肖迎春　黃育紅　肖紅

摘要：目的 在人們生活節(jié)奏加快、生活壓力加大的背景下，無規(guī)律的飲食等，成為胃病誘發(fā)的主因。加大對(duì)胃病患者心理護(hù)理的研究，是提高治療效果、減輕胃病病痛的重要內(nèi)容。方法 就本院2013年2月～2014年2月的259例為病患者的臨床心理護(hù)理為研究的依據(jù)，進(jìn)行分析和探討。結(jié)論 有效的心理護(hù)理能夠幫助胃病患者樹立治療的信心，提升臨床治療的效果。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；胃?。辉\療

在生活節(jié)奏和生活壓力不斷加大的背景下，很多人由于工作繁忙等原因?qū)е嘛嬍硾]有規(guī)律而誘發(fā)胃病。胃病的臨床癥狀表現(xiàn)為：患者的上腹部近心窩處疼痛、吃飽以后胃脹、胃反酸、惡心、嘔吐等癥狀[1]。在臨床上常見的胃病主要有急性胃炎、胃潰瘍、胃結(jié)石、良惡性胃腫瘤等等。誘發(fā)胃病的主要原因是飲食不規(guī)律，以愉快的心態(tài)促進(jìn)胃病的康復(fù)速度。

1 心理護(hù)理與胃病的臨床治療

在臨床上，胃病的檢測(cè)大部分使用的是胃鏡檢測(cè)的方法。由于多數(shù)的胃病患者缺乏對(duì)胃鏡的了解，在檢查的時(shí)候很容易就出現(xiàn)緊張、恐懼等基本的心理反應(yīng)。而胃病診斷的心理護(hù)理作用，在與幫助患者更多的了解胃鏡的相關(guān)知識(shí)，認(rèn)清胃鏡檢查的診療作用，規(guī)避心理緊張、情緒低落等現(xiàn)象的出現(xiàn)。在胃鏡檢查之前，護(hù)理人員通過與患者聊家常等方式，了解患者的年齡、工作環(huán)境、疾病的認(rèn)識(shí)等，再結(jié)合專業(yè)的疏導(dǎo)，進(jìn)行不同人群的心理護(hù)理。在診療的過程中，醫(yī)生要及時(shí)、耐心、認(rèn)真的解答患者提相互的相關(guān)問題，用關(guān)愛和微笑來贏得患者的信任。

2 心理護(hù)理對(duì)胃病治療的價(jià)值

臨床上胃病作為一種常見病和多發(fā)病。有效的心理護(hù)理能夠幫助胃病患者在生活的過程中學(xué)會(huì)控制消極的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.1心理護(hù)理對(duì)急性胃炎患者治療中的價(jià)值 急性胃炎在臨床上表現(xiàn)出的癥狀有：胃黏膜出現(xiàn)水腫、糜爛等一過性病變，部分患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃疼痛、黑便等癥狀，也有的患者會(huì)伴隨出現(xiàn)腹瀉、大便帶血等問題。急性胃炎患者的心理問題一般更為明顯，常見的心理緊張、焦慮、對(duì)病癥的恐懼等等[2]。這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員首先要對(duì)患者的病癥作出科學(xué)的診療，按照患者的年齡、文化水平等進(jìn)行胃病病因的、治療方法等的講解，并結(jié)合成功的治療案例來疏導(dǎo)患者的緊張、顧慮，幫助其樹立治療與康復(fù)的信心。

2.2心理護(hù)理對(duì)慢性胃炎患者治療的作用 在臨床上慢性胃炎患者的癥狀是因?yàn)椴煌∫蛟斐傻奈葛つぢ园l(fā)炎，大部分是由HP感染等造成的。在感染以后機(jī)體將很難將其清除，逐步發(fā)展成為慢性的感染?；颊呓?jīng)常會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛、惡心、早飽等癥狀。當(dāng)慢性胃炎發(fā)作的時(shí)候[3]，患者的心理因素往往會(huì)起重要的作用。相關(guān)的調(diào)查和研究表明，慢性胃炎患者在發(fā)病的時(shí)候經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)抑郁等心理，并且會(huì)伴隨失眠、體重下降的現(xiàn)象。所以，要加大對(duì)慢性胃炎患者的心理疏導(dǎo)，幫助其提升胃病的治療效果。

2.3心理護(hù)理對(duì)胃和十二指潰瘍患者的作用 胃和十二指腸潰瘍患者大部分都是因?yàn)橄詽兯斐傻囊环N疾病，臨床上的癥狀為：腹部疼痛并伴隨惡心嘔吐等癥狀，這一病癥特征是發(fā)病緩慢，有著較強(qiáng)的周期和節(jié)律特點(diǎn)。胃和十二指腸潰瘍患者發(fā)生急性穿孔以后，很容易造成化學(xué)性胃黏膜炎癥，導(dǎo)致中毒性休克，對(duì)患者的生命安全造成影響。這就需要醫(yī)護(hù)人員及時(shí)的向患者講解胃和十二指腸潰瘍患者的致病機(jī)理，并幫助患者樹立治療的信心，緩解病痛給患者造成的心理負(fù)擔(dān)。及時(shí)做好與家屬的溝通，讓家屬幫其治療，以此保證療效。

