柳 偉 宋庚明 許學(xué)年

隨著國家對疾病控制領(lǐng)域投入的加大，各級疾控機構(gòu)的設(shè)備數(shù)量有明顯的增加，而儀器設(shè)備對疾病研究以及防控能力的提高起著舉足輕重的作用，是疾控機構(gòu)專業(yè)實力的一個重要影響因素。因此，如何科學(xué)管理并充分發(fā)揮設(shè)備的效益是疾控機構(gòu)設(shè)備管理人員需要思考的問題。具體到實際工作中，要做到疾控機構(gòu)設(shè)備的有效管理就是要做好設(shè)備的采購、設(shè)備的維修保養(yǎng)、設(shè)備的信息化管理等方面工作。

1 儀器設(shè)備的購置

1．1 設(shè)備購置的合理性 設(shè)備的購置中往往會出現(xiàn)某些設(shè)備投入使用后，實際效果與預(yù)期不同，造成設(shè)備配置不合理的情況。為避免設(shè)備購置的不合理，設(shè)備購置人員必須根據(jù)單位的業(yè)務(wù)內(nèi)容、經(jīng)費條件、使用部門的具體要求等進行充分的調(diào)查研究，即可行性研究。可行性研究一般應(yīng)從可行性、必要性、科學(xué)性、實用性四個方面進行論證［1］。可行性是指用于設(shè)備購置的經(jīng)費、相關(guān)技術(shù)等能否達到要求;必要性是指單位現(xiàn)有設(shè)備已無法適應(yīng)實際工作需要，必須購置更高性能設(shè)備;科學(xué)性是指擬購設(shè)備是否符合單位發(fā)展方向并有利于提高單位業(yè)務(wù)實力;實用性是指購置的設(shè)備適用范圍、性能特點、操作性等是否滿足具體工作需要。

1．2 規(guī)范設(shè)備采購程序 設(shè)備管理部門應(yīng)制定相關(guān)設(shè)備采購要求，各業(yè)務(wù)科室根據(jù)要求提交年度購置申請計劃，由設(shè)備管理部門匯總后，經(jīng)論證研究，通過后方可執(zhí)行。擬購設(shè)備以公開采購的方式，有效降低設(shè)備購置環(huán)節(jié)的廉政風(fēng)險。儀器設(shè)備采購可由設(shè)備管理部門組織實施，以公開招標方式進行，按規(guī)定集中采購招標或根據(jù)政府采購目錄范圍進行委托招標采購，整個過程要嚴格按照國家規(guī)定的要求。設(shè)備管理人員還應(yīng)將相關(guān)材料，如投標材料、招標會議紀要及結(jié)果等整理歸檔。只有規(guī)范了設(shè)備采購流程，才能保證購置設(shè)備的質(zhì)量，同時降低采購環(huán)節(jié)的廉政風(fēng)險。

1．3 設(shè)備購置環(huán)節(jié)的管理 設(shè)備購置環(huán)節(jié)包括合同的簽訂、設(shè)備相關(guān)的檢測等。設(shè)備購置合同的內(nèi)容應(yīng)全面細致，以免不必要的合同糾紛造成影響。如設(shè)備型號、性能參數(shù)、質(zhì)保時限要明確和具體，以保證設(shè)備購入后的安全運行及廠家必要的配套服務(wù)［2］。購置設(shè)備若屬于國家規(guī)定強檢范圍的，在簽訂合同時，每臺儀器設(shè)備必須經(jīng)過有資質(zhì)的計量部門專業(yè)檢測，在計量部門出具合格證后才能進行設(shè)備驗收工作，并投入相關(guān)部門進行使用。

2 設(shè)備的維修保養(yǎng)

2．1 主動維修方式 維修方式從管理者角度分為主動維修和被動維修。主動維修即維護人員主動巡查發(fā)現(xiàn)問題，被動維修即設(shè)備在使用過程中發(fā)生故障，使用人員提出維修申請。從效果上來看，顯然主動維修更為重要，但在實際操作中被動維修往往占的比例更大。

設(shè)備管理部門必須重視設(shè)備的主動維保管理，管理的好壞將直接影響單位的工作效率和設(shè)備的質(zhì)量安全［3］。要將設(shè)備的被動維修轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃泳S修方式，即要求維保人員堅持執(zhí)行設(shè)備定期巡檢制度。設(shè)備管理人員應(yīng)將設(shè)備分類，并根據(jù)不同類型的設(shè)備制定巡查周期，定期對相應(yīng)設(shè)備進行維護保養(yǎng)，并做好維保記錄，有利于及時發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險，及時消除故障隱患，對需要定期更換的耗材設(shè)備，應(yīng)督促使用部門按時更換，以確保設(shè)備的使用安全［4］。

2．2 設(shè)備的維保責任制 強化并落實設(shè)備的責任制，每臺設(shè)備都必須有相應(yīng)的責任人。責任人要掌握設(shè)備的使用方法，了解設(shè)備的保養(yǎng)知識，定期對設(shè)備開展簡單的保養(yǎng)和維護工作，通常都只是緊固松動部件、添加潤滑油等，但這些簡單的操作就能起到事半功倍的效果，既節(jié)省了維修費用，又提升了設(shè)備的使用效果，有效避免了設(shè)備各種故障的發(fā)生。此外，當設(shè)備發(fā)生故障時，由責任人負責報修，也不會出現(xiàn)相互推卸責任的情況，有效節(jié)省了維修時間。

