秦小昌

【摘要】目的探究分析胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法和臨床效果。方法隨機(jī)抽取在2011年1月～2013年12月本院收治的50例胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的患者的臨床資料，這50例患者中采用保守治療方法的有28例，采用手術(shù)治療的有22例，比較分析兩種治療方法的臨床療效，進(jìn)行回顧性對(duì)比分析。結(jié)果采用保守治療的28例患者中治愈的有20例，治愈率為71.43%；采用手術(shù)治療的22例患者中治愈的有19例，治愈率為86.36%。結(jié)論在對(duì)胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，要根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇合理適宜的治療方案，確保最佳的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】胃腸手術(shù)；腸瘺；臨床治療

【中圖分類號(hào)】R619 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

腸瘺是臨床上一種腸道性疾病，是指腸管之間、腸管和其他臟器或者體外出現(xiàn)病理性通道，造成腸內(nèi)容物流出腸腔，從而造成感染、體液丟失、營(yíng)養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變[1]。胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的概率不高，但是由于腸瘺對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生的危害較大，所以腸瘺患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)在逐年升高。所以，及時(shí)有效的對(duì)患者進(jìn)行預(yù)后治療顯得至關(guān)重要。本院就胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法和臨床效果這個(gè)課題展開(kāi)研究，取得了令人滿意的成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料和方法

1.1 一般資料：隨機(jī)抽取在2011年1月～2013年12月本院收治的50例胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的患者的臨床資料，其中男27例，女23例，年齡為17～63歲，平均為（51±2.90）歲。這50例患者中進(jìn)行胃癌根治術(shù)的有12例，結(jié)腸癌根治術(shù)的有5例，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺的有10例，腹部外傷術(shù)23例，闌尾切除術(shù)后殘端瘺4例?；颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、在腹腔的引流管內(nèi)有膽汁狀的液體。所有患者發(fā)生的均為腸瘺，發(fā)生時(shí)間為手術(shù)治療后的5～12d左右，平均為（8±3.30）d，腸瘺的類型主要為小腸瘺9例，胃腸吻合口瘺21例，十二指腸瘺20例。

1.2 方法：所有患者都采取住院治療的方式，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行肝腎功能、血尿素、血糖、血清電解質(zhì)的定時(shí)監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者的實(shí)際檢查結(jié)果確定治療方案。

采用保守治療方法的有28例，治療方案為：進(jìn)行胃腸減壓，患者需要禁食，在瘺口周圍放置引流管，進(jìn)行腹腔引流。瘺口附近的皮膚要得到護(hù)理，可以涂抹氧化鋅軟膏，避免皮膚發(fā)生細(xì)菌感染。在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)是否符合正常，尤其是水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡，保證患者器官功能的正常實(shí)施[2]。對(duì)于減少瘺口發(fā)生的腸液量，我們可以采用生長(zhǎng)抑素進(jìn)行控制，常用的方法是在皮下注射100g，3次/d治療。也可以同時(shí)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)療法治療。對(duì)于適宜采用手術(shù)方法的患者醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)患者的治療方案進(jìn)行修改，轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

采用手術(shù)治療的有22例，其中進(jìn)行腸切除吻合術(shù)的有8例，進(jìn)行腸修補(bǔ)術(shù)的有9例，單純的進(jìn)行腹腔引流術(shù)的有5例。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究中的基本的數(shù)據(jù)都采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量的資料運(yùn)用±s表示；利用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

采用保守治療的28例患者中治愈的有20例，治愈率為71.43%，剩下的8例患者中有6例自動(dòng)出院，有2例患者死亡，死亡原因?yàn)樾纬裳▽?dǎo)致肺栓塞；采用手術(shù)治療的22例患者中治愈的有19例，治愈率為86.36%，剩下的3例患者中有2例患者自動(dòng)出院，有1例患者死亡，死亡原因?yàn)榘l(fā)生感染形成敗血癥。見(jiàn)表1。

3. 討論

腸瘺是臨床上一種主要發(fā)生在胃腸手術(shù)后的嚴(yán)重的并發(fā)癥，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和手術(shù)方案的成熟，在治療腸瘺時(shí)雖然有一定的效果，但是由于多方面的因素，發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)也是很大的[3]。

