人體解剖學(xué)是研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，是一門重要的醫(yī)學(xué)主干課程，是醫(yī)學(xué)各學(xué)科的基礎(chǔ)。人體解剖學(xué)第二課常教學(xué)作為第一課堂的拓展和延伸，以其內(nèi)容的廣泛性和形式的多樣性，很好地解決了第一課堂教學(xué)中時(shí)間、空間和內(nèi)容的限制問(wèn)題，拓展了學(xué)生的實(shí)踐深度和廣度，為解決當(dāng)前大學(xué)生科技創(chuàng)新能力急待提高的問(wèn)題找到了新的思路和方法。同時(shí)，解剖學(xué)第二課堂活動(dòng)的蓬勃開(kāi)展為后續(xù)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)起到了示范和引領(lǐng)作用。近年來(lái)，我校解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室圍繞第二課堂教學(xué)的互動(dòng)銜接、師資培養(yǎng)、活動(dòng)內(nèi)容及形式等方面進(jìn)行了大膽探索和實(shí)踐，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生全面素質(zhì)起到了重要作用。但在解剖學(xué)第二課堂運(yùn)行中也暴露出一些問(wèn)題，針對(duì)解剖學(xué)第二課堂中存在的問(wèn)題，我校采取了積極的應(yīng)對(duì)措施。

1第二課堂中存在的問(wèn)題

1.1大學(xué)生入學(xué)的年齡小、多為獨(dú)生子女，吃苦耐勞性不強(qiáng) 部分學(xué)生沒(méi)有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)計(jì)劃，對(duì)于怎樣學(xué)、學(xué)什么、要達(dá)到什么樣的要求考慮不足。部分學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性較差或心態(tài)浮躁，易受外界因素影響，難于靜下心來(lái)學(xué)習(xí)。人體解剖學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，該課程具有名詞多、容量大、難懂、難記易忘的特點(diǎn)。而人體解剖學(xué)第二課堂通過(guò)學(xué)生制作標(biāo)本，使他們對(duì)所學(xué)的解剖學(xué)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)、鞏固，對(duì)未涉及正常及變異的解剖知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)。在開(kāi)展第二課堂的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)生將制作標(biāo)本看成一種簡(jiǎn)單的復(fù)習(xí)，沒(méi)有把看到及學(xué)習(xí)的知識(shí)做系統(tǒng)的總結(jié)和進(jìn)一步的拓展。同時(shí)學(xué)生與老師、學(xué)生與學(xué)生之間的心理溝通和知識(shí)交流較少，沒(méi)有充分發(fā)揮第二課堂的作用，使部分學(xué)生喪失了學(xué)習(xí)解剖學(xué)的積極性和主動(dòng)性。

1.2解剖學(xué)是一門醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課 據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)學(xué)臨床課程的專業(yè)名詞有80%源自解剖學(xué)。人體結(jié)構(gòu)復(fù)雜、形態(tài)多樣，在學(xué)習(xí)解剖課程的過(guò)程中，需學(xué)習(xí)、掌握的醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞較多[1]，因此解剖學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的好壞對(duì)進(jìn)一步學(xué)習(xí)其他課程及今后的臨床實(shí)踐會(huì)產(chǎn)生重要的影響[2]。實(shí)驗(yàn)室教師的技術(shù)強(qiáng)，專業(yè)知識(shí)扎實(shí)，但是解剖學(xué)第二課堂教學(xué)實(shí)踐不僅要求掌握解剖學(xué)知識(shí)，同時(shí)也要求培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、思維能力、觀察能力、科研能力等綜合素質(zhì)，更要求與臨床進(jìn)一步聯(lián)系和融合，這樣才能使學(xué)習(xí)的知識(shí)便于記憶，也才能提高學(xué)習(xí)的積極性。由于現(xiàn)在的第二課堂教學(xué)還是在制作標(biāo)本的老模式下運(yùn)作，不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)。同時(shí)由于第二課堂的活動(dòng)大多在周六、日，教師犧牲休息時(shí)間指導(dǎo)學(xué)生制作標(biāo)本，非常辛苦，不利于第二課堂的有利進(jìn)行。

1.3學(xué)校對(duì)于第二課堂沒(méi)有明確的政策支持 對(duì)怎樣開(kāi)展第二課堂、開(kāi)展效果如何缺乏監(jiān)督，各實(shí)驗(yàn)室在開(kāi)展第二課堂的工作上參差不齊，使得在第二課堂教師的人員組織，時(shí)間配合上出現(xiàn)了一些問(wèn)題，如沒(méi)有明確的管理制度、沒(méi)有明確的培養(yǎng)計(jì)劃和培養(yǎng)目標(biāo)，對(duì)第二課堂的教師缺乏本專業(yè)之外的培訓(xùn)等。人體解剖學(xué)第二課堂教師缺乏臨床知識(shí)、心理學(xué)、教育學(xué)等的培訓(xùn)，不利于拓寬了教師的知識(shí)面，改善第二課堂的教學(xué)方法以及與學(xué)生的溝通能力。第二課堂沒(méi)有相關(guān)的考評(píng)制度，同時(shí)學(xué)校相關(guān)部門缺乏對(duì)第二課堂教師及第二課堂優(yōu)秀學(xué)生的相關(guān)激勵(lì)制度，致使第二課堂教師和學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中的積極性降低，主觀能動(dòng)性不足。

