堯 青，雷 剛，吳寧華*

(1.湖北科技學(xué)院 醫(yī)藥研究院，湖北 咸寧 437100；2.咸寧市溫泉中學(xué)，湖北 咸寧 437100)

淺談青年教師如何提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量

堯 青1，雷 剛2，吳寧華1*

(1.湖北科技學(xué)院 醫(yī)藥研究院，湖北 咸寧 437100；2.咸寧市溫泉中學(xué)，湖北 咸寧 437100)

藥理學(xué)是醫(yī)藥衛(wèi)生院校共有的一門核心課程，其內(nèi)容與臨床實(shí)踐和新藥研究密切相關(guān)，藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響到學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的高低。青年教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)淺，作者通過(guò)向年資高教師的學(xué)習(xí)加上自身的實(shí)踐和摸索，總結(jié)出如下教學(xué)方法和體會(huì)，旨在與更多的教師交流共勉，提高青年教師的藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

藥理學(xué)；教學(xué)質(zhì)量

藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育中研究藥物與機(jī)體相互作用及其機(jī)制的一門重要必修課，也是聯(lián)系醫(yī)學(xué)與藥學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的雙重橋梁學(xué)科，主要為臨床的合理用藥提供理論指導(dǎo)。藥理學(xué)內(nèi)容豐富，涉及學(xué)科面廣，知識(shí)要點(diǎn)多，給各醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)記憶帶來(lái)了較大的考驗(yàn)，也給沒(méi)有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的青年教師們帶來(lái)了挑戰(zhàn)。筆者作為一名進(jìn)入大學(xué)不到四年的青年教師，深知教好藥理學(xué)的不易，因此常常與其他優(yōu)秀教師探討，吸取工作經(jīng)驗(yàn)，不斷提高教學(xué)水平，并總結(jié)出以下教學(xué)方法，以供大家參考。

一、課前準(zhǔn)備：聽別人講，吸取經(jīng)驗(yàn)；吃透教材，做好課件

(一)聽別人講，吸取經(jīng)驗(yàn)

都說(shuō)臺(tái)上一分鐘，臺(tái)下十年功。聽課和講課有很大的區(qū)別，很多青年教師初上講臺(tái)前，都聽過(guò)數(shù)十年的課，但真要站到講臺(tái)上時(shí)，卻激動(dòng)或緊張得不知從何說(shuō)起，這時(shí)就可以先去聽聽老教師或其他有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師講課，盡量跟班完整聽一輪以上的課堂教學(xué)，尤其是自己將要講授的課程。在聽課時(shí)要特別注意其他教師的講課方法及講課思路，看他們?nèi)绾螁l(fā)學(xué)生及學(xué)生的反應(yīng)情況，如何講授重點(diǎn)內(nèi)容讓學(xué)生記憶深刻，如何分配講課時(shí)間才恰到好處等等。不同的老師會(huì)有不同的講課風(fēng)格，因此也會(huì)帶來(lái)不同的教學(xué)效果，青年教師在聽別人講課時(shí)，要盡量將效果好的教學(xué)案例，講課方法，所提問(wèn)題及相關(guān)回答等都做好筆記，吸取精華，取長(zhǎng)補(bǔ)短吸取別人的長(zhǎng)處，同時(shí)也要發(fā)現(xiàn)不足，防止重蹈覆轍，間接積累授課經(jīng)驗(yàn)，再結(jié)合自己的想法，融入到講課中，盡快實(shí)現(xiàn)由學(xué)習(xí)向講授的轉(zhuǎn)變。

(二)吃透教材，做好課件

現(xiàn)在大部分高校都是使用多媒體教學(xué)，所以青年教師在講課之前，要做好PPT課件，這也是課前準(zhǔn)備最重要的一個(gè)內(nèi)容。吃透教材并熟悉教學(xué)大綱是做出一個(gè)好課件最重要的前提。吃透教材，不單是要熟讀教材上的文字，更要理解其中的含義，并能用通俗易懂的語(yǔ)言將其表達(dá)出來(lái)，如果再配以直觀的圖表和生動(dòng)的flash制作就更有吸引力了，講課效果也會(huì)事半功倍。其次，查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)的教材及研究成果，熟悉本學(xué)科內(nèi)容的前沿發(fā)展，在課堂講述中及時(shí)更新知識(shí)，也是吸引學(xué)生注意力的好方法，因?yàn)闀旧嫌械臇|西，學(xué)生自己都能自習(xí)，但書本以外的東西或者新近研究的成果他們不一定了解，必然也會(huì)多加一份注意力去關(guān)注，這樣也能讓學(xué)生學(xué)習(xí)得更加全面。另外，制作PPT之前，還要看一下教學(xué)大綱。不同層次或不同專業(yè)的學(xué)生，對(duì)藥理學(xué)習(xí)的要求是不一樣的，比如對(duì)基礎(chǔ)較弱的?？粕?，要求就沒(méi)有對(duì)本科生高，而對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生，要求又比影像或者預(yù)防等專業(yè)的本科生要求要高，所以我們要根據(jù)教學(xué)大綱的編排，做好相應(yīng)的課件，因材施教，因人施教。

