涂雪松 黃秋明 胡利霞

湖北省孝感市中心醫(yī)院，湖北孝感 432000

住院藥房是醫(yī)院重要的科室，該科室負(fù)責(zé)住院患者所有藥物的使用、分配情況，其中藥品調(diào)劑是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分。根據(jù)我國(guó)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，對(duì)于醫(yī)院住院患者而言，其口服制劑藥物必須根據(jù)單劑量進(jìn)行調(diào)劑配發(fā)。傳統(tǒng)藥物分配方式主要以藥劑人員手動(dòng)分配為主，這種方法雖然能夠?qū)λ幬镞M(jìn)行配發(fā)，但是效率相對(duì)較低，且藥物配發(fā)過(guò)程中誤差較大，患者滿意度較差。因此，臨床上研究積極有效的全自動(dòng)分包機(jī)對(duì)口服藥物進(jìn)行配發(fā)顯得至關(guān)重要[1]。為了探討ATC-320G全自動(dòng)分包機(jī)在醫(yī)院住院藥房中的應(yīng)用效果觀察。對(duì)2013年4月—2014年4月來(lái)該院診治的80例患者入院資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)來(lái)該院診治的80例患者病歷資料等進(jìn)行分析，將其隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組有40例，其中男23例，女17例，患者年齡為49～84歲，平均年齡為（59.3±1.2）歲，住院天數(shù)在1～30 d，平均住院天數(shù)為（23.5±2.4）d；對(duì)照組有40例，其中男24例，女16例，患者年齡為40～66歲，平均年齡為（56.7±0.8）歲，住院天數(shù)在5.2～26.5 d，平均住院天數(shù)為（14.2±3.1）d。兩組對(duì)其藥物配發(fā)方案等均完全知情權(quán)，實(shí)驗(yàn)均通過(guò)該院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者年齡、住院天數(shù)等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用手動(dòng)分配藥物，具體方法如下：根據(jù)醫(yī)師要求對(duì)患者口服藥物進(jìn)行分配。實(shí)驗(yàn)組使用ATC-320G全自動(dòng)分包機(jī)分配藥物，具體如下：通過(guò)該院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)傳遞醫(yī)囑信息。配藥前，醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑，經(jīng)過(guò)該院藥師進(jìn)行審核并計(jì)費(fèi)，處方內(nèi)容經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)自動(dòng)傳輸?shù)桨帣C(jī)內(nèi)，分包機(jī)根據(jù)每一位患者一次服用劑量藥物放入腰帶藥袋中，并且對(duì)其進(jìn)行密封好送出分包機(jī)。藥物送達(dá)后藥師等對(duì)藥物類型進(jìn)行核對(duì)，并將分包的藥物進(jìn)行核對(duì)完畢后簽字，然后護(hù)士拿到藥物后再次核對(duì)，無(wú)誤后發(fā)放給患者[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS16軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）的形式表示，使用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

該次研究中，實(shí)驗(yàn)組排隊(duì)時(shí)間為（3.6±1.8）min、藥品分包時(shí)間為（0.7±0.1）min、患者拿到藥時(shí)間為（10.3±2.4）min，均短于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組病種患者的藥品費(fèi)用比較(元)

該次研究中，實(shí)驗(yàn)組藥物分配準(zhǔn)確率達(dá)到100%，患者對(duì)該院藥物送達(dá)時(shí)間95%滿意，高于對(duì)照組（藥物分配準(zhǔn)確率95%；72.5%對(duì)我院藥物送達(dá)時(shí)間滿意）。

3 討論

ATC-320G全自動(dòng)分包機(jī)是近年來(lái)我院住院藥房中使用較多的一種藥品分包裝置，這種裝置和常規(guī)手術(shù)藥品分包相比優(yōu)勢(shì)明顯[3]。分包機(jī)在藥物分配過(guò)程中能夠有效地避免人為分包產(chǎn)生的誤差。分包機(jī)在藥袋上詳細(xì)、完整的記錄了患者的名字使用自動(dòng)分包機(jī)后，可避免分包過(guò)程中的人為產(chǎn)生的措施；分包機(jī)在進(jìn)行藥物分配時(shí)在藥袋上標(biāo)有完整詳藥物名稱、藥物用法、用量等，能夠有效地提高藥劑師核對(duì)時(shí)間，提高了工作效率[4]；其次，分包機(jī)在進(jìn)行藥物分配時(shí)具有嚴(yán)格的追溯性，能夠?qū)Πl(fā)放給患者的藥物進(jìn)行嚴(yán)格的合成，能夠有效地避免了人為差錯(cuò)。這種藥物分包機(jī)的適使用能夠有效的實(shí)現(xiàn)住院患者口服藥品調(diào)劑自動(dòng)化、準(zhǔn)確化、可靠花，并且這種分包機(jī)占地較少，作業(yè)速度比較快，能夠保證患者安全、方便用藥，減少患者藥物費(fèi)用，提高患者滿意度，并且這種設(shè)備價(jià)格相對(duì)廉價(jià)，更加適合基層醫(yī)院推廣使用[5]。

該次實(shí)驗(yàn)顯示，ATC-320G全自動(dòng)分包機(jī)在該院住院藥房中使用效果理想，其藥物分配準(zhǔn)確率較高，能夠有效的短短患者拿到藥物使用時(shí)間，為臨床患者縮短時(shí)間，提高醫(yī)院工作效率，值得推廣使用。

[1]劉俊.全自動(dòng)藥品單劑量分包機(jī)應(yīng)用于門(mén)診藥房的效果分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2012，16(8):1302-1303.

[2]金雪壽，張軒.我院住院藥房使用全自動(dòng)單劑量包藥機(jī)的體會(huì)[J].中國(guó)藥師，2011,14（10）：1557.

[3]辛海莉，馮潔，任浩洋.全自動(dòng)藥品單劑量分包機(jī)的差錯(cuò)分析及對(duì)策[J].中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè)，2009,6（3）：177.

[4]張權(quán)林，楊 飛.全自動(dòng)藥品單劑量分包機(jī)在住院藥房的應(yīng)用[J].農(nóng)墾醫(yī)學(xué),2014,36(2)：133-134.

[5]袁雁苓，陽(yáng)浩，李濤，等.醫(yī)院包藥機(jī)及其耗材的合理選擇[J].中國(guó)藥業(yè)，2013，22（14）：88-89.