曾 文，朱楚洪 （第三軍醫(yī)大學基礎部人體解剖學教研室，重慶 400038）

心血管再生醫(yī)學與工程的機遇與挑戰(zhàn)興趣研討課的創(chuàng)新教學探討

Innovation teaching and importance of interesting seminar in opportunities and challenges of cardiovascular regenerative medicine and engineering

曾 文，朱楚洪 （第三軍醫(yī)大學基礎部人體解剖學教研室，重慶 400038）

醫(yī)學教育;創(chuàng)新教育教學改革;新生興趣研討課;綜合素質

隨著醫(yī)學的發(fā)展，醫(yī)學教育面臨新的挑戰(zhàn)。如何將基礎醫(yī)學教育結合臨床進展和醫(yī)學相關科學的最新動態(tài)，增強學生學習興趣和實用性是教學改革的目標。心血管系統(tǒng)是人體解剖學教學中的難點章節(jié)，學生感到內容繁多乏味。我們以臨床需求為導向，結合再生醫(yī)學與工程這一研究前沿，為入學新生開設“心血管再生醫(yī)學與工程的機遇與挑戰(zhàn)”興趣研討課，探索其創(chuàng)新教學方法和其重要性。

1 興趣研討課開設的重要性和必要性

“知之者不如好之者，好之者不如樂之者”指出了學習興趣的重要性［1］。興趣是學習的動力所在，因此在教學中開設興趣研討課對提高學生學習的動力和積極性具有重要作用。人體解剖學是醫(yī)學教育的基石［2］。其中心血管系統(tǒng)解剖結構名詞多，內容繁瑣，學生聽得枯燥乏味，課堂很難形成積極的學習氣氛，學習效果較差［3］。如何激發(fā)起學生對心血管系統(tǒng)解剖學相關知識的強烈興趣，從被動接納知識到帶著問題，積極主動攝取相關基礎知識，成為提高和培養(yǎng)學生學習解剖學知識的學習效率和興趣的關鍵。目前心血管疾病發(fā)病率和病死率已攀升至全球第一位［4］，“再生醫(yī)學和工程”的應運而生為心血管疾病的治療帶來新的曙光［5］。我們以臨床需求為導向，結合自身科研方向，為醫(yī)學新生開設“心血管再生醫(yī)學與工程的機遇與挑戰(zhàn)”興趣研討課，在增強學生學習興趣，提高學生學以致用的信心和動力方面起到促進作用。

2 興趣研討課課程概況

2.1 課程簡介

本課程在任課老師啟發(fā)、引導和組織下，將社會進步、國家經濟發(fā)展及國民健康需求與心血管再生醫(yī)學與工程領域關聯(lián)起來，結合學校相關領域研究進展，重點介紹組織工程血管的研究進展和亟待解決的難題。并圍繞新的生活方式改變導致心腦血管疾病發(fā)生率的提高，對心血管再生醫(yī)學與工程提出的新要求以及科技進步為其發(fā)展提供新的機遇和挑戰(zhàn)進行探討。著重培養(yǎng)學生提出問題和界定問題的能力，增強其對具體專業(yè)知識的理解和興趣，掌握心血管再生醫(yī)學與工程的研究思想和學習方法，體會科學服務于社會的理念，使其在今后的學習中，能夠帶著目的性和興趣感主動、自覺地學習相關專業(yè)基礎知識。

2.2 教學設計及目標

老師通過講授目前心血管再生醫(yī)學與工程發(fā)展前沿的科學問題，圍繞心血管再生醫(yī)學與工程，以社會進步給其帶來的機遇與挑戰(zhàn)為主線引導學生展開討論。對相關醫(yī)學基礎知識列出提綱指南供學生課下查閱，自主學習。課堂形式主要是通過老師與學生之間、學生與學生之間的交流互動、口頭表達及協(xié)作訓練等一系列的啟發(fā)式的教學活動展開，討論課以小組方式邊學習、邊討論。使學生能初步認識心血管再生醫(yī)學與工程領域的主要內容和前沿，掌握相關概念和知識點，重視基本理論、基本概念、基本技能的訓練。了解組織工程的研究方法、研究進展、研究熱點及難點。通過討論激發(fā)學生興趣，帶著問題和求知的欲望主動投入到該課程所涉及的相關基礎知識學習中去。重視自主學習能力、思辨能力、創(chuàng)新能力及協(xié)作能力的培養(yǎng)。

