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        骨科患者疼痛方面的護理

        2015-04-29 00:00:00萬旭
        醫(yī)學信息 2015年10期

        摘要:目的 研究骨科患者疼痛的狀態(tài)及治療,通過護理干預減輕患者痛苦,使患者能夠在較舒適環(huán)境下早日康復。方法 對某院2012年收治的100例骨科病患者的資料進行整理、分析和研究,總結(jié)骨科護理的有效護理途徑及經(jīng)驗。結(jié)果 通過常規(guī)護理、心理干預等,可有效減輕骨科患者的疾病痛苦,提升了患者抵抗疾病的信心和能力,使其能夠更好的配合治療,確保了骨科疾病的治療效果。結(jié)論 對骨科患者疼痛進行有針對性的護理,對于提高患者生活質(zhì)量、減少患者痛苦、促進患者康復很有幫助。

        關(guān)鍵詞:骨科;疼痛護理;疼痛影響;護理手段

        骨科患者病程長,康復緩慢,常伴有不同類型、不同程度的疼痛,給患者的身心健康造成了極大的影響。嚴重的疼痛會導致患者食欲不振、失眠,如疼痛得不到及時緩解會使患者病情加重,導致患者身心的嚴重傷害[1]。在臨床上,通過不同的護理手段,對骨科患者進行有針對性的疼痛護理,對減輕患者痛苦、促進患者康復有積極意義。

        1資料與方法

        1.1一般資料 以某院2012年收治的100例骨科患者為研究對象,對其病例等資料進行收集、整理和分析。其中,男56例,女44例,年齡3~76歲;包括創(chuàng)傷性骨折53例,腰椎間盤突出癥29例,腰肌勞損16例,骨腫瘤2例。患者均伴有不同程度的疼痛,需要進行疼痛護理進行治療。

        1.2方法 結(jié)合患者疼痛原因?qū)颊哌M行有針對性的護理,其中包括常規(guī)護理、心理護理、康復護理等手段。對疼痛嚴重患者遵照醫(yī)囑服用鎮(zhèn)痛藥,以緩解患者疼痛,提高治療效率。正確、科學的護理對減輕患者疼痛較為有效。

        2結(jié)果

        100例患者中,導致疼痛的原因主要有:壓迫性疼痛、急性缺血性疼痛、炎癥疼痛、創(chuàng)傷疼痛和腫瘤疼痛。其中,壓迫性疼痛多見于腰椎間盤突出癥患者中。創(chuàng)傷性疼痛多為刺激性疼痛,疼痛強度與創(chuàng)傷的程度、種類等有關(guān)。急性缺血性疼痛原因較多,通常疼痛非常劇烈。3討論

        3.1疼痛的危害分析 很多疾病伴隨著疼痛,疼痛使患者的身心受到傷害,嚴重的影響患者的治療和康復。一方面,疼痛帶給患者極大的身體傷害,伴有一定的生理、行為反應。常見的疼痛反應有出汗、呼吸急促、血壓升高、骨骼肌收縮等。嚴重的疼痛會導致患者難以承受,甚至導致患者的死亡,增加了患者疾病治愈的難度。另一方面,疼痛會引起患者不同程度的精神情緒變化,會引起患者急躁、煩悶等情緒,不利于疾病的治療和患者的康復。例如,在患者極度疼痛時,患者心情煩躁、情緒激動,對于治療會產(chǎn)生一定的抵觸情緒,一些患者因為難以忍受疼痛而采取自殘(如撞墻、抓撓身體等)等方式轉(zhuǎn)移疼痛感知,嚴重影響了患者的治療效果。

        3.2骨科患者疼痛的常規(guī)護理 常規(guī)護理適用于所有的骨科患者的疼痛護理,在對100例患者的疼痛護理中,常規(guī)護理起到了積極的緩解疼痛作用。在常規(guī)護理中,①要重視病房環(huán)境建設(shè),給患者營造一個整潔、舒適的環(huán)境,使患者身心舒暢。?訩保持病房內(nèi)適當?shù)臏囟群蜐穸?,避免溫度、濕度造成的患者不適感。?訪注重病房清潔,及時收拾病房垃圾、雜物等。?訫注意指導患者及患者家屬整理患者用品,將雜亂的物品擺放整齊會使人心情舒暢。②注重與患者的思想交流,并及時對患者的疼痛進行了解、分析,并給與針對性的護理,以解除患者疼痛。③要妥善保護患者患病部位,科學的指導患者體位、運動等活動,避免不當活動的刺激導致患者疼痛的加劇。此外,在疼痛護理中一定要有針對性的對患者進行護理。例如,100例患者中,有56例患者發(fā)生了炎癥疼痛,針對于患者情況,?訩有膿腫切開排膿并嚴格按照規(guī)定沖洗。?訪使用抗生素藥物治療炎癥,控制疼痛。又如,對于急性缺血性疼痛,要先除去患者身上的固定物及包扎敷料。再針對患者缺血原因?qū)嵤┳o理治療。

        3.3骨科患者的心理護理 心理護理對于患者的康復意義重大,對于骨科患者的心理護理,主要從以下幾個方面進行。①主動、熱情的與患者交談、溝通,緩解患者的緊張情緒,有效的引導患者進行放松。②護理操作熟練、輕柔,指導患者正確認識疼痛,能夠配合醫(yī)生和護理工作進行疼痛治療。③耐性傾聽患者的訴說,幫組患者分析病情,引導患者放松心情,增強患者治愈疾病的信心。④尊重患者,與患者之間建立一種互信、互愛的情感,給予患者精神支持和精神力量。⑤播放患者喜歡的電視節(jié)目、鼓勵患者通過看電視、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力,減輕疼痛對患者的影響。

        3.4骨科患者的技術(shù)鎮(zhèn)痛護理 技術(shù)鎮(zhèn)痛護理主要包括應用鎮(zhèn)痛藥物護理和物理鎮(zhèn)痛處理。鎮(zhèn)痛藥物護理,①要叮囑患者不能隨意應用鎮(zhèn)痛類藥物,鎮(zhèn)痛藥品的應用要嚴格遵照醫(yī)囑要求,不可隨意改變用藥種類及用藥劑量。②熟悉常用鎮(zhèn)痛藥物(如阿司匹林、撲熱息痛、嗎啡、芬太尼等)的鎮(zhèn)痛效果、用量等,科學的指導患者服用鎮(zhèn)痛藥品。③提高常規(guī)護理、心理護理的水平,盡可能減少患者對鎮(zhèn)痛藥品的使用,避免患者對鎮(zhèn)痛藥品形成依賴[2]。

        4結(jié)論

        疼痛以作為一種疾病引起了醫(yī)學界的廣泛關(guān)注,護理在疼痛的治療中作用巨大,通過正確的、科學的護理手段能有效的減輕患者痛苦,促進患者的治療,對患者疾病的康復和生活質(zhì)量的提高有積極意義。在骨科患者的疼痛護理中,護理人員一定要做到有愛心、多關(guān)心、夠細心。幫助患者與疾病抗爭,早日恢復健康。

        參考文獻:

        [1]王海榮.骨科患者術(shù)后疼痛的護理劑效果評價[J].當代護士:學術(shù)版,2011(08):56-57.

        [2]董曉鶯,李麗娟,李潔玲,等.床上骨科患者疼痛護理干預探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2013(10):1527-1529.

        編輯/王海靜

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