摘要：目的 論述人性化護(hù)理在老年心內(nèi)科臨床護(hù)理中的重要性，及其護(hù)理效果。方法 選取100例老年心內(nèi)科患者為實(shí)驗(yàn)組，對(duì)其實(shí)施人性化護(hù)理，另選取100例老年心內(nèi)科患者為對(duì)照組，不對(duì)其實(shí)施人性化護(hù)理，將實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在病情改善狀況、心理狀態(tài)以及治愈時(shí)間等方面均較對(duì)照組有明顯改善（P<0.05），表明人性化護(hù)理對(duì)治療具有重要意義。結(jié)論 對(duì)老年心內(nèi)科患者的情況作出正確評(píng)估，并根據(jù)其特點(diǎn)制定人性化護(hù)理措施，對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量、降低危險(xiǎn)、保障患者的醫(yī)療質(zhì)量都具有重要意義。

關(guān)鍵詞：老年患者；心內(nèi)科；人性化護(hù)理；護(hù)理效果

\"人性化護(hù)理\"的本質(zhì)是人道主義，其核心是\"以人為本，以患者為中心\"[1]。人口老齡化使得對(duì)老年人的護(hù)理、醫(yī)療、保健等的需求激增。老年人自身生理機(jī)能退化導(dǎo)致其發(fā)病率高，尤其是是心內(nèi)科方面。對(duì)于老年心內(nèi)科患者這一相對(duì)特殊的群體，需要在護(hù)理過(guò)程中實(shí)施人性化護(hù)理，以提高護(hù)理品質(zhì)，減少甚至避免危險(xiǎn)情況的發(fā)生，縮短患者康復(fù)時(shí)間。本研究中，選取200例患者，其中100例患者進(jìn)行人性化護(hù)理，收到了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組100例患者中，男性57例，女性43例，平均年齡75歲，年齡跨度60～90歲。對(duì)照組：對(duì)照組100例患者中，男性60例，女性40例?；颊咧饕加懈哐獕骸⒐谛牟?、心律失常等癥狀。住院期間同時(shí)接受口服、皮下注射、靜脈注射等多種方式給藥治療。

1.2方法 對(duì)患者的人性化護(hù)理主要從三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行：基礎(chǔ)治療的護(hù)理、藥物治療的護(hù)理以及心理輔導(dǎo)護(hù)理。

1.2.1基礎(chǔ)治療的護(hù)理 對(duì)照組：結(jié)合患者的疾病情況，在患者的睡眠、飲食、大小便和生命體征等方面進(jìn)行護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組內(nèi)容的基礎(chǔ)之上，考慮到可能出現(xiàn)的各種特殊情況，提出有針對(duì)性的治療和護(hù)理方案。譬如及時(shí)降壓、鎮(zhèn)痛，患者排便困難時(shí)輔助以通便潤(rùn)腸藥等。

1.2.2藥物治療的護(hù)理 對(duì)照組：護(hù)理人員需要了解心內(nèi)科常用的幾種藥物如降壓藥、強(qiáng)心藥等的藥理、用藥量以及不良反應(yīng)等，并據(jù)此保證患者的用藥安全。

觀察組：在對(duì)照組內(nèi)容的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員需要在輸液時(shí)仔細(xì)核對(duì)藥物數(shù)據(jù)，根據(jù)患者反應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，詳細(xì)記錄患者的用藥量、用藥時(shí)間，并提醒患者用藥，避免漏服藥的情況發(fā)生。并且對(duì)患者的不良反應(yīng)采取適當(dāng)?shù)拇胧?/p>

1.2.3心理輔助護(hù)理 對(duì)照組：給予一般性的心理輔導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組內(nèi)容的基礎(chǔ)之上，對(duì)患者給予額外的心理健康教育，及時(shí)、耐心地解決患者的問(wèn)題，為患者耐心講解并且并指導(dǎo)其正視病情，態(tài)度要溫和、禮貌，增強(qiáng)患者康復(fù)的信心。

1.3觀察指標(biāo) 分別觀察并且記錄實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的康復(fù)時(shí)間，記錄實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行人性化護(hù)理前后患者的病情變化情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS 16.0軟件處理觀察記錄的數(shù)據(jù)，并采用t檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1住院時(shí)間對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者住院時(shí)間對(duì)比見(jiàn)表1。實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間明顯比對(duì)照組短，說(shuō)明人性化護(hù)理能夠促進(jìn)患者治愈，縮短治愈時(shí)間。

2.2病情比較 實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行人性化護(hù)理前后病情比較見(jiàn)表2。可以看出，對(duì)患者進(jìn)行人性化護(hù)理后，患者的排便障礙和睡眠失常的癥狀都得到了明顯改善，說(shuō)明人性化護(hù)理對(duì)于病情改善具有積極意義。

3討論

隨著年齡增長(zhǎng)，老年患者的各個(gè)器官逐漸衰退，不僅行動(dòng)遲緩、反應(yīng)遲鈍，而且由于疾病、藥物、環(huán)境、心理等多種因素，使得老年人易發(fā)多種危險(xiǎn)。而心腦血管疾病具有其特殊性，對(duì)于老年患者常伴有其他并發(fā)癥，藥物種類多，用量大。老年人自身記憶力衰退，漏服、錯(cuò)服的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。而藥物的錯(cuò)誤使用是有害的，對(duì)于老年人傷害尤為嚴(yán)重。心內(nèi)科老年患者常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)有精神癥狀、體位性低血壓、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等[2]。

從上述分析可以看到，人性化護(hù)理對(duì)于提高老年心內(nèi)科患者的治療質(zhì)量，縮短其治愈時(shí)間具有重要意義。因此，對(duì)老年人心內(nèi)科患者乃至所有患者都應(yīng)該倡導(dǎo)人性化護(hù)理。老年心內(nèi)科患者的人性化護(hù)理工作主要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。①全面檢查，準(zhǔn)確評(píng)估。對(duì)于所有入院治療的患者，結(jié)合心內(nèi)科特點(diǎn)進(jìn)行全面的檢查評(píng)估。需要進(jìn)行評(píng)估的內(nèi)容包括既往病史、視力情況、生活自理能力等，并根據(jù)具體情況掛出警示牌，并做好相關(guān)記錄。②加強(qiáng)溝通，以人為本[3]。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)老年人心理特點(diǎn)為其提供貼心護(hù)理，加強(qiáng)溝通，以親切熱情的態(tài)度化解患者的不良情緒。同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理[4]。③加強(qiáng)監(jiān)督，提高安全意識(shí)[5]。應(yīng)當(dāng)規(guī)范護(hù)理操作流程，制定合理的巡視、交班制度，定期組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)考核，并選取典型病例進(jìn)行討論，汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。④重視藥物護(hù)理，規(guī)范用藥流程。老年心內(nèi)科患者由于生理、病理等原因常出現(xiàn)漏服、遲服、多服或者少服等現(xiàn)象，常常帶來(lái)不良反應(yīng)。比如鎮(zhèn)靜類藥物容易引起頭暈、嗜睡、精神萎靡等[6]。因此護(hù)理人員應(yīng)該督促患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，并采取相應(yīng)措施減弱不良反應(yīng)。

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編輯/申磊