2對(duì)策

2.1加強(qiáng)學(xué)生的思想政治工作，提高對(duì)人體解剖學(xué)第二課堂的認(rèn)識(shí) 科學(xué)地給予新入學(xué)生學(xué)習(xí)生活、理想信念、未來(lái)發(fā)展等方面的指導(dǎo)，使他們盡快進(jìn)行心理調(diào)適和角色轉(zhuǎn)變。通過(guò)聘請(qǐng)有關(guān)專家舉辦解剖學(xué)相關(guān)知識(shí)的專題講座，闡明解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位，尤其是在外科疾病診斷、治療以及術(shù)式設(shè)計(jì)和創(chuàng)新中的重要作用；定期由學(xué)生自己組織相關(guān)知識(shí)的總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)交流，以此來(lái)提高學(xué)習(xí)積極性，激發(fā)學(xué)生的興趣。指導(dǎo)老師積極鼓勵(lì)學(xué)生申報(bào)各類課題，通過(guò)申報(bào)項(xiàng)目、科研設(shè)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析、論文撰寫(xiě)等環(huán)節(jié)的實(shí)踐讓學(xué)生做到學(xué)有所用，用有所得[3]。

2.2重視對(duì)實(shí)驗(yàn)室教師的培養(yǎng)，制定第二課堂的管理規(guī)定 實(shí)驗(yàn)室要加強(qiáng)對(duì)教師專業(yè)知識(shí)和臨床技能的培訓(xùn)，通過(guò)多途徑、多層次的培養(yǎng)措施，更好地促進(jìn)中青年教師的成長(zhǎng)，使他們具有較深厚的基礎(chǔ)理論和較寬廣的知識(shí)[4]，來(lái)更好地解決第二課堂中出現(xiàn)的問(wèn)題，積極培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。實(shí)驗(yàn)室要以人為本，充分考慮學(xué)生的實(shí)際情況，邀請(qǐng)學(xué)生代表參與制定第二課堂的相關(guān)規(guī)章制度，增強(qiáng)學(xué)生的自覺(jué)性和主人翁意識(shí)。合理安排第二課堂的教學(xué)實(shí)踐日程，對(duì)完成培訓(xùn)的同學(xué)進(jìn)行動(dòng)手能力、思維能力、觀察能力等綜合素質(zhì)考核認(rèn)定，通過(guò)考核的人員由實(shí)驗(yàn)室發(fā)證，優(yōu)秀學(xué)生報(bào)主管部門進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，以此增強(qiáng)其榮譽(yù)感，加強(qiáng)對(duì)第二課堂的重視程度。積極探索第二課堂教學(xué)實(shí)踐模式，PBL教學(xué)方法在教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用，反映效果較好，是否可以將其擴(kuò)展到解剖學(xué)的第二課堂，現(xiàn)在我校人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室正在積極進(jìn)行相關(guān)的探索和論證。

2.3學(xué)校要充分重視第二課堂教育 教育的目的是培養(yǎng)人才，培養(yǎng)融知識(shí)、能力、科研素質(zhì)為一體的高質(zhì)量的科技人才。第一課堂固然重要，但忽略了對(duì)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)和應(yīng)用操作方面的教育，而第二課堂則能夠從多方面、深層次地進(jìn)行培訓(xùn)，來(lái)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)[5]。

3討論

素質(zhì)教育是知識(shí)教育、能力教育和思想政治教育方式的有機(jī)整合[6]，體現(xiàn)整體教育和終身教育的\"大\"教育理念，它不僅包含德、智、體、美教育，更重要的是包含創(chuàng)新教育、實(shí)踐教育和能力培養(yǎng)。第二課堂素質(zhì)教育是學(xué)校育人體系的重要組成部分，科學(xué)豐富的第二課堂素質(zhì)教育對(duì)于鞏固第一課堂教育成果具有決定性的作用。為了更好地貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化教育改革，全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》精神，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校高素質(zhì)、高技能型人才的培養(yǎng)目標(biāo)，醫(yī)學(xué)院校在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)，要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生第二課堂素質(zhì)教育，實(shí)施大學(xué)生素質(zhì)拓展[7]；要著眼于青年學(xué)生的成長(zhǎng)成才，以素質(zhì)教育的理念設(shè)計(jì)和規(guī)劃第二課堂教育活動(dòng)，豐富教育內(nèi)容，明確教育目標(biāo)，改革運(yùn)行機(jī)制，切實(shí)發(fā)揮第二課堂在醫(yī)學(xué)教育中的重要作用。

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