發(fā)生腸瘺的原因主要有一下幾方面：①腹腔感染：腹腔感染會(huì)導(dǎo)致胃腸吻合口出現(xiàn)炎性的水腫或者感染，患者會(huì)繼而發(fā)生貧血、低蛋白血癥等，傷口處愈合的能力就會(huì)大幅度的下降，從而影響患者的后期康復(fù)，而且大面積的感染還會(huì)導(dǎo)致皮膚潰爛，加重感染的程度[4]。②腸腔局部壓力過(guò)大，患者在進(jìn)行胃腸手術(shù)后，會(huì)使得腸道蠕動(dòng)能力衰退，可能會(huì)發(fā)生粘連性的腸梗阻，吻合口位置就會(huì)顯示達(dá)到大的張力，此時(shí)對(duì)瘺的形成有一定的影響作用。③腸吻合時(shí)縫合不正確，這是手術(shù)過(guò)程中沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范化的操作所產(chǎn)生的結(jié)果，醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)不足，縫合時(shí)針距過(guò)大、過(guò)小、過(guò)緊、過(guò)密等都會(huì)引起瘺的形成[5]。

本院就胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法和臨床效果這個(gè)課題展開(kāi)研究探討，研究結(jié)果顯示采用保守治療方案的患者的治愈率為71.43%，采用手術(shù)方案治療的患者的治愈率為86.36%。在對(duì)患者選擇治療方案時(shí)，不能夠單純的依據(jù)腸瘺發(fā)生的時(shí)間進(jìn)行判斷，而要先進(jìn)行保守治療，一段時(shí)間后觀察治療情況，看是否能夠進(jìn)行手術(shù)。雖然腸瘺的形成大部分是由于患者自身機(jī)體出現(xiàn)問(wèn)題，但是也存在操作技術(shù)不當(dāng)?shù)囊蛩?，所以通過(guò)控制人為原因，也是可以降低腸瘺的發(fā)生率的。治療腸瘺的關(guān)鍵在于是否能夠降低瘺口消化酶的濃度，同時(shí)減少腸液的溢出量，所以臨床上一般采用生長(zhǎng)抑素或者是生長(zhǎng)抑素的衍生物進(jìn)行治療，目的就是在于盡最大可能的降低消化酶的濃度，保證患者在手術(shù)后能夠盡快的康復(fù)，傷口能夠愈合，提高臨床療效[6]。有研究顯示，腸瘺過(guò)高的發(fā)生率和營(yíng)養(yǎng)不良有很大的關(guān)系，所以在目前的治療過(guò)程中，營(yíng)養(yǎng)支持療法則顯得至關(guān)重要，保證患者體內(nèi)的水電解質(zhì)酸堿平衡，同時(shí)對(duì)于人體所需的必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有針對(duì)性的補(bǔ)充，在很大程度上能夠減少腸瘺的發(fā)生。

綜上所述，在對(duì)胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，要根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇合理適宜的治療方案，確保最佳的臨床療效。

【摘要】目的探究分析胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法和臨床效果。方法隨機(jī)抽取在2011年1月～2013年12月本院收治的50例胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的患者的臨床資料，這50例患者中采用保守治療方法的有28例，采用手術(shù)治療的有22例，比較分析兩種治療方法的臨床療效，進(jìn)行回顧性對(duì)比分析。結(jié)果采用保守治療的28例患者中治愈的有20例，治愈率為71.43%；采用手術(shù)治療的22例患者中治愈的有19例，治愈率為86.36%。結(jié)論在對(duì)胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，要根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇合理適宜的治療方案，確保最佳的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】胃腸手術(shù)；腸瘺；臨床治療

【中圖分類號(hào)】R619 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

腸瘺是臨床上一種腸道性疾病，是指腸管之間、腸管和其他臟器或者體外出現(xiàn)病理性通道，造成腸內(nèi)容物流出腸腔，從而造成感染、體液丟失、營(yíng)養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變[1]。胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的概率不高，但是由于腸瘺對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生的危害較大，所以腸瘺患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)在逐年升高。所以，及時(shí)有效的對(duì)患者進(jìn)行預(yù)后治療顯得至關(guān)重要。本院就胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法和臨床效果這個(gè)課題展開(kāi)研究，取得了令人滿意的成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料和方法

