楊懷潔，董 瓊，王青麗

剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦由于傷口疼痛，不愿意翻身，或者翻身后沒有力量支撐腰背部使產(chǎn)婦無法持續(xù)側(cè)臥位，影響早期母乳喂養(yǎng)實施。臨床上使用的翻身枕大多為普通枕頭，較軟、不易塑型，支撐力度與高度不夠，無法幫助產(chǎn)婦固定舒適體位，母乳喂養(yǎng)受體位限制無法順利實施。為此，我們設(shè)計了一種醫(yī)用哺乳輔助枕，利用其內(nèi)置蘆花的可塑性和外縫的自粘條的可調(diào)性，來滿足產(chǎn)婦側(cè)臥位角度需求，促進早期母乳喂養(yǎng)的順利實施，經(jīng)臨床應(yīng)用效果較好，現(xiàn)介紹如下。

1 結(jié)構(gòu)與制作

1.1 結(jié)構(gòu) 醫(yī)用哺乳輔助枕包括套體（長方體）、毛面、粘扣帶3部分，套體內(nèi)填充蘆花或棉花，毛面固定在套體表面，粘扣帶一端固定在套體上，另一端粘貼在毛面上，粘扣帶的長度大于套體的寬度。輔助枕一側(cè)縫制3條可調(diào)節(jié)輔助枕高度塑造不同形狀的自粘條，以滿足產(chǎn)婦不同臥位角度需求。

1.2 制作 醫(yī)用哺乳輔助枕套體為500mm×300mm×150 mm長方體，表面設(shè)有開口，距枕面兩頭50mm及中間3處相互平行縫制3條300mm×25mm粘扣帶毛面，在枕面相對面對應(yīng)位置縫制3條310mm×25mm粘扣帶鉤面，粘扣帶鉤面超出套體的長度為300mm，套體內(nèi)盛2／3滿的蘆花。

2 使用方法

使用時利用填充物蘆花的可塑性和調(diào)節(jié)粘扣帶將醫(yī)用哺乳輔助枕塑成不同的形狀或高度。3根粘扣帶拉緊可調(diào)節(jié)成圓形或長方形，將50mm處1根粘扣帶固定到另一頭可調(diào)節(jié)成直角三角形，將50mm處2根粘扣帶交叉固定可調(diào)節(jié)成等腰三角形等，以滿足產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)需求。通過擠壓醫(yī)用哺乳輔助枕來調(diào)節(jié)高度。當(dāng)粘扣帶毛面150mm與粘扣帶鉤面150mm處重合時，輔助枕高度約為80mm左右，可以支撐產(chǎn)婦翻身角度約為30°。調(diào)整粘扣帶毛面150mm與粘扣帶鉤面220mm處重合時，輔助枕高度約為150mm，可以支撐產(chǎn)婦翻身角度為45°等。當(dāng)產(chǎn)婦術(shù)后翻身困難影響母乳喂養(yǎng)時，可置輔助枕于產(chǎn)婦腰背部，根據(jù)產(chǎn)婦需求調(diào)整粘扣帶長度和方向來調(diào)整輔助枕的形狀與高度，給產(chǎn)婦腰背部有力支撐，減輕術(shù)后傷口疼痛，以滿足喂奶姿勢需要，使產(chǎn)婦以舒適臥位順利進行哺乳。

3 體會

產(chǎn)后早刺激、早吸吮能有效促進泌乳，幫助產(chǎn)婦子宮復(fù)舊。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦泌乳始動時間和血清催乳素含量較正常分娩產(chǎn)婦低［1］，提供一定的幫助可促進剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦泌乳和哺乳成功。醫(yī)用哺乳輔助枕內(nèi)置蘆花，具有可塑性，自粘條可調(diào)節(jié)輔助枕高度與形狀，滿足產(chǎn)婦側(cè)臥位角度需求，促進早期母乳喂養(yǎng)的順利實施，提高剖宮產(chǎn)術(shù)后早期母乳喂養(yǎng)成功率，促進母嬰健康。蘆花具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用［2］，且蘆花柔軟不失韌性，便于固定，能有效滿足術(shù)后產(chǎn)婦翻身需求，減輕剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦傷口疼痛，減輕側(cè)臥位腰部疼痛和不適，有效幫助產(chǎn)婦保持舒適體位。醫(yī)用哺乳輔助枕還能滿足其他臥床病人翻身需求，且護理人員在協(xié)助產(chǎn)婦或臥床病人翻身時方便操作、省時省力。

［1］ 王炳順，周利鋒，朱麗萍，等.剖宮產(chǎn)術(shù)對母乳喂養(yǎng)影響的前瞻性研究［J］.中華婦產(chǎn)科雜志，2006，41（4）：246－248.

［2］ 梁禾.藥枕的神奇作用［J］.醫(yī)藥保健雜志，2009（12）：30－31.