摘要：目的 分析現(xiàn)代護(hù)理在分泌性中耳炎圍術(shù)期聽力護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 資料選取2013年8月～2014年8月于本院收治的分泌性中耳炎患者60例，患者均進(jìn)行鼓膜置管術(shù)治療，且予以現(xiàn)代化護(hù)理干預(yù)，分析現(xiàn)代護(hù)理干預(yù)后的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后患者臨床有效率為96.67%（58/60），且患者SAS和SDS評(píng)分均低于護(hù)理前（P<0.05），護(hù)理后患者滿意度均較高。結(jié)論 分泌性中耳炎圍術(shù)期聽力護(hù)理應(yīng)用現(xiàn)代護(hù)理的效果理想。

關(guān)鍵詞：現(xiàn)代護(hù)理；分泌性中耳炎；圍術(shù)期；聽力；效果

分泌性中耳炎是常見的耳科疾病，其臨床主要特征為牙閉牙悶脹感及聽力下降等[1]?，F(xiàn)階段臨床上多采用鼓膜置管術(shù)治療分泌性中耳炎，主要目的是為了清除中耳炎癥病灶，不僅提高了中耳的傳聲變壓功能，而且還保留和提高了患者的聽力，其臨床療效良好。本文針對(duì)已選定的60例分泌性中耳炎患者圍術(shù)期聽力護(hù)理過程中予以現(xiàn)代護(hù)理的臨床效果進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 資料隨機(jī)選取2013年8月～2014年8月于本院收治的分泌性中耳炎患者60例進(jìn)行研究，其中男性33例，女性27例，年齡5～36歲，平均年齡（9.30±2.63）歲，病程1～7個(gè)m，平均病程（3.50±2.13）m；患病部位：左耳30例，右耳23例，雙耳7例；患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重內(nèi)科并發(fā)癥；臨床主要表現(xiàn)：出現(xiàn)不同程度的外耳道內(nèi)長(zhǎng)期或者短期流膿、聽力下降、耳鳴、眩暈等。

1.2護(hù)理方法 患者均行鼓膜置管術(shù)治療，在手術(shù)治療圍術(shù)期聽力護(hù)理中所有患者予以現(xiàn)代護(hù)理干預(yù)：術(shù)前護(hù)理：①心理護(hù)理，現(xiàn)代護(hù)理重視患者的心理感受，于術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行心理障礙疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者建立手術(shù)治療的信心；②耳部護(hù)理，于術(shù)前加強(qiáng)對(duì)患者耳部的清潔護(hù)理，防止出現(xiàn)急性鼻竇炎時(shí)導(dǎo)致的患者耳痛、脹悶感以及阻塞感；針由于鼻和鼻咽部的炎癥導(dǎo)致的患者鼓管阻塞，使用噴鼻劑，促進(jìn)吸收中耳內(nèi)的滲出物。術(shù)后護(hù)理：觀察患者中耳部通氣管的位置是否發(fā)生變化；觀察鼓膜庭器官上流出的液體的質(zhì)、量，并予以相應(yīng)處理對(duì)策；術(shù)后1w嚴(yán)密觀察患者的通氣管位置和通暢度，并視情況予以抽吸積液處理。聽力護(hù)理：保持患者鼓室氣壓平衡，術(shù)后1w對(duì)患者予以聽力護(hù)理和訓(xùn)練，護(hù)理人員每天進(jìn)行視、聽覺及其結(jié)合訓(xùn)練。

1.3觀察指標(biāo) 依據(jù)相關(guān)臨床指標(biāo)評(píng)定患者療效：有效：聽力明顯提高，且電測(cè)患者聽氣導(dǎo)的聽閥提升超過15dB，否則為無效，現(xiàn)代護(hù)理的臨床總有效率為有效例數(shù)與總例數(shù)的百分比。采用抑郁量表（SDS）、焦慮量表（SAS）評(píng)定患者的抑郁和焦慮狀況，有抑郁癥狀為SDS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分，有焦慮癥狀為SAS標(biāo)準(zhǔn)分≥50分。采用本院臨床護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分按照0～10分分三等級(jí)進(jìn)行計(jì)分，0～3分為不滿意，4～6分為較滿意，7～10分為滿意，評(píng)分內(nèi)容包括護(hù)理理念、護(hù)理模式、護(hù)理內(nèi)容以及護(hù)理效果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)均用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，表示比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 結(jié)果