1.1 一般資料：隨機(jī)抽取在2011年1月～2013年12月本院收治的50例胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的患者的臨床資料，其中男27例，女23例，年齡為17～63歲，平均為（51±2.90）歲。這50例患者中進(jìn)行胃癌根治術(shù)的有12例，結(jié)腸癌根治術(shù)的有5例，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺的有10例，腹部外傷術(shù)23例，闌尾切除術(shù)后殘端瘺4例?；颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、在腹腔的引流管內(nèi)有膽汁狀的液體。所有患者發(fā)生的均為腸瘺，發(fā)生時(shí)間為手術(shù)治療后的5～12d左右，平均為（8±3.30）d，腸瘺的類型主要為小腸瘺9例，胃腸吻合口瘺21例，十二指腸瘺20例。

1.2 方法：所有患者都采取住院治療的方式，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行肝腎功能、血尿素、血糖、血清電解質(zhì)的定時(shí)監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者的實(shí)際檢查結(jié)果確定治療方案。

采用保守治療方法的有28例，治療方案為：進(jìn)行胃腸減壓，患者需要禁食，在瘺口周圍放置引流管，進(jìn)行腹腔引流。瘺口附近的皮膚要得到護(hù)理，可以涂抹氧化鋅軟膏，避免皮膚發(fā)生細(xì)菌感染。在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)是否符合正常，尤其是水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡，保證患者器官功能的正常實(shí)施[2]。對(duì)于減少瘺口發(fā)生的腸液量，我們可以采用生長(zhǎng)抑素進(jìn)行控制，常用的方法是在皮下注射100g，3次/d治療。也可以同時(shí)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)療法治療。對(duì)于適宜采用手術(shù)方法的患者醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)患者的治療方案進(jìn)行修改，轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

采用手術(shù)治療的有22例，其中進(jìn)行腸切除吻合術(shù)的有8例，進(jìn)行腸修補(bǔ)術(shù)的有9例，單純的進(jìn)行腹腔引流術(shù)的有5例。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究中的基本的數(shù)據(jù)都采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量的資料運(yùn)用±s表示；利用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

采用保守治療的28例患者中治愈的有20例，治愈率為71.43%，剩下的8例患者中有6例自動(dòng)出院，有2例患者死亡，死亡原因?yàn)樾纬裳▽?dǎo)致肺栓塞；采用手術(shù)治療的22例患者中治愈的有19例，治愈率為86.36%，剩下的3例患者中有2例患者自動(dòng)出院，有1例患者死亡，死亡原因?yàn)榘l(fā)生感染形成敗血癥。見(jiàn)表1。

3. 討論

腸瘺是臨床上一種主要發(fā)生在胃腸手術(shù)后的嚴(yán)重的并發(fā)癥，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和手術(shù)方案的成熟，在治療腸瘺時(shí)雖然有一定的效果，但是由于多方面的因素，發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)也是很大的[3]。

發(fā)生腸瘺的原因主要有一下幾方面：①腹腔感染：腹腔感染會(huì)導(dǎo)致胃腸吻合口出現(xiàn)炎性的水腫或者感染，患者會(huì)繼而發(fā)生貧血、低蛋白血癥等，傷口處愈合的能力就會(huì)大幅度的下降，從而影響患者的后期康復(fù)，而且大面積的感染還會(huì)導(dǎo)致皮膚潰爛，加重感染的程度[4]。②腸腔局部壓力過(guò)大，患者在進(jìn)行胃腸手術(shù)后，會(huì)使得腸道蠕動(dòng)能力衰退，可能會(huì)發(fā)生粘連性的腸梗阻，吻合口位置就會(huì)顯示達(dá)到大的張力，此時(shí)對(duì)瘺的形成有一定的影響作用。③腸吻合時(shí)縫合不正確，這是手術(shù)過(guò)程中沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范化的操作所產(chǎn)生的結(jié)果，醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)不足，縫合時(shí)針距過(guò)大、過(guò)小、過(guò)緊、過(guò)密等都會(huì)引起瘺的形成[5]。