2.4心理護(hù)理對(duì)胃癌患者治療的作用 胃癌作為胃病中最為嚴(yán)重的形式，其起源于胃壁表層的粘膜上皮細(xì)胞，有良性腫瘤、惡性腫瘤兩種，一般將惡性腫瘤稱作胃癌，良性腫瘤在積極的治療下能夠治好?；颊叩哪[瘤組織不管是細(xì)胞形態(tài)還是結(jié)構(gòu)上，同正常的組織相比有很大的差異。異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn)。異型性小，說明分化程度高，異型性大，說明分化程度低。區(qū)別這種異型性的大小是診斷腫瘤，確定其良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)。良性腫瘤細(xì)胞的異型性不明顯，一般與其來源組織相似[4]。惡性腫瘤常具有明顯的異型性。胃癌可發(fā)生于胃的各個(gè)部位，主要包括胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體部。從臨床的數(shù)據(jù)和診療實(shí)踐可以看出，胃癌患者大部分都有不同的心理問題，如焦慮、抑郁、恐懼，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)精神障礙。

3 心理護(hù)理在胃病患者臨床護(hù)理中的有效開展策略

3.1按照胃病患者的個(gè)性特征來實(shí)施心理護(hù)理 胃病護(hù)理人員的護(hù)理水平與態(tài)度，對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響。因此，要不斷加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員心理能力的培訓(xùn)，包括胃病患者的生理、病理、心理變化的了解，掌握胃病患者的護(hù)理飲食與日常健康起居習(xí)慣的培養(yǎng)等。胃病初發(fā)患者往往因?yàn)閷?duì)病情不了解而害怕，復(fù)發(fā)的患者因擔(dān)心不能治愈而害怕。針對(duì)這些情況，護(hù)理人員要通過和藹的態(tài)度和語言，讓患者的心理得到滿足，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2按照長期的住院胃病患者的心理特征做好心理護(hù)理。胃病患者病程長，情緒上的變化也是多種多樣的，護(hù)理人員及家屬應(yīng)主動(dòng)了解胃病患者的心理狀態(tài)。對(duì)癥做好心理護(hù)理，細(xì)心觀察胃病患者的舉止、言談，以了解胃病患者的生活需要和心理特征、病情的由來和經(jīng)過，抓住胃病患者的心理特點(diǎn)，做出相應(yīng)的護(hù)理，滿足生活的需要。

3.3按照心理特征做好出院指導(dǎo)。在心理護(hù)理的過程中，要嚴(yán)格的按照胃病護(hù)理的要求來用藥，保證護(hù)理工作的安全性。在胃病臨床護(hù)理工作開展的過程中，要不斷的改善胃病疾病患者的住院環(huán)境、物品的擺放要以環(huán)境來消除胃病患者的緊張心理。出院胃病患者，一方面因病愈而高興，另一方面擔(dān)心回家后沒有良好的休養(yǎng)條件而使疾病復(fù)發(fā)，又怕把傳染給親屬。護(hù)理人員應(yīng)按照每個(gè)人的心理狀態(tài)做好出院指導(dǎo)。普及知識(shí)，解除胃病患者及家屬的緊張焦慮狀態(tài)，而且能遵醫(yī)囑積極主動(dòng)做好合理、全程化療，只有這樣才能徹底康復(fù)。

4 結(jié)語

綜上所述，胃病作為常見病和多發(fā)病，對(duì)患者的生活、工作等帶來了不利的影響。以愉快的心態(tài)促進(jìn)胃病的康復(fù)速度。加大對(duì)胃病患者的心理護(hù)理，①要幫助胃病患者樹立良好的治療信心；②給予胃病患者積極有效的心理干預(yù)，幫助其改掉一些不良的飲食行為，并保持一個(gè)平和的生活心態(tài)；③針對(duì)胃癌等患者，更要以科學(xué)的心理護(hù)理，幫助其及時(shí)的消除恐懼、憂郁等心理，樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉玉瓊.談?wù)勎覆〉闹嗅t(yī)護(hù)理體會(huì)[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010（14）.

[2]梁燕芬.慢性胃、十二指腸潰瘍患者的心理護(hù)理[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2009（15）.

[3]王玉飛.心理護(hù)理在慢性胃炎抑郁癥中的作用[J].中國誤診學(xué)雜志，2010（03）.

[4]楊淑香，李金茹，馮曉華.胃鏡檢查的心理護(hù)理[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2009（02）.

編輯/哈濤