譚家珍

（重慶市開縣漢豐街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，重慶 開縣 405400）

非語言溝通是一種不使用語言，而在溝通中借助動作、姿勢、眼神、表情等來幫助表達思想、目標及用意的方式。它具有獨特的可靠性、隱喻性、強烈的感染力和吸引力，在護理實踐中，非語言溝通對護患關系的和諧特別重要。

1 非語言溝通的特征

在一次交往過程中，語言溝通從詞語開始并以詞語結(jié)束，可以中斷，但是非語言溝通卻是連續(xù)的。非語言溝通的表情、動作、空間距離、服飾、觸摸、環(huán)境布置等信號可以通過視覺、觸覺等進行多渠道傳遞。非語言信息往往較語言信息更具有真實性，可以表達情緒，驗證信息。非語言溝通缺乏正式的結(jié)構(gòu)，主要通過模仿學習獲得，而不是靠系統(tǒng)掌握的。掌握了非語言溝通的特點和形式，可以成為護理人員獲得和發(fā)出信息的重要途徑。

2 非語言溝通的形式

面部表情的應用：在交往中，眼睛所起的作用是不可低估的。不同的眼光傳遞著不同的信息，通過目光的接觸可以反應雙方心中的意向。在所有的面部表情中，微笑是最能表示友好的非語言信號，尤其是護士的微笑能對患者起到撫慰作用。

身體姿勢的作用：身體姿勢既是非語言信號，也是社交禮儀的組成部分，體現(xiàn)了一個人的修養(yǎng)。在自我介紹時，應掌心貼在胸口，介紹別人時，自然伸展手臂，掌心向上。落座時輕、穩(wěn)。交談時不宜抓頭、剔牙、打哈欠等。站立時，抬頭，挺胸，收腹，提臀。在病區(qū)內(nèi)走動時，步履要輕快平穩(wěn)，富有節(jié)奏。

儀表服飾的作用：護士在工作時的儀表應端莊典雅。工作服必須干凈，合體，平整。臉部可適當修飾，可化淡妝，這樣更加精神，無疑會提高自信心。帽子要戴端正，頭發(fā)應保持清潔，符合工作要求，不宜披頭散發(fā)。此外，指甲不能留的過長，護士雙手應該潔凈、柔軟，給服務對象帶來舒適感。

人體觸摸的作用：護士在工作中經(jīng)常要與患者的身體接觸。患者體征方面的信息資料必須通過觸摸來獲取。觸摸可以表達護士對患者和家屬的關心和同情，給患者和家屬以安慰和情感支持。因此，觸摸應成為護士非常有效的非語言溝通方式。

空間距離的應用：作為護士，在進行公眾健康教育或給實習生講課時，常采用公眾距離。此時應聲音響亮，姿態(tài)手勢可適度夸張。在與服務對象或合作對象進行一般交談時，常采用社交距離。此時音量要適中。如對方為一老年聽力減退者，則需要提高音量。在與一些特別需要關照、撫慰的服務對象交往時，可采用個人距離。在進行某些護理操作時，必須進入對方的親密距離，此時應向?qū)Ψ阶龀鼋忉尯驼f明，使對方有所準備并給予配合，以免引起對方的緊張。

環(huán)境布置的影響：環(huán)境布置能傳遞許多非語言信息。院內(nèi)環(huán)境干凈整潔，有方便患者就醫(yī)的導醫(yī)牌和溫馨提示，門診輸液室的坐凳上有靠墊，兒科病房里張貼卡通畫，產(chǎn)科病房里有康乃馨，都能提供以人為本的服務理念。

3 總 結(jié)

非語言溝通的合理運用會提高溝通的有效性。護士既要學會非語言溝通在不同場合的使用，更要學會觀察、捕捉交往對象所表現(xiàn)的非語言信號，因為正確判斷各種情況下非語言信號所表達的意思是一個復雜過程，只要做有心人，不斷提高理解和判斷能力，就能溝通得更好，使護理工作在友好的氣氛中進行。