2．3 設(shè)備的維保外包 設(shè)備的維保外包是指單位委托社會專業(yè)維護公司負責相關(guān)設(shè)備的維保工作。這種外包模式可提高設(shè)備質(zhì)量的保障，獲得專業(yè)化技術(shù)支持。如某些專業(yè)大型設(shè)備出現(xiàn)故障時，缺乏配件或維修技術(shù)，單位內(nèi)部無法解決。可采取合作的方式，與相關(guān)廠家達成協(xié)議，使其提供配件或技術(shù)支持，讓故障設(shè)備能及時修復(fù)，從而為單位節(jié)約時間及經(jīng)濟成本，發(fā)揮設(shè)備的最大效能［5］。

2．4 設(shè)備專項維修基金 設(shè)備投入使用一定時間后，難免會出現(xiàn)各種故障問題，如果是在廠家保修期內(nèi)，則由廠家負責維修，且不用承擔維修費用。但保修期過后，如出現(xiàn)任何故障都需要單位支出相應(yīng)的維修費用，包括設(shè)備配件更換、維修人員修理費或維保外包費用等。因此，單位可建立儀器設(shè)備專項維修基金，實行專款專用。資金由設(shè)備管理部門與財務(wù)部門聯(lián)合管理，便于設(shè)備的及時維修和維護保養(yǎng)。

3 設(shè)備的信息化管理

3．1 信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 計算機技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展為儀器設(shè)備的現(xiàn)代化管理模式提供了高科技平臺。各級設(shè)備的管理和使用人員通過訪問設(shè)備信息網(wǎng)站進行日常的管理及使用登記。通過登錄系統(tǒng)就可實現(xiàn)對儀器設(shè)備的購置申請、預(yù)約使用、維修維護、報廢處理等環(huán)節(jié)進行在線操作，管理人員還可根據(jù)設(shè)備特性進行分類管理。網(wǎng)絡(luò)信息管理平臺的運用可以避免人工登記的錯誤發(fā)生率，提高信息維護效率，使設(shè)備管理人員更全面詳細地了解儀器各方面信息，也便于使用人員了解儀器設(shè)備的最新使用情況。

3．2 設(shè)備信息網(wǎng)絡(luò)的使用 設(shè)備管理部門驗收設(shè)備后，應(yīng)該由專門的人員對設(shè)備進行登記，將設(shè)備的購置時間、發(fā)票號、廠商名稱、設(shè)備金額、保修時限等詳細信息進行網(wǎng)絡(luò)錄入，并由系統(tǒng)生成設(shè)備編碼。在使用過程中，如設(shè)備出現(xiàn)故障的時候，通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)查詢設(shè)備相應(yīng)的編碼，就能立刻獲得設(shè)備的全部信息，同時也方便查找、核對、維護等日常工作的進行。此外，系統(tǒng)還能對設(shè)備的各方面數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，如統(tǒng)計某年或某部門所購置設(shè)備的經(jīng)費數(shù)額，以便領(lǐng)導(dǎo)及時了解設(shè)備經(jīng)費的投入情況，為單位下一步的設(shè)備購置計劃提供參考依據(jù)。

3．3 設(shè)備維護的信息化管理 設(shè)備管理人員將設(shè)備的運轉(zhuǎn)情況、維修次數(shù)、維修時間、維修經(jīng)費、維修記錄、維修廠家等方面的信息詳細錄入到設(shè)備網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)中，所有信息以表格的形式更加直觀清晰地展現(xiàn)在管理人員面前。通過對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，將無使用價值，或無法使用的設(shè)備進行淘汰報廢。借助網(wǎng)絡(luò)信息管理平臺，讓設(shè)備從購置到申請報廢等一系列的工作都能在信息管理系統(tǒng)上實現(xiàn)，其簡單的操作顯著提高了工作效率，降低了人力物力成本，提高了設(shè)備的使用效率。

疾控機構(gòu)設(shè)備管理水平?jīng)Q定和影響著疾控事業(yè)的發(fā)展，設(shè)備管理的規(guī)范化、科學(xué)化、信息化是其發(fā)展的前提和保障，應(yīng)重視并配備專業(yè)人才進行管理，從采購管理、維保管理和信息管理三方面著手，使設(shè)備發(fā)揮出最大的效能，為提高疾病防控能力服務(wù)。

1 李征宇．簡析醫(yī)院設(shè)備管理存在的問題及改進措施［J］．時代金融，2012，(9):98 －102．

2 李林森．醫(yī)療設(shè)備維修面臨的常見問題及對策分析［J］．醫(yī)學(xué)信息，2011，24(1):298 －299．

3 張玉林，宋娟，相玉香．醫(yī)療設(shè)備管理體會［J］．醫(yī)療裝備，2011，24(9):58－59．

4 王迪，袁慶福，趙陸．加強醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理實現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化［J］．中外健康文摘，2011，(11):441 －442．

5 樊菊芬，周付權(quán)．淺談醫(yī)療設(shè)備管理［J］．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，(4):124．