劉長學

摘要：醫(yī)院的會計核算貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動的全過程，涉及到醫(yī)院內(nèi)的所有部門和人員。因此必須做好與會計核算有關(guān)的各項基礎(chǔ)工作，建立健全與會計核算有關(guān)的各項原始記錄，保證會計核算原始資料真實、完整。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院會計電算化；醫(yī)院資產(chǎn)管理；醫(yī)療服務(wù)；經(jīng)濟效益；成本控制

醫(yī)院的會計核算是醫(yī)院經(jīng)濟管理工作的重要組成部分，貫穿于醫(yī)療服務(wù)活動的全過程，涉及到醫(yī)院內(nèi)的所有部門和人員。醫(yī)療服務(wù)活動的始終，都客觀存在著經(jīng)濟效益問題，利用醫(yī)院會計電算化核算手段，做好與醫(yī)院會計核算有關(guān)的各項基礎(chǔ)工作，建立健全與醫(yī)院會計核算有關(guān)的各項原始記錄，保證醫(yī)院會計核算原始資料真實、完整，保證醫(yī)院會計信息質(zhì)量，對醫(yī)院資產(chǎn)管理及提高醫(yī)療服務(wù)經(jīng)濟效益具有十分重要的理論和現(xiàn)實意義。合理利用人力、物力、財力，利用醫(yī)院會計電算化核算手段，加強管理，增收節(jié)支，是醫(yī)院發(fā)展的核心所在。本文結(jié)合目前醫(yī)院會計電算化的管理，談?wù)勛约旱捏w會。

一、利用醫(yī)院會計電算化，加強貨幣資金的會計核算，提高了會計工作的質(zhì)量和效率

會計電算化提高了財務(wù)管理的水平，極大地促進了會計職能的轉(zhuǎn)變。貨幣資金的會計核算，也就是銀行存款、現(xiàn)金和有價證券的會計核算。會計電算化利用會計電算化軟件管理手段，及時與銀行對賬，減輕了會計工作人員的勞動強度。對醫(yī)院貨幣資金實施有效監(jiān)控，堵塞漏洞、消除隱患，其目的是為了保護資產(chǎn)的安全、完整，對醫(yī)院財務(wù)、會計工作和有關(guān)經(jīng)濟業(yè)務(wù)進行控制。會計電算化不僅僅是會計工作方式的轉(zhuǎn)變，也從根本上改變了傳統(tǒng)的會計數(shù)據(jù)存儲的形式，極大地提高了會計工作的工作質(zhì)量和效率，使會計工作人員有了更多的時間和精力，來促進會計預(yù)測和決策職能的實現(xiàn)。

二、利用醫(yī)院會計電算化，加強固定資產(chǎn)的會計核算，堵塞固定資產(chǎn)流失的漏洞

固定資產(chǎn)是醫(yī)院賴于存在和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是醫(yī)院發(fā)展的重要條件。對固定資產(chǎn)的會計核算，一是對新增固定資產(chǎn)的會計核算，對醫(yī)院購入、調(diào)入、基建竣工移交、捐贈等固定資產(chǎn)及時驗收入庫和登記入賬，并設(shè)置帳卡及請領(lǐng)登記，正確計提固定資產(chǎn)折舊。這是防止固定資產(chǎn)流失的基礎(chǔ)性措施。二是對調(diào)出或報廢的固定資產(chǎn)要及時辦好銷賬和殘值回收工作。利用會計電算化，提高了固定資產(chǎn)核算的及時、準確性，堵塞了固定資產(chǎn)流失的漏洞。

三、利用醫(yī)院會計電算化，加強儀器設(shè)備的會計核算，提高儀器設(shè)備的使用率和完好率

嚴格儀器設(shè)備的會計核算，嚴格固定資產(chǎn)的管理制度，堅持管、用結(jié)合的原則，利用醫(yī)院會計電算化軟件管理體系，做好使用記錄和使用交接手續(xù)，使責任落實到人，以提高儀器設(shè)備的有效使用率和專業(yè)化水平。加強對醫(yī)療儀器設(shè)備的管理，統(tǒng)一招標采購，并對合同執(zhí)行各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督，對庫存定額進行控制，同時領(lǐng)用科室與發(fā)放部門進行監(jiān)督，保證發(fā)放、領(lǐng)用、使用各環(huán)節(jié)的準確性，明確各部門的責任。

四、利用醫(yī)院會計電算化，加強藥品的會計核算，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益

藥品是醫(yī)院為廣大群眾進行疾病治療不可缺少的物資，也是醫(yī)院經(jīng)濟收入的重要來源之一，藥品管理的好壞，直接關(guān)系著患者的切身利益與醫(yī)院的經(jīng)濟效益發(fā)揮，利用醫(yī)院會計電算化管理，以“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的會計管理辦法，杜絕了藥品失效、霉爛變質(zhì)、丟失、積壓的現(xiàn)象發(fā)生。配備專職藥品會計，實行定期盤點，及時核對總賬和明細賬一致，隨時掌握藥品的進銷存，以及消耗短缺的現(xiàn)象，做到藥品會計信息及時、準確，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

五、利用醫(yī)院會計電算化，加強低值易耗品的會計核算，避免低值易耗品積壓浪費

低值易耗品是醫(yī)院開展業(yè)務(wù)活動不可缺少的物品，這些物品的價值起點雖然較低，但消耗量卻很大，因而需占用資金數(shù)額也大，計算繁雜，利用醫(yī)院會計電算化管理手段，利用軟件系統(tǒng)管理，對低值易耗品的入庫、請領(lǐng)、消耗及定期核對總賬與明細賬，減輕了會計人員勞動強度的同時，更重要的是提高了低值易耗品核算的效率，對節(jié)約醫(yī)院資金、降低消耗、避免低值易耗品的積壓浪費，無疑具有重要意義。

六、利用醫(yī)院會計電算化，加強會計核算的控制，提高了醫(yī)院的會計信息質(zhì)量

加強會計核算，保證會計資料真實、完整，是內(nèi)部會計控制的基本目標，也是內(nèi)部會計控制的重要手段。要健全原始記錄制度，加強對原始憑證的審核監(jiān)督，對各項記錄內(nèi)容、格式、填制方法要有統(tǒng)一的口徑，并保持記錄的連續(xù)性。醫(yī)院會計電算化，提供了有力的技術(shù)支持。健全會計稽核和復(fù)核制度，從填制記賬憑證到登記賬薄，直到編輯會計報表。整個賬目的處理過程，應(yīng)用計算機管理，提高了會計核算的準確性、及時性，確保會計信息的真實性和可用性。使會計信息更加的安全完整。

七、利用醫(yī)院會計電算化，加強會計成本核算的控制，提高了醫(yī)院決策的科學性

科學、正確、及時地組織成本核算，是醫(yī)院實施精細化管理，提高決策科學性，增強競爭力的重要環(huán)節(jié)。建立以財務(wù)為核心的醫(yī)院成本核算中心， 根據(jù)成本核算數(shù)據(jù)處理出來的各項指標與初期制定的成本核算指標進行對比分析，為醫(yī)院管理決策者總結(jié)好的經(jīng)驗，找出存在問題的原因，以便及時解決問題，并對成本核算落實的好、差分別給予獎罰，提高醫(yī)院決策的科學性。應(yīng)用成本管理會計電算化軟件系統(tǒng)，實現(xiàn)成本管理全過程計算網(wǎng)絡(luò)自動化處理，將成本分攤、收入分成、成本核算、成本分析和成本過程控制等按照成本管理方案和要求交給計算機完成，可以為有效地實施成本控制奠定基礎(chǔ)。