盧錦

(麗水市中心醫(yī)院，浙江 麗水 323000)

宮頸癌的術前化療栓塞與化療的臨床效果比較研究

盧錦

(麗水市中心醫(yī)院，浙江 麗水 323000)

目的:探究一種針對于中晚期宮頸癌患者的有效治療方法，以便為宮頸癌的相關臨床研究提供借鑒參考依據(jù)。方法:選取作者所在醫(yī)院2010年1月至2010年12月期間收治的宮頸癌患者96例為研究對象。根據(jù)患者術前處理方式不同將患者分成了研究組(術前化療栓塞后給予改良根治性手術)和對照組(化療后給予改良根治性手術)，每組48例。觀察和比較兩組患者的住院時間、化療后至手術時間和臨床治療總有效率。結果:(1)比較兩組患者實施不同治療后的住院時間和化療后至手術時間，研究組患者的兩項指標均低于對照組，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義;(2)臨床總有效率組間比較，研究組高于對照組，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。結論:在臨床針對中晚期宮頸癌患者實施治療的實踐過程中，采用術前化療栓塞的治療方法與術前單純全身化療的治療方法相比較，前者臨床綜合優(yōu)勢明顯，是臨床治療的理想選擇。

宮頸癌;術前化療栓塞;臨床效果

臨床數(shù)據(jù)資料顯示［1］:宮頸癌已經(jīng)成為臨床最為常見的婦科惡性腫瘤之一。并且，其發(fā)病率水平已經(jīng)呈現(xiàn)出了一定的增長趨勢。對于我國宮頸癌人群來說，往往就診后，確診時都屬于中晚期患者。鑒于此，本次研究為了探究一種針對于中晚期宮頸癌患者的有效治療方法，以便為宮頸癌的相關臨床研究提供借鑒參考依據(jù)［2］。本文選取了我院臨床收治的若干宮頸癌患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

一、資料和方法

(一)一般資料。

本次研究共選取宮頸癌患者96例。96例宮頸癌患者均為本院2010年1月至2010年12月期間收治的宮頸癌患者。其臨床整體情況如下:年齡介于30-68歲之間，平均年齡為(48.34±5.34)歲;病理診斷類型分布情況為，鱗癌患者56例，腺癌患者40例;腫瘤大小，3-6cm，平均直徑為(4.33± 0.45)cm。根據(jù)患者術前處理方式不同將患者分成了研究組和對照組，每組48例。對兩組臨床基本資料進行比較，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義。

(二)治療方法。

1.研究組。本組患者在全程心電監(jiān)護下，會陰部消毒鋪巾，右腹股溝2%利多卡因局麻后，采用Sdinger穿刺法，穿刺右股動脈成功后，分別引入導絲、5F導管鞘、5FCobra導管，將導管頭分別引入雙側子宮動脈內，推注碘克沙醇5ml攝DSA像示:雙側子宮動脈宮頸支增多、增粗，并見宮頸異常染色影，經(jīng)導管共注入DDP90mg、電視監(jiān)控下注入710-1000um明膠海綿顆粒;再次造影示雙側子宮動脈分支及異常染色影消失，子宮動脈主干顯影;整個過程順利，患者無明顯不良反應，治療結束后拔管止血，血止后返回病房［3］。

2.對照組。本組患者給予全身化療，化療方案:第1天:紫杉醇175mg/m2+5%GS 500ml靜滴for 3h，第2天:DDP 75mg/m2，同時水化。每4周重復一次，共2-3個周期。

兩組患者實施上述治療后，均給予外科根治性手術。

(三)觀察指標。

本次研究的觀察指標為兩組患者的住院時間、化療后至手術時間和臨床治療總有效率。

(四)統(tǒng)計學方法。

選取PEMS3.1 for Windows軟件包為本次研究的統(tǒng)計學分析。統(tǒng)計描述計量資料用(±s)表示，計數(shù)資料用率或構成比。統(tǒng)計推斷計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗。以P＜0.05時，認為數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結 果

(一)兩組患者的住院時間和化療后至手術時間比較結果。

比較兩組患者實施不同治療后的住院時間和化療后至手術時間，研究組患者的兩項指標均低于對照組，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。具體如下(見表1)。

表1 兩組患者的住院時間和化療后至手術時間比較結果一覽表

(二)兩組患者的治療后的綜合療效比較結果。

研究組48例患者中，完全緩解和部分緩解的患者共計41例，總有效為85.42%;對照組48例患者中，完全緩解和部分緩解的患者共計28例，總有效為58.33%。臨床總有效率組間比較，研究組高于對照組，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。具體如下(見表2)。

表2 兩組患者的治療后的綜合療效比較結果一覽表n(%)

三、討 論

隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展以及相關醫(yī)療器械推陳出新，采用輔助化療的治療方法逐漸成為了臨床治療中晚期宮頸癌一種較為理想的方法。隨著技術的不斷成熟，已經(jīng)被廣泛患者所接受。采用宮頸癌的術前化療栓塞的臨床處置方式可以有效的在較短時期內抑制患者體內腫瘤的發(fā)展。當患者腫瘤得到有效控制后再給予其根治手術治療的臨床整體效果更好，患者生存率水平更高［4］。

從本文上述研究的比較結果上分析:給予宮頸癌術前化療栓塞治療的患者，住院時間和化療后至手術時間均明顯低于對照組。同時，實施治療后，給予宮頸癌術前化療栓塞治療患者的總有效率高達85.42%，也顯著高于對照組。

因此，綜合以上闡述，作者認為:在臨床針對中晚期宮頸癌患者實施治療的過程中，采用術前化療栓塞的治療方法與術前單純全身化療的治療方法相比較，前者臨床綜合優(yōu)勢明顯，是臨床治療的理想選擇。

［1］李二虎.探究雙側子宮動脈灌注化療栓塞術在宮頸癌臨床治療中的應用價值［J］.實用婦科內分泌電子雜志，2015(2):95-96.

［2］胡 蓉，于黎明.術前髂內動脈化療栓塞對宮頸癌組織PDGF-A mRNA表達的影響［J］.四川醫(yī)學，2004(10):1072-1073.

［3］邱華娟，紀燕琴，黃鳳英.術前經(jīng)髂內動脈介入化療栓塞治療Ⅰb _2-Ⅱb期宮頸癌的臨床研究［J］.中外醫(yī)療，2010(15):11-12、14.

［4］鄧兆旭，李 濤，王志強.術前經(jīng)動脈化療栓塞治療Ⅱ期宮頸癌療效觀察［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2009(11):33-35.

R711

A

1002-1701(2015)11-0140-02

2015-06

盧 錦，女，碩士，住院醫(yī)師，研究方向:婦科。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.11.075