袁寶光黑龍江省孫吳縣人民醫(yī)院，黑龍江 孫吳 164200

腹三針治療胃下垂68例臨床觀察

袁寶光
黑龍江省孫吳縣人民醫(yī)院，黑龍江 孫吳 164200

目的：觀察腹三針治療胃下垂患者的臨床療效。方法：選取胃下垂患者136例作為研究，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各68例。對(duì)照組患者采用補(bǔ)中益氣丸治療，觀察組患者采用腹三針?lè)ㄟM(jìn)行治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率為88.2%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的66.2%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：腹三針治療胃下垂臨床療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

胃下垂；腹三針；補(bǔ)中益氣丸

當(dāng)人站立時(shí)，胃的下緣達(dá)盆腔，胃小彎弧線最低點(diǎn)降至髂嵴連線以下，稱為胃下垂[1]。胃下垂是臨床上較為常見的一類消化系統(tǒng)疾病。中醫(yī)學(xué)將胃下垂歸屬于“胃痛”、“胃下”、“胃緩”等范疇，從中醫(yī)辨證角度看來(lái)，胃下垂患者又可兼見如氣滯、氣逆、食積、濕阻、血瘀等。筆者采用腹三針治療胃下垂，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月至2013年12月我院收治的胃下垂患者136例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各68例。觀察組中男36例，女32例，年齡20～65歲，平均年齡(44.3±2.4)歲；對(duì)照組中男33例，女35例，年齡23～66歲，平均年齡(45.2±3.0)歲。所有患者均經(jīng)X線檢查確診為胃下垂。兩組患者年齡及性別等一般臨床比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予補(bǔ)中益氣丸(北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠，國(guó)藥準(zhǔn)字Z11020244；規(guī)格：6g*10袋)治療，患者每日3餐前半小時(shí)服藥，每次9g，連續(xù)3個(gè)月。觀察組患者實(shí)施腹三針?lè)ㄖ委煟唧w為：以中脘、天樞為主穴，以足三里，脾俞，胃俞，內(nèi)關(guān)為輔穴。合并腹部墜脹者，加以百會(huì)、公孫穴；合并心慌失眠者，加以神門穴；合并大便秘結(jié)者，加以承山、合谷穴。治療前先進(jìn)行局部皮膚消毒，要求患者深吸氣后刺入主穴，要求患者在深呼氣后刺入輔穴。每穴位留針30min，每間隔10min行針1次。連續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 療效判定 參照《臨床病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》[2]擬定。治愈：臨床癥狀消失，X線鋇餐造影胃下極位置恢復(fù)正常；顯效：臨床癥狀明顯改善，X線鋇餐造影胃下極位置回升3cm；有效：臨床癥狀有所改善，X線鋇餐造影胃下極位置較前有所回升，但不足3 cm；無(wú)效：臨床癥狀無(wú)改善，X線鋇餐造影胃下極位置無(wú)明顯變化。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為88.2%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的66.2%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

胃下垂是臨床上較為常見的一類消化系統(tǒng)疾病，該病屬中醫(yī)學(xué) “胃下”、“胃緩”、“胃痛”等范疇[3]。當(dāng)胃的下緣達(dá)盆腔，胃小彎弧線最低點(diǎn)降至髂嵴連線以下時(shí)，胃下口可被迫收緊，使得進(jìn)入胃內(nèi)的食物不得順利通過(guò)，造成胃內(nèi)水濕阻遏，對(duì)正常的胃功能造成一定的不良影響。同時(shí)也因此造成患者營(yíng)養(yǎng)缺失，肌肉無(wú)力，更加加重胃下垂癥狀，如此惡性循環(huán)，將對(duì)患者的整體生理功能產(chǎn)生不良影響。目前，臨床上主要以中醫(yī)法治療胃下垂。筆者在治療過(guò)程中，以中脘、天樞為主穴。其中中脘穴與胃府相近，進(jìn)針刺激后具有健脾益胃，通順理氣的效果。而天樞為大腸之募穴，進(jìn)針刺激后具有理氣降濁，疏通胃府的效果。對(duì)該兩處穴位進(jìn)行針刺后，可改善患者氣血受阻、脘腹痞滿等癥狀。同時(shí)，筆者還對(duì)三里，脾俞，胃俞，內(nèi)關(guān)等穴位進(jìn)行針刺，三里穴為人體手陽(yáng)明大腸經(jīng)上的重要穴道之一，刺激后可止痛順氣；脾俞、胃俞可補(bǔ)中和胃；內(nèi)關(guān)可降胃氣[4]。以補(bǔ)法進(jìn)針，具有調(diào)理腸胃、升舉中氣之功效。

本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明腹三針治療胃下垂臨床療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]李家康.腹三針治療胃下垂68例臨床觀察[C].中國(guó)針炙學(xué)會(huì)臨床分會(huì)第三屆全國(guó)代表大會(huì)暨全國(guó)針炙臨床學(xué)術(shù)論壇論文集.2005:46-48.

[2]孫傳興．臨床病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)[M]．北京：人民軍醫(yī)出版社，2002：245.

[3]楊衛(wèi)華,郭石英,馬紅霞，等.穴位注射治療胃下垂121例療效觀察[J].河北中醫(yī),2010,32(9):1386-1387.

[4]陳燕琴.電針配合艾灸治療胃下垂51例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(13):47-48.

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