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美國國家醫(yī)學(xué)研究所反對降低鹽分攝取量
據(jù)美國國家科學(xué)院學(xué)報(PNAS)網(wǎng)站(2013-05-23)報道,美國國家醫(yī)學(xué)研究所(Institute of Medicine,IOM) 在2005年曾建議每日鈉攝取量應(yīng)控制在1 500~2 300 mg之間。這次IOM在5月13日表示,目前針對每日攝取鈉低于2 300 mg是否會使心血管疾病或全死因死亡率有所改善或更加惡化的相關(guān)證據(jù)仍不足,難以下定論,且部分證據(jù)顯示降低鈉攝取量會對特定疾病的病患造成不良反應(yīng),因此不贊成建議這些人將每日鈉攝取量降低至1 500 mg以下。
IOM在分析報告中指出,足夠證據(jù)已可確定攝取過多的鈉與心血管疾病風(fēng)險提高是有關(guān)連的,但每日低于2 300 mg的鈉攝取量與心血管疾病風(fēng)險之間的關(guān)連卻沒有一致性的結(jié)論。此外,IOM還在多個研究中發(fā)現(xiàn),每日攝取低于1 840 mg的鈉,可能會導(dǎo)致正接受積極性治療的充血性心臟病患發(fā)生不良反應(yīng)。
不過,IOM針對報告承認目前仍無法訂出適當(dāng)?shù)拟c攝取量,且研究屬觀察性質(zhì),可能無法排除潛在干擾因子。美國疾病管制局(CDC)因此進一步要求IOM召開專家會議評估現(xiàn)有證據(jù)有關(guān)每日2 300 mg的鈉攝取量之效益及風(fēng)險,尤其是針對高血壓、前高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或充血性心臟病患者,以及51歲以上老人、與黑人這些特定族群人口的資料。
美國心臟協(xié)會(AHA)對于IOM的報告則響應(yīng),由于該報告在方法論上有許多瑕疵,因此AHA并不會改變其每日不得攝取超過1 500 mg鈉的建議,其它包括美國飲食協(xié)會(USDA)、美國醫(yī)學(xué)會(AMA)、美國大眾健康協(xié)會(APHA)及世界醫(yī)學(xué)會(WMA)也都贊成降低每日飲食的鈉攝取量。