林楊

摘 要：近年來，隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)范圍不斷擴(kuò)大，審計(jì)工作面臨的問題也越來越復(fù)雜，審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)性也隨之增大，由于審計(jì)不當(dāng)而導(dǎo)致訴諸法律的案件時(shí)有發(fā)生。因此，按照“管理+效益”的要求，充分發(fā)揮審計(jì)“免疫”系統(tǒng)功能，正確認(rèn)識醫(yī)院審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)，采取有效的措施進(jìn)行防范是目前醫(yī)院內(nèi)審部門面臨的重要課題。

關(guān)鍵詞：防范；內(nèi)部審計(jì)；風(fēng)險(xiǎn)；措施；醫(yī)院

中圖分類號：F239 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2015）07-0138-01

內(nèi)部審計(jì)是在一個(gè)單位內(nèi)部建立的一種獨(dú)立的評價(jià)活動(dòng)，并作為對該單位的活動(dòng)進(jìn)行審查和評價(jià)的一種服務(wù)。醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)是醫(yī)院內(nèi)設(shè)的審計(jì)機(jī)構(gòu)從內(nèi)部對其財(cái)務(wù)收支的真實(shí)性、合法性和效益性進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。內(nèi)部審計(jì)具有不同于外部審計(jì)的特征，并在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中發(fā)揮著獨(dú)特的作用。

一、當(dāng)前我國醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)存在的問題

1.一些醫(yī)院對內(nèi)部審計(jì)工作認(rèn)識不足，沒有設(shè)立獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)。目前的狀況是有些醫(yī)院設(shè)置了內(nèi)部審計(jì)部門，卻沒有配備相應(yīng)的審計(jì)人員；而有些醫(yī)院配備了審計(jì)人員，卻沒有相應(yīng)的獨(dú)立審計(jì)機(jī)構(gòu)，如有些單位將所內(nèi)審機(jī)構(gòu)置于監(jiān)察室之下，根本談不上內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性。

2.一些醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員的素質(zhì)與內(nèi)部審計(jì)要求不一致。目前，內(nèi)審人員隊(duì)伍存在著數(shù)量和質(zhì)量的問題。從數(shù)量上來看，內(nèi)審人員還不能適應(yīng)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位工作的需要；從結(jié)構(gòu)上看，一方面，內(nèi)審人員年齡結(jié)構(gòu)不合理，顯老齡化；另一方面，內(nèi)審人員大部分是由長期擔(dān)任財(cái)會工作的人員轉(zhuǎn)任或兼任，這些人員具有豐富的財(cái)會知識及經(jīng)驗(yàn)，但對審計(jì)工作并不勝任，而且這支隊(duì)伍也不穩(wěn)定。

3.一些醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作內(nèi)容過于單一，無法適應(yīng)新形勢的要求。目前內(nèi)部審計(jì)工作僅限于開展財(cái)務(wù)收支審計(jì)，糾正違紀(jì)違規(guī)，發(fā)揮審計(jì)事后監(jiān)督作用，單一財(cái)務(wù)收支審計(jì)已不能適應(yīng)不斷發(fā)展的新形勢的要求，內(nèi)部審計(jì)工作必須不斷拓寬自身的工作內(nèi)容才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)要求。

二、完善當(dāng)前我國醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)存在問題的對策

1.加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)部門的獨(dú)立性。要領(lǐng)導(dǎo)重視，給內(nèi)部審計(jì)工作創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，做內(nèi)部審計(jì)工作的堅(jiān)強(qiáng)后盾。要維護(hù)內(nèi)部審計(jì)的權(quán) 威性，單位必須建立獨(dú)立的審計(jì)機(jī)構(gòu)。保障審計(jì)機(jī)構(gòu)在人員、經(jīng)費(fèi)及業(yè)務(wù)的獨(dú)立性，保證內(nèi)審人員在部門關(guān)系上與被審計(jì)單位相分離，理順審計(jì)機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系，避免領(lǐng)導(dǎo)者既管理財(cái)務(wù)又管理審計(jì)，領(lǐng)導(dǎo)者既主管某項(xiàng)業(yè)務(wù)，又有對這項(xiàng)業(yè)務(wù)的審計(jì)工作。同時(shí)保證審計(jì)人員在開展業(yè)務(wù)活動(dòng)中的獨(dú)立性，審計(jì)人員有權(quán)自主確立審計(jì)計(jì)劃，選擇審計(jì)項(xiàng)目、實(shí)施審計(jì)程序，編制審計(jì)報(bào)告。

2.提高我國醫(yī)院審計(jì)質(zhì)量，發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督作用。貫徹科學(xué)發(fā)展觀，建立和諧社會，作為醫(yī)院內(nèi)審部門，最根本的一條是全面履行審計(jì)職責(zé)，提高審計(jì)監(jiān)督能力。提高審計(jì)監(jiān)督能力，說到底就是在審計(jì)工作中要嚴(yán)要求、高標(biāo)準(zhǔn)，確保審計(jì)質(zhì)量。審計(jì)質(zhì)量是審計(jì)工作的生命線，提高審計(jì)質(zhì)量為也是審計(jì)服務(wù)構(gòu)建和諧社會、體現(xiàn)服務(wù)水平的根本要求。

3.更新醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)理念，提高醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作層次。審計(jì)是依法審計(jì)，要反映和揭示被審計(jì)單位存在的違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律、違反國家財(cái)經(jīng)政策的問題，但審計(jì)不是專門查問題。內(nèi)部審計(jì)對所審查的活動(dòng)向組織內(nèi)成員提供分析、評價(jià)、建議和咨詢，幫助他們更有效地履行其職責(zé)，內(nèi)部審計(jì)是實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的有機(jī)組成部分。內(nèi)部審計(jì)過程是查出問題的過程，但更是解決問題的過程，對困難和對策提供咨詢意見；主動(dòng)請求 被審計(jì)單位對自己的工作方式、服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量提出建議；為醫(yī)院加強(qiáng)管理、完善決策機(jī)制發(fā)揮參謀助手作用。這是審計(jì)工作發(fā)揮作用、提升價(jià)值，更好地為醫(yī)院和諧發(fā)揮作用的重要途徑。

4.以成本管理審計(jì)為重點(diǎn)，強(qiáng)化審計(jì)經(jīng)濟(jì)監(jiān)督。

5.運(yùn)用計(jì)算機(jī)審計(jì)，提高審計(jì)效率。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王開堯.內(nèi)部審計(jì)有效履行職責(zé)的必要條件[J].中國內(nèi)部審計(jì)，2006，（6）：57-58.[責(zé)任編輯 吳明宇]endprint