張冰

摘 要：管理局黨委擴(kuò)大會(huì)議提出了要在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下轉(zhuǎn)變觀念的要求。社區(qū)醫(yī)院面對(duì)新常態(tài)，圍繞度“寒冬”，要深入開展新常態(tài)怎么看、怎么辦、怎么干、怎么過(guò)、怎么服務(wù)的大討論，靈動(dòng)轉(zhuǎn)型求發(fā)展，著力創(chuàng)新社區(qū)醫(yī)院“戶戶通”醫(yī)療服務(wù)模式，從暢通一網(wǎng)通綠色通道、進(jìn)萬(wàn)家門等方面全面提升醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步助推醫(yī)療系統(tǒng)“三好一滿意”主題活動(dòng)的深入開展。

關(guān)鍵詞：戶戶通；醫(yī)護(hù)服務(wù)；質(zhì)量提升；社區(qū)醫(yī)療；新常態(tài)

國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)在第十二屆全國(guó)人民代表大會(huì)第三次會(huì)議所作的政府工作報(bào)告中指出，要持續(xù)推進(jìn)民生改善和社會(huì)建設(shè)。讓百姓過(guò)上好日子的執(zhí)政理念在新一代中央領(lǐng)導(dǎo)集體得到了充分彰顯。2015年管理局黨委擴(kuò)大會(huì)議提出了要在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下轉(zhuǎn)型升級(jí)的要求。社區(qū)醫(yī)院要深化醫(yī)護(hù)人員思想觀念輿論導(dǎo)向，激發(fā)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型升級(jí)，增強(qiáng)“御寒”能力，煥發(fā)醫(yī)院新活力，是當(dāng)前乃至今后一段時(shí)期的主攻方向。要改變社區(qū)醫(yī)院落后的坐診服務(wù)傳統(tǒng)方式，用好地理位置優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新新時(shí)期社區(qū)醫(yī)院“戶戶通”醫(yī)療服務(wù)新模式，搶險(xiǎn)占領(lǐng)開拓?cái)U(kuò)大醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，倒逼醫(yī)院產(chǎn)品服務(wù)質(zhì)量的提升。

一、建立智能化一網(wǎng)通信息系統(tǒng)，拓展戶戶通便民綠色通道

一是戶戶通做到“九清”。隨著生活水平普遍提高，居民就醫(yī)有著不同的需求，有的患者更著重于醫(yī)護(hù)人員的“產(chǎn)品”售前、售后服務(wù)質(zhì)量。因此，要建立健全居民戶戶通檔案，做到門牌清、需求清、病情清、方案清、病歷清、治療清、告知清、回訪清、滿意度評(píng)價(jià)清。

二是維護(hù)居民的合法權(quán)益。特別注意戶戶通居民檔案信息的安全保密性管理，根據(jù)部門的分工和服務(wù)對(duì)象，應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的訪問(wèn)權(quán)限，并在系統(tǒng)上給以注冊(cè)、上機(jī)密碼、自動(dòng)檢測(cè)訪問(wèn)者，避免任意瀏覽，維護(hù)居民的合法權(quán)益。同時(shí)居民掛號(hào)、有病咨詢、居家看病、繳費(fèi)拿藥、病情反應(yīng)、科室轉(zhuǎn)診（會(huì)診）、醫(yī)護(hù)告知語(yǔ)音再聽與書面瀏覽、“1+2”責(zé)任醫(yī)護(hù)都實(shí)行本人注冊(cè)的編號(hào)開展醫(yī)護(hù)親情溝通。

二、從嚴(yán)管理，構(gòu)建戶戶通和諧醫(yī)患關(guān)系的新機(jī)制

1、打通服務(wù)小區(qū)居民的“最后一米”，辦好戶戶通廉潔為民服務(wù)

全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會(huì)精神，貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記系列重要講話精神，黨員領(lǐng)導(dǎo)干部要徹底克服形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)，始終把為居民謀健康、增福祉作為最大責(zé)任，進(jìn)一步掌握貫徹黨的群眾路線的工作思路，想居民、群眾之所想，做居民、群眾之所盼，讓黨的群眾路線教育活動(dòng)永遠(yuǎn)在路上，增強(qiáng)同職工一塊想萬(wàn)戶事、進(jìn)萬(wàn)戶門、治萬(wàn)戶病、解萬(wàn)戶苦、送萬(wàn)戶福的自覺性，始終保持黨同居民、群眾的血肉聯(lián)系，著力打通聯(lián)系居民、服務(wù)群眾的“最后一米”，把醫(yī)療健康送到居民、群眾的心坎上。嚴(yán)格落實(shí)黨中央八項(xiàng)規(guī)定精神，認(rèn)真落實(shí)擔(dān)負(fù)起廉政建設(shè)黨委的主體責(zé)任和紀(jì)檢審計(jì)部門的監(jiān)督責(zé)任，在“聚光燈”下使用權(quán)力，在“顯微鏡”下查找弱點(diǎn)，特別是紀(jì)檢部門要敢于“唱黑臉”、“當(dāng)包公”，以抓鐵有痕、踏石留印的決心嚴(yán)肅查處醫(yī)療違紀(jì)違法違章案件。

