摘""要：隨著我國新醫(yī)院會計制度的頒發(fā)與實施，我國醫(yī)療市場的競爭也日益激烈化，而各級醫(yī)院也面臨著更加嚴峻的考驗。而醫(yī)院全成本核算能夠節(jié)能降耗，實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置，有效地提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益以及綜合競爭力，所以醫(yī)院要加強對全成本核算的研究與探索，充分發(fā)揮全成本核算對醫(yī)院發(fā)展的促進作用。本文主要介紹了醫(yī)院全成本核算的相關概念與重要性，并提出了在新制度下加強醫(yī)院全成本核算工作的策略，希望能夠有效促進我國醫(yī)院全成本核算工作的順利開展。

關鍵詞：新財務制度""全成本核算""效益

在2011年7月1日，我國正式頒布新《醫(yī)院會計制度》，并且從即日其此制度開始在我國的公立醫(yī)院試點城市正式實施。自2012年1月1日起，此制度開始正式在全國的公立醫(yī)院實行。新《醫(yī)院會計制度》充分順應了醫(yī)院財務管理的需求，并且也充分滿足我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求。其對我國各級醫(yī)院全成本核算工作的順利開展具有有力的指導作用。

一、醫(yī)院全成本核算相關概念

所謂的醫(yī)院全成本核算即為醫(yī)院根據(jù)核算對象來實現(xiàn)對業(yè)務活動中各項發(fā)生費用的分配以及歸集，進而核算單位成本以及總成本的整個過程[1]。全成本管理能夠科學全面地考察各項成本的發(fā)生情況，從而完成對全過程的有效控制，其嚴格遵循“受益者承擔成本”這一原則。深入分析醫(yī)院全成本核算概念的內(nèi)涵，從內(nèi)容角度分析，在醫(yī)療經(jīng)營過程中花費的全部活勞動以及物化勞動的總和均計入在核算范圍之內(nèi)。從過程角度分析，全成本核算成本把全部成本均歸集到成本對象上，而且均采用責任成本方法對其實行分攤。

二、新時期醫(yī)院開展全成本核算的重要意義

（一）有利于醫(yī)院加強經(jīng)營管理及內(nèi)部控制

全成本核算是醫(yī)院經(jīng)濟管理的一種有效方法，其屬于對財務管理的完善以及補充，其能夠作為制定管理費用標準以及工資成本比例的有效依據(jù)，也可以完成對醫(yī)院全部生產(chǎn)成本項目的會計歸集，其通過事前預測、事后分析以及事中控制，進而有效加強醫(yī)院的經(jīng)營管理工作。在全成本核算的作用下，財務管理的效用能夠在醫(yī)院經(jīng)濟管理各項工作中得到充分發(fā)揮，從而有效實現(xiàn)對醫(yī)院各科室的成本控制以及科學考核。

（二）有利于醫(yī)院綜合競爭力的提高

全成本核算能夠科學有效地評價資源的效益以及成本指標，同時其能夠?qū)崿F(xiàn)對資源的合理配置[2]。為了能夠有效地實現(xiàn)增收節(jié)支的目標，醫(yī)院首先要將社會效益放在第一位，在此基礎上為社會與民眾提供優(yōu)質(zhì)服務，通過提升勞動效率這一手段，從而有效提升醫(yī)院的經(jīng)營效益，進而有效提升醫(yī)院的綜合競爭力，使得醫(yī)院能夠在日益激烈的市場競爭中獲得一席之地，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

（三）有利于順應新醫(yī)藥體制改革的需求

隨著新一輪醫(yī)藥體制改革的不斷深化，醫(yī)院也面臨著更加嚴峻的挑戰(zhàn)。為了能夠全面迎接醫(yī)藥體制改革，各級醫(yī)院必須要加強全成本核算，只有這樣才能有效提高醫(yī)院的管理效率，實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置，有效地控制醫(yī)院的運行成本，通過節(jié)能降耗的方式有效增加醫(yī)院的經(jīng)濟效益，使得醫(yī)院能夠充分順應醫(yī)藥體制改革的需求。