本院就胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法和臨床效果這個(gè)課題展開(kāi)研究探討，研究結(jié)果顯示采用保守治療方案的患者的治愈率為71.43%，采用手術(shù)方案治療的患者的治愈率為86.36%。在對(duì)患者選擇治療方案時(shí)，不能夠單純的依據(jù)腸瘺發(fā)生的時(shí)間進(jìn)行判斷，而要先進(jìn)行保守治療，一段時(shí)間后觀察治療情況，看是否能夠進(jìn)行手術(shù)。雖然腸瘺的形成大部分是由于患者自身機(jī)體出現(xiàn)問(wèn)題，但是也存在操作技術(shù)不當(dāng)?shù)囊蛩?，所以通過(guò)控制人為原因，也是可以降低腸瘺的發(fā)生率的。治療腸瘺的關(guān)鍵在于是否能夠降低瘺口消化酶的濃度，同時(shí)減少腸液的溢出量，所以臨床上一般采用生長(zhǎng)抑素或者是生長(zhǎng)抑素的衍生物進(jìn)行治療，目的就是在于盡最大可能的降低消化酶的濃度，保證患者在手術(shù)后能夠盡快的康復(fù)，傷口能夠愈合，提高臨床療效[6]。有研究顯示，腸瘺過(guò)高的發(fā)生率和營(yíng)養(yǎng)不良有很大的關(guān)系，所以在目前的治療過(guò)程中，營(yíng)養(yǎng)支持療法則顯得至關(guān)重要，保證患者體內(nèi)的水電解質(zhì)酸堿平衡，同時(shí)對(duì)于人體所需的必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有針對(duì)性的補(bǔ)充，在很大程度上能夠減少腸瘺的發(fā)生。

綜上所述，在對(duì)胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，要根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇合理適宜的治療方案，確保最佳的臨床療效。

【摘要】目的探究分析胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法和臨床效果。方法隨機(jī)抽取在2011年1月～2013年12月本院收治的50例胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的患者的臨床資料，這50例患者中采用保守治療方法的有28例，采用手術(shù)治療的有22例，比較分析兩種治療方法的臨床療效，進(jìn)行回顧性對(duì)比分析。結(jié)果采用保守治療的28例患者中治愈的有20例，治愈率為71.43%；采用手術(shù)治療的22例患者中治愈的有19例，治愈率為86.36%。結(jié)論在對(duì)胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，要根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇合理適宜的治療方案，確保最佳的臨床療效。

【關(guān)鍵詞】胃腸手術(shù)；腸瘺；臨床治療

【中圖分類號(hào)】R619 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

腸瘺是臨床上一種腸道性疾病，是指腸管之間、腸管和其他臟器或者體外出現(xiàn)病理性通道，造成腸內(nèi)容物流出腸腔，從而造成感染、體液丟失、營(yíng)養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變[1]。胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的概率不高，但是由于腸瘺對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生的危害較大，所以腸瘺患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)在逐年升高。所以，及時(shí)有效的對(duì)患者進(jìn)行預(yù)后治療顯得至關(guān)重要。本院就胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法和臨床效果這個(gè)課題展開(kāi)研究，取得了令人滿意的成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1. 資料和方法

1.1 一般資料：隨機(jī)抽取在2011年1月～2013年12月本院收治的50例胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的患者的臨床資料，其中男27例，女23例，年齡為17～63歲，平均為（51±2.90）歲。這50例患者中進(jìn)行胃癌根治術(shù)的有12例，結(jié)腸癌根治術(shù)的有5例，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端瘺的有10例，腹部外傷術(shù)23例，闌尾切除術(shù)后殘端瘺4例。患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、在腹腔的引流管內(nèi)有膽汁狀的液體。所有患者發(fā)生的均為腸瘺，發(fā)生時(shí)間為手術(shù)治療后的5～12d左右，平均為（8±3.30）d，腸瘺的類型主要為小腸瘺9例，胃腸吻合口瘺21例，十二指腸瘺20例。

1.2 方法：所有患者都采取住院治療的方式，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行肝腎功能、血尿素、血糖、血清電解質(zhì)的定時(shí)監(jiān)測(cè)，根據(jù)患者的實(shí)際檢查結(jié)果確定治療方案。

采用保守治療方法的有28例，治療方案為：進(jìn)行胃腸減壓，患者需要禁食，在瘺口周圍放置引流管，進(jìn)行腹腔引流。瘺口附近的皮膚要得到護(hù)理，可以涂抹氧化鋅軟膏，避免皮膚發(fā)生細(xì)菌感染。在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)是否符合正常，尤其是水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡，保證患者器官功能的正常實(shí)施[2]。對(duì)于減少瘺口發(fā)生的腸液量，我們可以采用生長(zhǎng)抑素進(jìn)行控制，常用的方法是在皮下注射100g，3次/d治療。也可以同時(shí)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)療法治療。對(duì)于適宜采用手術(shù)方法的患者醫(yī)護(hù)人員可以對(duì)患者的治療方案進(jìn)行修改，轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。