3 興趣研討課教學實施及效果

3.1 教學實施情況及效果

興趣研討課分為1次大課講授、2次自由研討課展開。通過大課講授，以現(xiàn)代人的健康殺手——心血管疾病為切入點導出本次課的主要內容，以器官移植供不應求引出再生醫(yī)學，組織工程學及組織工程化產品應運而生。引導學生初步認識心血管再生醫(yī)學與工程領域的主要內容和前沿，并掌握相關概念和知識點，了解組織工程血管的研究方法、研究進展、研究熱點及難點。課堂上，參加興趣研討課的醫(yī)學新生興趣濃厚、聚精會神、踴躍發(fā)言、主動提問。對所涉及的基礎課程相關知識老師在課堂上就給出推薦教材、課外書和學習網站。大多數(shù)學生課后立即行動起來，求知的欲望十分高漲。在自由研討課上，老師先給出命題“組織工程血管的發(fā)展現(xiàn)狀與難題突破”，分組討論，每組2名以上同學做全班發(fā)言，其他同學補充?？梢曰ハ嗵釂枴⒒ハ噘|疑，老師進行適當引導并作最后小結。同學們大多能夠做到積極思考、暢所欲言，聽完老師的總結后都茅塞頓開、意猶未盡。課后給學生安排下次討論課選題:“組織工程心臟構建的進展”、“組織工程肺臟構建的進展”、“組織工程腎臟構建的進展”、“組織工程肝臟構建的進展”，學生也可自擬題目，準備幻燈片在下次課進行陳述與討論。課上每組學員互相比武、各有所長。討論是自由開放的，老師不作對與錯的點評，只作引導與擴展。在自選題討論過程中，鍛煉了學生的邏輯思維能力、組織素材能力、口頭表達能力以及提問和思辨能力。課后鼓勵同學擴展閱讀，選擇感興趣的點在老師的指導下撰寫綜述。通過學習學生紛紛表示這樣的興趣研討課確實激發(fā)了他們主動探索的激情和對醫(yī)學的熱愛，也讓他們很快意識到大學學習與高中學習模式的差異，更加積極主動的投入到今后基礎知識的學習中去。

3.2 改進措施

對相關基礎知識老師可以制作課外學習指南，供學生參考查閱。討論的命題應該讓每個同學都能說話，同學之間能夠討論起來。細化討論問題，預設引導方案，增加研討的可操作性。可以嘗試引入幾個高年級學員帶動新生參與討論。對于討論中比較沉默的學生可以多鼓勵其大膽開口，課后進行適當?shù)囊粚σ唤涣?，了解其學習和掌握情況。對特別有興趣的學生鼓勵今后利用第二課堂時間到相關教研室開展興趣課題研究和寫作培養(yǎng)。

4 醫(yī)學新生興趣研討課的定位和思考

興趣研討課的開設不求涵蓋該領域知識的方方面面，只求帶給學生觸動并激發(fā)起興趣。不鼓勵滿堂灌的教學方式，鼓勵學生自主學習，積極討論。老師應該做到精選內容，深入淺出，增加趣味性，使學生主動參與討論［6］。研討的內容不易過于專業(yè)化，枯燥深奧。討論不設標準答案，老師只進行引導和擴展。著重培養(yǎng)學生思維能力、問題分析能力和口頭表達能力等綜合素質。通過醫(yī)學新生入學興趣研討課的開設，讓新生一入學就能見到名師，就能接觸醫(yī)學的相關特色課程。帶給學員學以致用的信心和決心，培養(yǎng)對醫(yī)學科學探索的熱愛和激情，增強作為醫(yī)學生的使命感和榮譽感。學習中有問題不怕，希望學生以問題為動力，帶著問題投入到今后的基礎課程和臨床課程的學習中去。同時也讓學生一入校就敏銳地感受到大學教學和高中教學模式的差異，讓學生主動去適應，在今后的學習中能做到從容應對，積極主動，事半功倍。醫(yī)學新生入學興趣研討課開設是醫(yī)學創(chuàng)新教育教學改革的重要措施，也是促進新生學習模式、思維習慣的轉變，培養(yǎng)探索式、主動式學習方法的重要平臺。醫(yī)學新生興趣研討課的創(chuàng)新教學方式可以輻射到基礎課程和臨床課程的教學中去，推動教學改革，提高教學質量。

［1］王小萍.激發(fā)學習興趣，提高教學質量［J］.課程教育研究，2012，12（34）:44.

［2］劉宏偉，沈 超，唐興國，等.多種記憶法在人體解剖學教學中的應用［J］.局解手術學雜志，2012，21（2）:217 －218.

［3］張志軍，金國華，呂廣明，等.PBL與LBL相結合的教學法在心血管系統(tǒng)解剖教學中的運用［J］.中國循證醫(yī)學雜志，2011，11（9）:1094－1097.

［4］Rao SS，Tan A，Thomas N，et al.Perspective and potential of oral lipidbased delivery to optimize pharmacological therapies against cardiovascular diseases［J］.Joural of Controlled Release，2014，193（10）:174 －187.

［5］Pfister O，Della Verde G，Liao R，et al.Regenerative therapy for cardiovascular disease［J］.Translational Research，2014，163（4）:307 －320.

［6］崔雪薇，張澤明.淺談醫(yī)學生學習興趣的培養(yǎng)［J］.內蒙古中醫(yī)藥，2013，（10）:118.

（編輯:周小林）

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1672-5042（2015）02-0224-02

10.11659/jjssx.10E014033

2014-10-28

2014-11-24