三、新制度下加強醫(yī)院全成本核算工作的策略

（一）加強醫(yī)院的成本核算意識

由于醫(yī)院全成本核算會關系到醫(yī)院的競爭力以及未來的發(fā)展，因此醫(yī)院要加強成本核算意識，要充分遵循成本以及效益科學匹配的原則，要制定健全的全成本核算考核方案以及獎懲制度，只有這樣才能有效提高醫(yī)院醫(yī)護人員的工作熱情。此外，醫(yī)院要加強對醫(yī)務人員的教育與引導，使其樹立較強的參與成本管控意識，從而促使其能掌握更多的成本知識，并且積極地參與到成本管控工作當中，為醫(yī)院的節(jié)能降耗以及經(jīng)濟效益的提高貢獻個人的一份力量。

（二）建立健全的全成本核算制度

為了能夠更好地做好成本核算工作，醫(yī)院必須要根據(jù)新《醫(yī)院財務會制度》以及國家的相關法規(guī)定與制度，并且要充分遵循醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營管理以及業(yè)務特點，并充分結(jié)合醫(yī)院的實際情況，通過深入地調(diào)查分析與不定期地考核，建立健全的全成本核算制度，進而保證醫(yī)院全成本核算工作的順利開展。

（三）加強事前、事中與事后的管理與控制工作

醫(yī)院要加強對成本核算的管理與控制，努力做好成本與效益分析，以及成本控制等工作，根據(jù)具體的分析結(jié)果對醫(yī)院的水電費、材料費以及職工薪酬等進行事前控制，嚴格考核醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量以及醫(yī)務人員的服度態(tài)度等[3]，加強對成本質(zhì)量的考核與管理。此外，醫(yī)院還要制定完善的業(yè)績評價指標，實現(xiàn)對醫(yī)院醫(yī)療服務全過程的成本控制與管理。

（四）"加強醫(yī)院核算軟件的研發(fā)

作為一項比較復雜與繁瑣的系統(tǒng)工程，全成本核算需要一套科學完善的核算軟件。然而就目前的核算軟件而言，其工作效率與能力還是遠遠不夠的。所以，醫(yī)院必須要加強對核算軟件的研發(fā)，從而努力提升核算效率。此外，為了充分保證醫(yī)院全成本核算工作的順利進行，醫(yī)院必須要將會計核算系統(tǒng)以及全成本核算軟件系統(tǒng)完美地對接起來，從而實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)的共享，這樣能夠充分發(fā)揮醫(yī)院全成本核算的作用，進而推進醫(yī)院工作的順利開展。

總而言之，新《醫(yī)院會計制度》的頒發(fā)與實施，為醫(yī)院的科學核算與管理帶來了有力的理論保障。因此，醫(yī)院要加強全成本核算意識，要充分認識到全成本核算的重要性，要制定完善的全成本核算制度，并要保證制度的充分貫徹與落實，要加強醫(yī)院核算軟件的研發(fā)等，只有這樣才能充分發(fā)揮醫(yī)院全成本核算對醫(yī)院發(fā)展的促進作用，進而有效促進社會醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻：

[1]劉慧玲.完善醫(yī)院全成本核算的幾點思考[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2012，09（04）：89-90.

[2]趙清華.淺談新《醫(yī)院會計制度》成本核算[J].財會通訊，2012，09（11）：56-57.

[3]于春梅.對新財務制度下醫(yī)院實行成本核算的幾點認識[J].現(xiàn)代商業(yè)，2012，05（09）：23-25.

作者簡介：

王""珊""1983年8月出生，性別：女，民族：漢，籍貫：山東濟南市，研究方向：醫(yī)院全成本核算。

（作者單位：山東省胸科醫(yī)院""山東濟南市""250013）