采用手術(shù)治療的有22例，其中進(jìn)行腸切除吻合術(shù)的有8例，進(jìn)行腸修補(bǔ)術(shù)的有9例，單純的進(jìn)行腹腔引流術(shù)的有5例。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：研究中的基本的數(shù)據(jù)都采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。計(jì)量的資料運(yùn)用±s表示；利用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

采用保守治療的28例患者中治愈的有20例，治愈率為71.43%，剩下的8例患者中有6例自動(dòng)出院，有2例患者死亡，死亡原因?yàn)樾纬裳▽?dǎo)致肺栓塞；采用手術(shù)治療的22例患者中治愈的有19例，治愈率為86.36%，剩下的3例患者中有2例患者自動(dòng)出院，有1例患者死亡，死亡原因?yàn)榘l(fā)生感染形成敗血癥。見(jiàn)表1。

3. 討論

腸瘺是臨床上一種主要發(fā)生在胃腸手術(shù)后的嚴(yán)重的并發(fā)癥，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和手術(shù)方案的成熟，在治療腸瘺時(shí)雖然有一定的效果，但是由于多方面的因素，發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)也是很大的[3]。

發(fā)生腸瘺的原因主要有一下幾方面：①腹腔感染：腹腔感染會(huì)導(dǎo)致胃腸吻合口出現(xiàn)炎性的水腫或者感染，患者會(huì)繼而發(fā)生貧血、低蛋白血癥等，傷口處愈合的能力就會(huì)大幅度的下降，從而影響患者的后期康復(fù)，而且大面積的感染還會(huì)導(dǎo)致皮膚潰爛，加重感染的程度[4]。②腸腔局部壓力過(guò)大，患者在進(jìn)行胃腸手術(shù)后，會(huì)使得腸道蠕動(dòng)能力衰退，可能會(huì)發(fā)生粘連性的腸梗阻，吻合口位置就會(huì)顯示達(dá)到大的張力，此時(shí)對(duì)瘺的形成有一定的影響作用。③腸吻合時(shí)縫合不正確，這是手術(shù)過(guò)程中沒(méi)有進(jìn)行規(guī)范化的操作所產(chǎn)生的結(jié)果，醫(yī)護(hù)人員的經(jīng)驗(yàn)不足，縫合時(shí)針距過(guò)大、過(guò)小、過(guò)緊、過(guò)密等都會(huì)引起瘺的形成[5]。

本院就胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺的治療方法和臨床效果這個(gè)課題展開(kāi)研究探討，研究結(jié)果顯示采用保守治療方案的患者的治愈率為71.43%，采用手術(shù)方案治療的患者的治愈率為86.36%。在對(duì)患者選擇治療方案時(shí)，不能夠單純的依據(jù)腸瘺發(fā)生的時(shí)間進(jìn)行判斷，而要先進(jìn)行保守治療，一段時(shí)間后觀察治療情況，看是否能夠進(jìn)行手術(shù)。雖然腸瘺的形成大部分是由于患者自身機(jī)體出現(xiàn)問(wèn)題，但是也存在操作技術(shù)不當(dāng)?shù)囊蛩?，所以通過(guò)控制人為原因，也是可以降低腸瘺的發(fā)生率的。治療腸瘺的關(guān)鍵在于是否能夠降低瘺口消化酶的濃度，同時(shí)減少腸液的溢出量，所以臨床上一般采用生長(zhǎng)抑素或者是生長(zhǎng)抑素的衍生物進(jìn)行治療，目的就是在于盡最大可能的降低消化酶的濃度，保證患者在手術(shù)后能夠盡快的康復(fù)，傷口能夠愈合，提高臨床療效[6]。有研究顯示，腸瘺過(guò)高的發(fā)生率和營(yíng)養(yǎng)不良有很大的關(guān)系，所以在目前的治療過(guò)程中，營(yíng)養(yǎng)支持療法則顯得至關(guān)重要，保證患者體內(nèi)的水電解質(zhì)酸堿平衡，同時(shí)對(duì)于人體所需的必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有針對(duì)性的補(bǔ)充，在很大程度上能夠減少腸瘺的發(fā)生。

綜上所述，在對(duì)胃腸手術(shù)后發(fā)生腸瘺患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，要根據(jù)患者的實(shí)際病情選擇合理適宜的治療方案，確保最佳的臨床療效。