摘要：目的 探究與分析離體牙操作結(jié)合多媒體教學(xué)在根管治療教學(xué)中的應(yīng)用。方法 將某校10級、11級實(shí)習(xí)醫(yī)生380名，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，每組各190名，對照組給予傳統(tǒng)教學(xué)方式，觀察組在其基礎(chǔ)上結(jié)合多媒體教學(xué)方式，對比兩組實(shí)習(xí)醫(yī)生根管治療效果及平均根管治療操作時間。結(jié)果 對照組總有效率為53.33%，觀察組總有效率為73.33%，組間相比差異顯著（χ2=4.56，P<0.05）。對照組與觀察組在前磨牙、磨牙根管治療操作時間上具有顯著差異（t=3.89，P<0.05；t=4.22，P<0.05）。結(jié)論 離體牙操作結(jié)合多媒體教學(xué)在根管教學(xué)中具有良好效果，值得推廣。

關(guān)鍵詞：離體牙；多媒體教學(xué)；根管治療；教學(xué)

根管治療作為臨床上一類較為治療牙尖周病及牙髓病的主要方法，有調(diào)查研究資料顯示，利用本科生首診完成根管治療術(shù)的患牙每6年的失敗率高達(dá)44%以上。為此，在行牙體牙髓病學(xué)的臨床教學(xué)中如何指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生正確熟練的掌握此項(xiàng)技術(shù)至關(guān)重要。而傳統(tǒng)教學(xué)教方法僅注重于理論講解，學(xué)生在學(xué)習(xí)后被動的模仿操作，缺乏主動學(xué)習(xí)的能力，無法確保教學(xué)質(zhì)量[1]?，F(xiàn)為了進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生主動學(xué)習(xí)能力，我們將離體牙操作結(jié)合多媒體教學(xué)應(yīng)用于教學(xué)過程中，取得了顯著效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將某校10級、11級實(shí)習(xí)醫(yī)生380名，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，每組各190名。對照組中男89名，女91名，年齡在23～25歲，平均年齡為（24.3±0.5）歲。觀察組中男94名，女86名，年齡在22～24歲，平均年齡為（23.9 ±0.6）歲。兩組實(shí)習(xí)醫(yī)生性別、年齡等一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2方法 全部實(shí)習(xí)醫(yī)生在課前均熟悉了解根管治療的教學(xué)內(nèi)容，對于臨床操作過程中可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行書寫，做好分析與準(zhǔn)備。

1.2.1對照組 按照傳統(tǒng)教學(xué)方式，教師向?qū)嵙?xí)醫(yī)生講解授課的要點(diǎn)及注意事項(xiàng)后進(jìn)行示范。在完成授課過程中，合理安排全部的實(shí)習(xí)醫(yī)生在各自的離體牙上進(jìn)行實(shí)際操作練習(xí)，帶教老師則旁對操作過程進(jìn)行監(jiān)督與指導(dǎo)[2]。

1.2.2觀察組 教師按照教學(xué)大綱的要求將離體牙操作相關(guān)知識利用PowerPoint軟件制作成專題講座可見，在教學(xué)過程中使用多媒體演示的方法向醫(yī)生進(jìn)行講解，并將每一部分專題中的重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容加強(qiáng)講解并給予具體的演示。

1.3評價(jià)方法 觀察與對比兩組實(shí)習(xí)醫(yī)生根管治療效果及平均根管治療操作時間，其中根管治療效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：將總分為90分或以上評為優(yōu)；將總分在75～89分之間評為良；將總分在60～74分之間評為可；將總分在60分以下評為差；以優(yōu)、良之和所占比例作為優(yōu)良率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對本次研究所取得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式對數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，以P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組實(shí)習(xí)醫(yī)生根管治療效果對比 對照組總有效率為53.33%，觀察組總有效率為73.33%，組間相比差異顯著（χ2=4.56，P<0.05）。見表1。

2.2兩組實(shí)習(xí)醫(yī)生平均根管操作時間對比 對照組與觀察組在前牙根管治療操作時間上無明顯差異（t=1.89，P>0.05）；對照組與觀察組在前磨牙、磨牙根管治療操作時間上具有顯著差異（t=3.89，P<0.05；t=4.22，P<0.05）。見表2。

3 討論

利用傳統(tǒng)教學(xué)模式講解根管治療無法采用語言進(jìn)行描述，僅通過板書及掛圖作為相關(guān)解釋，對于某些抽象的內(nèi)容，絕大多數(shù)學(xué)生需要對其采取逐步理解后于大腦中進(jìn)行拼湊，以將客觀存在重現(xiàn)，但由于此過程較長且復(fù)雜，使得部分學(xué)生無法達(dá)到教學(xué)要求的目標(biāo)[3]。而目前應(yīng)用的多媒體教學(xué)通過結(jié)合視頻、圖像、動畫及影像等多方面及時使得無法理解的內(nèi)容能夠充分展示出來，不但提升了教學(xué)質(zhì)量，同時吸引了學(xué)生產(chǎn)生主動學(xué)習(xí)的興趣，集中注意力，極大程度的縮短了學(xué)習(xí)進(jìn)行，達(dá)到了事半功倍的教學(xué)目的[4]。口腔醫(yī)學(xué)作為一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，絕大多數(shù)學(xué)習(xí)內(nèi)容都需要學(xué)生進(jìn)行臨床操作，其中也包括了根管治療。為了確保學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識及操作技能后能夠做好臨床實(shí)踐工作，我們將離體牙操作結(jié)合多媒體方式應(yīng)用于根管治療教學(xué)過程中[5]。通過對整個學(xué)習(xí)操作過程給予監(jiān)督，加強(qiáng)其熟練完成由簡單到復(fù)雜的治療過程，達(dá)到使得實(shí)習(xí)醫(yī)生可獨(dú)立完成臨床病例診療的目的。研究結(jié)果顯示，對照組總有效率為53.33%，觀察組總有效率為73.33%，組間相比差異顯著（χ2=4.56，P<0.05）。對照組與觀察組在前磨牙、磨牙根管治療操作時間上具有顯著差異（t=3.89，P<0.05；t=4.22，P<0.05）。提示離體牙操作結(jié)合多媒體教學(xué)在根管教學(xué)中具有良好效果，與以往研究結(jié)果基本一致，值得廣泛推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