摘要：目的 探討氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療陰道炎的療效，并對其安全性進行分析。方法 將2013年8月～2014年8月收治的88例陰道炎患者分為觀察組（44例）和對照組（44例）。觀察組使用氯喹那多-普羅雌烯陰道片進行治療，對照組采用雙唑泰栓進行治療。觀察并對比兩組的治療效果和不良反應發(fā)生情況。結果 觀察組的療效更好，出現(xiàn)的不良反應例數(shù)更少，上述差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 氯喹那多-普羅雌烯陰道片有良好的陰道炎治療效果，雖有引起輕微的不良癥狀，但不良癥狀發(fā)生率低，值得廣泛推薦。

關鍵詞：氯喹那多-普羅雌烯陰道片；陰道炎；療效；安全性

陰道炎是常見的婦科疾病之一。健康婦女陰道具有天然的防御病原體入侵功能，但功能一經(jīng)破壞，病原體很容易侵入，從而導致陰道粘膜及粘膜下結締組織發(fā)炎。陰道炎主要臨床表現(xiàn)：外陰瘙癢灼熱、白帶性狀改變等。若感染累積尿道則會出現(xiàn)尿急、尿痛等癥狀。陰道炎若不及時治療則會使患者的免疫功能，內(nèi)分泌及新陳代謝系統(tǒng)受到影響[1]。陰道炎給患者造成的身體危害極大，不可忽視。以了解氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療陰道炎的療效及其安全性為目的，展開為時一年的相關研究并形成如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年8月～2014年8月收治的88例陰道炎患者。并按照治療方法不同將其分為觀察組和對照組，兩組均為44例。并排除患有活動性中樞神經(jīng)疾病或血液病的患者。細菌性陰道炎23例，念珠菌陰道炎31例，滴蟲性陰道炎24例，老年性陰道炎10例；年齡18～69歲，平均（38.2±5.6）歲；病程3d～17d，平均（9.1±2.6）d；兩組患者在上述資料上差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。分組有可比性。

1.2方法 觀察組使用氯喹那多-普羅雌烯陰道片（北京斯利安藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H20065500，每片含氯喹那多0.2g，普羅雌烯10mg）。將藥片濕潤后送至陰道深部，每晚一片，連續(xù)使用18d，經(jīng)期內(nèi)也應連續(xù)用藥。對照組采用甲硝唑栓（天津金耀藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H42020376，規(guī)格為0.5g/枚）進行治療。將藥粒置于陰道深處。1次/d，1粒/次，7d為1療程。

1.3療效評判標準 將療效分為痊愈、顯效、無效三等。臨床癥狀和體征完全消失且鏡檢未見陰道分泌物中有基底細胞及白細胞即判定為顯效。臨床癥狀和體征得到顯著改善且陰道分泌物呈陰性則判定為顯效。若臨床癥狀和體征均無明顯變化且分泌物中有大量基底細胞及白細胞則判定為無效。對比兩組治療總有效率，總有效率=痊愈率+顯效率。觀察并對比兩組不良反應發(fā)生情況，不良反應率=不良反應例數(shù)÷每組患者例數(shù)。

1.4統(tǒng)計學分析 初步數(shù)據(jù)錄入EXCEL（2003版）進行邏輯校對與分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗結果以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1觀察組的治療效果明顯好于對照組，見表1。

2.2觀察組和對照組均出現(xiàn)局部灼熱、局部瘙癢癥狀，但觀察組不良反應例數(shù)更少，見表2。

3討論

陰道炎又分為細菌性陰道炎、念珠菌陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎及幼女性陰道炎。不同的陰道炎具體臨床表現(xiàn)也不同，但都對患者造成嚴重的生理及心理影響。隨著微生態(tài)血的不斷發(fā)展，人們認識到單純的殺菌會破壞陰道內(nèi)的自然防護，導致后期炎癥復發(fā)。\"促菌與殺菌結合\"成為當今的治療新理念[2，3]。雙唑泰栓等傳統(tǒng)藥物雖能有效治療陰道炎，但它會對菌群平衡的恢復造成一定阻礙，導致長時間后陰道炎復發(fā)。而氯喹那多-普羅雌烯陰道片不僅能更有效的達到治療效果，還能幫助陰道內(nèi)菌群恢復平衡，有效防止炎癥復發(fā)。

由表1可見：觀察組總有效高達97.73%，遠遠高出對照組的81.82%。兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由表2可見：觀察組的不良反應率為11.36%，觀察組的不良反應率為4.47%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結合本次的數(shù)據(jù)分析可得出以下結論：①有研究表明[4]：氯喹那多-普羅雌烯陰道片能有效防止滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎等陰道炎癥復發(fā)。②氯喹那多-普羅雌烯陰道片和甲硝唑栓都能對陰道炎進行有效治療，但氯喹那多-普羅雌烯陰道片的療效明顯比甲硝唑栓的療效更好。③氯喹那多-普羅雌烯陰道片和甲硝唑栓都會引起一些輕微的不良反應，主要表現(xiàn)為局部灼熱及局部瘙癢，但氯喹那多-普羅雌烯陰道片引起的不良反應明顯少于甲硝唑栓，其安全性更高，更能被患者接納[5]。

綜上所述， 相比傳統(tǒng)藥物，氯喹那多-普羅雌烯陰道片有療效好、安全性高、易被患者接受的優(yōu)點，此外有助于陰道內(nèi)菌群恢復平衡，有效防止陰道炎復發(fā)，值得大力推廣。

參考文獻：

[1]金燕，陳彩蓉，覃碧芳，等.氯喹那多、普羅雌烯陰道片輔助宮頸微波治療宮頸糜爛樣改變的療效[J].廣東醫(yī)學，2011，32（10）：1340-1342.

[2]于鶴.氯喹那多/普羅雌烯陰道片治療老年性陰道炎的臨床研究[J].中國實用醫(yī)藥，2011，06（8）：159-160.

[3]畢紅.氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療老年性陰道炎尿路下段功能失調(diào)臨床觀察[J].河北醫(yī)學，2012，18（11）：1587-1589.

[4]袁晶.氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療萎縮性陰道炎的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011，49（5）：45-45，85.

[5]祝勤奮，李衛(wèi)珍，張建英，等.氯喹那多-普羅雌烯陰道片治療細菌性陰道病79例臨床分析[J].中國醫(yī)師雜志，2012，14（12）：1684-1686.編輯/申磊