2、提高安全行為，做戶戶通醫(yī)護(hù)安全保護(hù)神

近幾年，醫(yī)患之間的糾紛數(shù)量急劇上升，雙方?jīng)_突激烈程度不斷升級(jí)，群體事件不斷發(fā)生，辱罵、毆打、襲擊醫(yī)護(hù)人員，甚至造成了醫(yī)護(hù)工作者生命權(quán)被剝奪，導(dǎo)致政府鬧心、社會(huì)揪心、患者傷心，醫(yī)生寒心、醫(yī)患分心。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，既是建設(shè)和諧醫(yī)院的客觀需求，又是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的根基，給醫(yī)院提出了如何創(chuàng)新社會(huì)管理的新課題。醫(yī)患糾紛究其原因主要是患者不信任醫(yī)院，在醫(yī)療事故上分歧較大，部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng)、技能水平低、告知事項(xiàng)患者理解不透；病人的自我保護(hù)管理意識(shí)薄弱、遵醫(yī)囑咐的執(zhí)行力度不夠等。醫(yī)療資源供求失衡也是醫(yī)患矛盾多發(fā)的一個(gè)重要原因。數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)80%的醫(yī)療資源集中在大城市，其中30%又集中在大醫(yī)院。社區(qū)居民有病求醫(yī)寧可多跑路、排長(zhǎng)隊(duì)都愿意上大城市大醫(yī)院，大醫(yī)院繁重的診療任務(wù)難免影響醫(yī)療質(zhì)量，形成了小醫(yī)院工作量饑餓、醫(yī)護(hù)人員有技術(shù)而無(wú)用武之地的局面。美國(guó)哈弗大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)教授Sen.Amartya曾說(shuō)：“健康是公民最基本、最要的福利之一，離開了醫(yī)療可及性及公平性，公民的生活滿意度就會(huì)下降，容易成為對(duì)社會(huì)的不滿者?！痹谝欢ǖ某潭壬?，與居民離得最近、心靈最易溝通的社區(qū)醫(yī)院要靈動(dòng)轉(zhuǎn)型求發(fā)展，開展戶戶通活動(dòng)又肩負(fù)起了小區(qū)居民醫(yī)學(xué)免費(fèi)咨詢、法律咨詢的義務(wù)，成為有效預(yù)防和化解社會(huì)醫(yī)患矛盾的穩(wěn)定器。

一是推行“三包”，依法行醫(yī)。十八屆四中全會(huì)提出了依法治國(guó)的方略，管理局今年黨委擴(kuò)大會(huì)也提出要依法治企的要求。社區(qū)醫(yī)院戶戶通的工作性質(zhì)決定了更要依法治醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員要明德修身，肩負(fù)起小區(qū)居民“健康所系，性命托付”的重大使命，要學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)的法律知識(shí)、規(guī)章制度，做到依法醫(yī)護(hù)、按章操作。著力強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)技、藥劑、感染、設(shè)備、急救等崗位責(zé)任履行意識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)本領(lǐng)，優(yōu)化醫(yī)護(hù)服務(wù)流程，加強(qiáng)醫(yī)患溝通禮儀技巧培訓(xùn)，增大醫(yī)患雙方共同促進(jìn)居民早日恢復(fù)健康的同向力。全面實(shí)行QHSE科室總包、個(gè)人承包、組員聯(lián)包“三包”戶戶通醫(yī)護(hù)安全管理。

二是人文關(guān)懷，創(chuàng)新技術(shù)?？茖W(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力，讓高超的醫(yī)技為戶戶通的安全架起安全屏障。要在全科服務(wù)的基礎(chǔ)上，針對(duì)社區(qū)老齡化程度加劇的實(shí)際情況，依托勝利油田井下肛腸醫(yī)院是管理局和東營(yíng)市唯一一所以治療肛腸病二級(jí)醫(yī)院的“品牌+?？啤眱?yōu)勢(shì)，把肛裂微創(chuàng)技術(shù)、PPH治療技術(shù)、環(huán)狀混合痔分段結(jié)扎技術(shù)、復(fù)雜性肛瘺根治技術(shù)等10多項(xiàng)?？浦委熜录夹g(shù)引進(jìn)，進(jìn)一步做精、做細(xì)、做專、做強(qiáng)、做大、做擴(kuò)。創(chuàng)新戶戶通CIS設(shè)計(jì)，強(qiáng)化融透戶戶通人本理念，推行車載立體式移動(dòng)手術(shù)車，開設(shè)輕度患者治療家庭溫馨病床，方便居民家門口醫(yī)病、照護(hù)，以超價(jià)值的服務(wù)優(yōu)勢(shì)搶占、穩(wěn)占規(guī)模巨大的居民患者市場(chǎng)，讓戶戶通優(yōu)質(zhì)生命健康服務(wù)惠及更多百姓。

參考文獻(xiàn)：

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[2]邢淑蘭.論改善新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的醫(yī)患關(guān)系[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥雜志，2003，03