摘要：目的 探討分析搶救急性心力衰竭患者的方法。方法 選取我院收治的34例急性心力衰竭患者為研究對(duì)象分析患者入院后所采取的急救方法以及搶救效果等。結(jié)果 34例患者經(jīng)搶救后，顯效19例，有效11例，無效4例，總有效率為88.2%。結(jié)論 急性心力衰竭起病急、進(jìn)行快，若不及時(shí)搶救則很容易造成患者死亡，對(duì)此我們需要采取正確的急救方法以提高患者生存率，挽救患者生命。

關(guān)鍵詞：急性心力衰竭；急救方法；分析研究

急性心力衰竭是一種常見的心臟病癥狀，屬于因組織器官灌血不足而造成的急性淤血綜合征[1]。通常而言，心臟病患者病發(fā)時(shí)會(huì)使心臟排血量下降，進(jìn)而導(dǎo)致組織器官灌血不足，引發(fā)急性心力衰竭[2]。急性心力衰竭的發(fā)病快，起病急，并且患者常出現(xiàn)缺氧、呼吸困難以及肺水腫、心源性休克等癥狀，因此若不及時(shí)搶救或搶救無效，將會(huì)導(dǎo)致患者死亡。為降低急性心力衰竭的病死率，提高急性心力衰竭搶救工作效果，本文結(jié)合我院工作實(shí)例探討分析了針對(duì)急性心力衰竭應(yīng)采取的急救方法。具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年1月我院收治的34例急性心力衰竭患者為研究對(duì)象，男性19例，女性15例；年齡34～79歲，平均年齡（56.2±17.5）歲。本研究34例患者均符合急性心力衰竭的有關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法 患者入院后，先對(duì)患者的癥狀及生命體征進(jìn)行必要的檢查，隨后采取相應(yīng)的急救方法。具體如下。

1.2.1檢查方法 患者入院后，有護(hù)士對(duì)患者癥狀進(jìn)行觀察，查看患者是否存在面色慘白、坐立不安、頻繁咳嗽等癥狀；同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行血壓、心率、呼吸頻率監(jiān)測(cè)；另外，對(duì)患者進(jìn)行聽診與X線檢查，聽診判斷患者肺部是否存在濕性羅音及哮鳴音、肺動(dòng)脈瓣第二心音是否呈亢進(jìn)狀、是否出現(xiàn)舒張?jiān)缙诘谌囊?，判斷患者是否存在肺水腫等癥狀。

1.2.2急救方法 ①患者入院后立即給與其常規(guī)治療，并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征；同時(shí)采取積極措施以確?；颊哐?、水電解質(zhì)以及體內(nèi)酸堿平衡；②指導(dǎo)患者端坐，兩腿下垂以減少靜脈血液回流；同時(shí)給與患者吸氧治療，給氧速率為6L/min；對(duì)于存在肺水腫的患者，在給予吸氧治療的同時(shí)給予患者乙醇吸入治療以改善患者肺部通氣，根據(jù)患者肺水腫輕重程度調(diào)整乙醇濃度，一般維持在25%～65%之間；③對(duì)煩躁不安，精神亢奮的患者要注射嗎啡（5～10mg）進(jìn)行鎮(zhèn)靜，確保治療順利進(jìn)行；④快速靜脈滴注西地蘭等洋地黃類藥物，以增強(qiáng)患者心肌收縮能力，提高心臟排血量；靜脈推注酚妥拉明以擴(kuò)張患者血管，初始劑量為0.1mg/min，10min后為1.5～2.0mg/min；靜脈滴注呋塞米利（20～40mg）以利尿；⑤對(duì)伴有其他疾病的患者有給予相應(yīng)治療，例如：對(duì)給予支氣管痙攣等患者氨茶堿治療。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[3] 本研究將急救治療標(biāo)準(zhǔn)分為：顯效（相關(guān)癥狀明顯減輕，生命體征恢復(fù)正常）、有效（癥狀有所減輕，生命體征明顯改善）、無效（癥狀無減輕或有加重跡象，生命體征無改善）。

2 結(jié)果

2.1診斷檢查結(jié)果 本研究中，經(jīng)診斷癥狀表現(xiàn)呼吸困難者12例、大患淋漓者9例、胸悶心悸者12例、胸痛者13例、紫紺16例；生命體征檢查發(fā)現(xiàn)血壓升高18例、呼吸頻率加快16例、心率高于110次/min者15例、存在雙肺哮鳴音者6例。

2.2治療效果分析 34例患者經(jīng)搶救后，顯效19例，有效11例，無效4例，總有效率為88.2%。

3 討論

急性心力衰竭衰竭患者搶救是醫(yī)院急救工作的重要內(nèi)容之一，其工作質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到患者生命安全。急性心力衰竭衰竭主要會(huì)導(dǎo)致患者心臟排血量下降，導(dǎo)致器官供血不足，從而引發(fā)心源性休克、急性肺水腫、心臟驟停、昏厥等，甚至?xí)?dǎo)致患者意識(shí)模糊，給患者神經(jīng)系統(tǒng)造成永久性損傷。

在對(duì)急性心力衰竭患者進(jìn)行搶救時(shí)要通過吸氧、鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、擴(kuò)張血管、利尿等措施[4]。囑咐患者多休息、預(yù)防呼吸道感染、心理指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等，從而避免急性心力衰竭的再次發(fā)作。

本文經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，34例患者經(jīng)搶救后，顯效19例，有效11例，無效4例，總有效率為88.2%。說明我們需要采取正確的急救方法以緩解急性心力衰竭癥狀，挽救患者生命，降低急性心力衰竭的死亡率。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯會(huì)影.急性心力衰竭患者的急救方法分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（9）：160-161.

[2]容永璋，陳林祥，陸小蒟.急性心力衰竭患者的性別差異分析[J].中國臨床醫(yī)學(xué)，2013，23（3）：292-293.

[3]陳翔.急救63例急性心力衰竭患者的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，21（29）：398-399.

[4]湯雪蓉.106例急性心力衰竭患者的病因和誘因分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，9（24）：18-19.

編輯/哈濤