2.1患者的臨床療效 予以現(xiàn)代護(hù)理干預(yù)后，患者臨床治療有效率為96.67%（58/60）。

2.2護(hù)理前后患者的SAS和SDS評(píng)分比較 護(hù)理后，患者的SAS和SDS評(píng)分與護(hù)理前相比均顯著降低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

注：與護(hù)理前相比，#P<0.05。

2.3護(hù)理后的護(hù)理服務(wù)滿意度 護(hù)理后，患者的對(duì)護(hù)理理念、模式、內(nèi)容以及效果的滿意度均較高，見表2。

3討論

分泌性中耳炎是中耳非化膿性炎性疾病，其特征是中耳積液以及聽力下降等[2]。該病的主要癥狀表現(xiàn)為上呼吸道感染后的耳悶脹感以及聽力減退，病癥于兒童中是比較多見的，且由于耳痛不明顯和兒童分辨能力差的因素，常出現(xiàn)延誤治療和誤診的情況[3]。本研究選取本院收治的分泌性中耳炎患者60例，在圍術(shù)期聽力護(hù)理中予以現(xiàn)代護(hù)理，分析現(xiàn)代護(hù)理模式對(duì)中耳炎患者的影響效果，得出予以現(xiàn)代護(hù)理干預(yù)后，患者臨床有效率為96.67%（58/60），表明護(hù)理效果較為理想。

本研究主要分析護(hù)理前后患者的SAS、SDS評(píng)分情況得出：予以現(xiàn)代護(hù)理干預(yù)后，患者的SAS和SDS評(píng)分與護(hù)理前相比均顯著降低，這表明現(xiàn)代護(hù)理模式可以緩解患者的抑郁、焦慮等不良情緒?；颊咴诨挤置谛灾卸缀髸?huì)出現(xiàn)耳鳴、眩暈、聽力下降、流膿等癥狀，而初患病的患者由于缺乏對(duì)該病的正確認(rèn)識(shí)和了解，容易形成恐懼、抑郁、暴躁等不良情緒[4]。不良情緒的存在會(huì)影響患者治療的配合度，進(jìn)而影響治療的效果。此外，在圍術(shù)期內(nèi)聽力護(hù)理過程中對(duì)患者予以現(xiàn)代護(hù)理，其重視對(duì)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，通過對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講解與宣傳，達(dá)到消除患者的恐懼、焦慮等負(fù)面情緒的目的。通過對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)行的心理障礙的疏導(dǎo)，不斷鼓勵(lì)患者建立手術(shù)治療信心的方式，達(dá)到有效提高患者的治療配合度的目的，實(shí)現(xiàn)治療的最佳效果[5]。進(jìn)一步分析護(hù)理后患者的滿意度情況可知：護(hù)理后患者的護(hù)理服務(wù)滿意度較高，這表明現(xiàn)代護(hù)理能夠有效提升護(hù)理服務(wù)的滿意度。分析其原因主要是采用現(xiàn)代護(hù)理模式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，重視術(shù)前術(shù)后患者耳部的清潔護(hù)理，同時(shí)注重患者的視、聽覺的訓(xùn)練，從而能夠有效縮短患者的住院時(shí)間，從而有效提升治療的效果。關(guān)于現(xiàn)代護(hù)理在分泌性中耳炎疾病治療中的深入價(jià)值，需要以后臨床進(jìn)一步的研究證實(shí)。

綜上所述，在分泌性中耳炎圍術(shù)期聽力護(hù)理中予以現(xiàn)代護(hù)理，可有效降低患者的焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，提高護(hù)理滿意度，其護(hù)理效果明顯，具有臨床推廣和使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[5]李杜榮，張金榮，彭秀華.兒童分泌性中耳炎聽力測(cè)試中的護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（09）：141-142.

編輯/許言