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        心理護(hù)理在冠心病患者治療中的臨床價(jià)值

        2015-04-29 00:00:00李紅玲
        醫(yī)學(xué)信息 2015年10期

        摘要:目的 分析心理護(hù)理在冠心病患者治療中的臨床價(jià)值。方法 隨機(jī)選取我院2012年1月~2014年1月收治的124例冠心病患者,根據(jù)患者就診時(shí)間分為觀察組(62例)和對照組(62例)。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理,分析其護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組治療效果總有效率為93.5%,對照組治療效果總有效率為83.9%;組間對比(P<0.05)。觀察組焦慮、抑郁程度輕于對照組,生活質(zhì)量高于對照組(P<0.05)。結(jié)論 在冠心病患者治療中采取心理護(hù)理,可明顯提高患者的治療效果,具有較高的臨床價(jià)值,可在冠心病患者治療中廣泛應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;冠心?。慌R床價(jià)值

        冠心病是臨床常見疾病,具有較高的發(fā)生率和死亡率,主要表現(xiàn)為胸腔中央疼痛,若未得到及時(shí)有效治療,會引發(fā)心力衰竭等癥狀,給患者的身心健康造成嚴(yán)重影響。在冠心病臨床治療中,不僅需要采取常規(guī)治療,也需要加強(qiáng)治療期間的護(hù)理措施。近年來,冠心病患者治療期間負(fù)面情緒成為臨床治療重點(diǎn)關(guān)注問題,負(fù)面情緒在很大程度上影響了患者的治療效果?,F(xiàn)筆者通過此次研究,分析心理護(hù)理在冠心病患者治療中的臨床價(jià)值,現(xiàn)分析如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料 隨機(jī)選取我院2012年1月~2014年1月收治的124例冠心病患者,確診為冠心病;男84例,女40例;年齡38~78歲,平均年齡(68.2±4.5)歲;病程1~14年,平均病程(5.8±1.4)年;心功能分級:Ⅱ級38例,Ⅲ級62例,Ⅳ級24例;根據(jù)患者就診時(shí)間分為觀察組62例和對照組62例;兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可參與研究對比(P>0.05)。

        1.2 方法 兩組患者均給予常規(guī)治療,穩(wěn)定生命體征,緩解臨床癥狀,改善心功能。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。加強(qiáng)患者治療期間的護(hù)理工作,密切監(jiān)測患者病情,加強(qiáng)健康教育,使患者掌握冠心病的基本知識及治療事項(xiàng)。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理,緩解患者負(fù)面情緒,使患者可積極配合治療。①支持性心理護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動熱情地與患者溝通,關(guān)心、安慰患者,解除其顧慮,增加安全感。②解釋性心理護(hù)理 向患者講解疾病的相關(guān)知識,幫助他們認(rèn)識疾病誘因,學(xué)會預(yù)防措施,延緩疾病進(jìn)展,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。③指導(dǎo)性心理護(hù)理,向患者及其家屬介紹先進(jìn)、簡單、有效的搶救方法,講解有關(guān)注意事項(xiàng),使其保持積極、樂觀的心理狀態(tài)。④經(jīng)常組織一些輕松、愉快的娛樂活動,讓患者愉快度過每一天。

        1.3 療效判定[1] 顯效:患者安靜狀態(tài)下心電圖ST段恢復(fù)正常,心絞痛發(fā)作減少次數(shù)超過80%;有效:患者安靜狀態(tài)下,ST段回升程度超過0.05mV,心絞痛發(fā)作減少次數(shù)超過1/2~80%;無效:臨床癥狀或生命體征未改善。

        1.4 評價(jià)指標(biāo) 根據(jù)焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評定患者焦慮、抑郁評分,共計(jì)100分,分?jǐn)?shù)越高,焦慮、抑郁程度也就越高。生活質(zhì)量:根據(jù)生活質(zhì)量綜合評定問卷(GQOLI)進(jìn)行調(diào)查,包括:心理功能、社會功能、物質(zhì)生活和軀體功能,各項(xiàng)25分。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理文中數(shù)據(jù),以(x±s)表示計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn),采用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療效果對比 觀察組治療效果總有效率為93.5%,對照組治療效果總有效率為83.9%;組間對比(P<0.05),見表1。

        2.2 兩組患者焦慮、抑郁狀態(tài)對比 觀察組SAS評分為(38.5±2.4)分,SDS評分為(36.4±3.1)分;對照組SAS評分為(54.6±3.5)分,SDS評分為(56.8±4.2)分;組間對比(t=3.5874,P<0.05)。

        2.3 兩組患者生活質(zhì)量評分對比 觀察組生活質(zhì)量評分(74.5±5.6)分;對照組生活質(zhì)量評分(52.6±4.7)分;組間對比(P<0.05)。

        3 討論

        在冠心病患者治療期間的護(hù)理措施中,為了加強(qiáng)患者的治療效果,提高患者的生活質(zhì)量,必須要加強(qiáng)患者治療期間的心理護(hù)理措施。在患者心理干預(yù)措施中,需要針對患者的實(shí)際病情,基礎(chǔ)資料等,采取針對性的心理護(hù)理。對患者實(shí)施有效的心理撫慰工作,盡量消除患者的焦慮、抑郁情緒,使患者可積極配合治療工作。而患者由于文化程度、接受能力等不同,對疾病知識的掌握程度也就不同[2]。為了確?;颊呖扇嬲J(rèn)識疾病知識,通過松弛訓(xùn)練、行為疏導(dǎo)等工作,使患者對疾病知識有個(gè)全面的認(rèn)識,鼓勵、關(guān)心和體貼患者。由于冠心病病情的反復(fù)發(fā)作,患者需承受病痛的折磨、對治療效果的擔(dān)心,使患者在病情發(fā)作及治療期間出現(xiàn)焦慮、恐慌等心理,這時(shí)護(hù)理人員要盡可能的開導(dǎo)患者,讓患者對病情有個(gè)正確的認(rèn)識,并能夠樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。在心理護(hù)理實(shí)施過程中,護(hù)理人員要和患者積極溝通,交流,善于傾聽患者的心聲,了解患者心理的痛苦,并積極解決和開導(dǎo)[3]。在此次研究結(jié)果中,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理,觀察組治療效果總有效率為93.5%,對照組治療效果總有效率為83.9%;組間對比(P<0.05)[4]。觀察組焦慮、抑郁程度輕于對照組,生活質(zhì)量高于對照組(P<0.05)。由此可見,在冠心病患者治療中采取心理護(hù)理,可明顯提高患者的治療效果,具有較高的臨床價(jià)值,可在冠心病患者治療中廣泛應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]榮瑞英.探討心理護(hù)理在冠心病患者中臨床應(yīng)用效果分析[J].中外健康文摘,2013,(26):358-359.

        [2]閆桂梅.淺談冠心病的心理表現(xiàn)及護(hù)理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2008,14(24):134-135.

        [3]Otsuka T,Ibuki C,Suzuki T,et al.Vasodilatory effect of subsequent administration of fasudil, a rhokinase inhibitor, surpasses that of nitroglycerin at the concentric coronary stenosis in patients with stable angina pectoris[J].Circ J,2006,70(4):402-408.

        [4]Masumoto A,Mohri M,Shimokawa H,et al.Suppression of coronary artery spasm by the Rho kinase inhibitor fasudil in patients with vasospastic angina[J].Circulation,2002,105(13):1545-1547.編輯/王海靜

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