摘要：目的 了解上海市閔行區(qū)新聘任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員的現(xiàn)況，為制定管理措施提供科學(xué)依據(jù)。方法 采用整群調(diào)查、專家咨詢的方法進(jìn)行。結(jié)果 上海市閔行區(qū)13個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新聘任的23名協(xié)管員年紀(jì)輕、文化程度高、專業(yè)性強(qiáng)，但對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作認(rèn)知度低、顧慮多。結(jié)論 需要提高對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的重視程度，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，明確工作責(zé)任，確保福利保障，促進(jìn)隊(duì)伍穩(wěn)定。

關(guān)鍵詞：新聘任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員；現(xiàn)況調(diào)查

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)作為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要舉措，是國家關(guān)愛民生、彰顯政府責(zé)任的重要體現(xiàn)[1]。閔行區(qū)也于2012年制定《閔行區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)實(shí)施方案》，全面啟動(dòng)了閔行區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作。為了解新聘任協(xié)管員的現(xiàn)況，不斷規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管管理體系，從而保障協(xié)管員隊(duì)伍充分發(fā)揮作用，協(xié)管服務(wù)工作得以健康發(fā)展，對(duì)閔行區(qū)2013年新聘任的協(xié)管員開展現(xiàn)況調(diào)查。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次對(duì)上海市閔行區(qū)13個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2013年新聘任的23名協(xié)管員進(jìn)行調(diào)查。

1.2調(diào)查方法及內(nèi)容 采用問卷調(diào)查的方法進(jìn)行。問卷內(nèi)容包括協(xié)管員基本情況、工作意向、工作認(rèn)知和工作需求等方面，經(jīng)專家咨詢修改和預(yù)調(diào)查后進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，共發(fā)出問卷23份，回收合格問卷23份。

2 結(jié)果

2.1基本情況 新聘任的23名協(xié)管員中女性居多（65.22%），年齡多在30歲及以下（47.83%），文化程度多在本科及以上（47.83%），專業(yè)為公共衛(wèi)生的占91.30%，職稱多為初級(jí)（43.48%），編制多為單位非編人員（60.87%）。

2.2工作意向情況 新聘任的23名協(xié)管員中，主動(dòng)提出從事衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的僅1（4.35%）；希望以后專職從事衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的只有5人（21.74%）。

2.3培訓(xùn)后對(duì)工作認(rèn)知情況 新聘任的23名協(xié)管員通過培訓(xùn)，認(rèn)為以后能勝任監(jiān)督協(xié)管工作的占39.13%，不能的占8.70%，不確定的占52.17%。認(rèn)為以后工作難開展的原因主要集中在管理對(duì)象不配合（占91.30%）、已兼職多項(xiàng)院內(nèi)工作（占73.91%）和人身安全沒保障（占69.57%）。

2.4需求情況 新聘任的23名協(xié)管員對(duì)以后監(jiān)督協(xié)管工作需求中，有86.96%的希望有專用車輛，有82.61%的希望有專用辦公設(shè)備，有82.61%的希望有意外傷害保險(xiǎn)，有60.87%的希望有協(xié)管工作服。

3 討論

3.1新聘任協(xié)管員年紀(jì)輕、文化程度高、專業(yè)性強(qiáng)，但隊(duì)伍欠穩(wěn)定 閔行區(qū)新聘任的協(xié)管員中，年齡在30歲及以下的居多，文化程度大部分在本科及以上，且均有醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)背景，年輕、高學(xué)歷且有專業(yè)背景的隊(duì)伍有利于以后各種衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的開展[2]。但大部分新聘任協(xié)管員為單位非編人員，如果對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作不理解、不滿意度，容易出現(xiàn)人員流失。需要充分利用好各種資源，爭(zhēng)取衛(wèi)計(jì)委和當(dāng)?shù)卣炔块T的理解和支持，加大并落實(shí)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊(duì)伍建設(shè)的投入。不斷完善工作制度和保障措施，逐步提高協(xié)管員工資福利待遇，改善協(xié)管員工作環(huán)境；制定合理的工作指標(biāo)和考核機(jī)制，提高工作積極性和穩(wěn)定性。

3.2新聘任協(xié)管員對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作認(rèn)知度低 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心大多存在\"重臨床、輕預(yù)防\"的思想，對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督工作投入不足和重視不夠使得社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作有被邊緣化的傾向[3-4]。閔行區(qū)新聘任的協(xié)管員中大多是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基層工作人員，對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作相關(guān)的法律法規(guī)、工作流程等知之甚少，自己主動(dòng)提出從事衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的僅占4.35%。需要將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系建設(shè)納入社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管能力建設(shè)和科學(xué)考核管理，通過對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的導(dǎo)向和激勵(lì)約束，促使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主動(dòng)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，切實(shí)承擔(dān)和履行好協(xié)管職能，促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系建設(shè)全面、可持續(xù)發(fā)展[5-6]。

3.3新聘任協(xié)管員對(duì)工作顧慮較多，需要加強(qiáng)培訓(xùn)和保障 閔行區(qū)新聘任的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員中，僅有39.13%的人認(rèn)為自己以后能勝任監(jiān)督協(xié)管工作；大多數(shù)人都認(rèn)為以后工作中會(huì)遇到諸如管理對(duì)象不配合、人身安全沒保障、業(yè)務(wù)知識(shí)難掌握的問題，導(dǎo)致工作難以開展。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需要根據(jù)協(xié)管員工作需求和實(shí)際情況，配備相應(yīng)的辦公設(shè)備和保障措施。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管管理部門需要規(guī)范工作流程，建立規(guī)范的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作管理體系，全方面對(duì)協(xié)管員開展培訓(xùn)，提高協(xié)管員業(yè)務(wù)素質(zhì)；也和要和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，定期召集衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)人員進(jìn)行聯(lián)合巡查。通過保障到位、知識(shí)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)帶教，使得新聘任協(xié)管員消除顧慮，更快、更好的適應(yīng)工作。

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編輯/哈濤