二、課堂教學(xué)——相機(jī)誘導(dǎo)，激發(fā)興趣；歸納總結(jié)，加強(qiáng)記憶

(一)相機(jī)誘導(dǎo)，激發(fā)興趣

葉圣陶先生曾說(shuō)：“教師之教，不在于全盤講授，而在于相機(jī)誘導(dǎo)?！彼^“相機(jī)誘導(dǎo)”，就是適時(shí)點(diǎn)撥，在關(guān)鍵地方給學(xué)生一點(diǎn)提示和啟發(fā)，引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并思考和解決問(wèn)題[1]。學(xué)習(xí)就是一個(gè)不斷提出問(wèn)題和解決問(wèn)題的過(guò)程，因此，在教學(xué)過(guò)程中要善于提出問(wèn)題，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性，增強(qiáng)他們對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解、記憶和應(yīng)用能力，也激發(fā)他們對(duì)掌握知識(shí)的興趣。近年來(lái)的教學(xué)改革上也提出了一種“基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方式(PBL，problem-based learning)”的教學(xué)方法，國(guó)內(nèi)一些醫(yī)學(xué)院校已在使用，并且也在不斷的推廣[2]。筆者認(rèn)為這種方法確實(shí)很好，學(xué)生自己也認(rèn)為十分有效，對(duì)理解藥理學(xué)更有幫助。青年教師可以多加注意和學(xué)習(xí)，通過(guò)PBL方式與學(xué)生多行互動(dòng)，激發(fā)興趣，有效提高教學(xué)質(zhì)量。比如講授M受體阻斷劑阿托品時(shí)，不要自己去陳述它的藥理作用，可以通過(guò)提問(wèn)，先讓學(xué)生回想前面所學(xué)的M樣作用都有些什么表現(xiàn)，等學(xué)生回答之后，再進(jìn)一步提問(wèn)如果M受體被激動(dòng)或者阻滯，又會(huì)有什么樣的表現(xiàn)。因?yàn)镸受體的作用在前面已經(jīng)重點(diǎn)講過(guò)，并且M受體激動(dòng)劑也已講完，學(xué)生對(duì)此已有一定的熟悉程度，所以這時(shí)候提問(wèn)M受體的作用，大部分的學(xué)生都能回答出來(lái)，再對(duì)照著M受體激動(dòng)劑，推斷M受體阻滯后的作用就比較容易了，因此他們回答的積極性都非常高，注意力也容易集中，學(xué)習(xí)興趣更加濃厚，對(duì)M受體相關(guān)藥物的記憶也就更牢靠了。在藥理學(xué)課程中，前面章節(jié)跟后面章節(jié)的內(nèi)容相互呼應(yīng)，且學(xué)生已有一定學(xué)習(xí)基礎(chǔ)時(shí)，用這種PBL方法就特別有效。

除了這種PBL法之外，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣最好的方法就是舉例子了。藥理學(xué)與現(xiàn)實(shí)生活有很多緊密聯(lián)系，尤其是在信息傳播這么開放的時(shí)代，每個(gè)人或多或少都會(huì)接觸到一些藥品的應(yīng)用，作為醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生，更是有許多的親戚朋友會(huì)咨詢他們相關(guān)的信息，因此如果能通過(guò)學(xué)習(xí)藥理學(xué)，理解甚至解決生活中的一些問(wèn)題，會(huì)大大激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理的興趣。比如在日常生活中，或者在電視里，經(jīng)常會(huì)看到這樣的畫面，一個(gè)老爺子，因?yàn)槟撤N刺激，情緒激動(dòng)而倒地，手護(hù)胸口，難以言語(yǔ)，然后用手在衣服里或者柜子里摸尋出一瓶藥，在旁人的幫助下放一顆到嘴里，還沒(méi)見他吃下去，人好像就好多了，那這個(gè)人是因?yàn)槭裁丛蚨霈F(xiàn)這種癥狀呢？這又是用的什么藥物效果這么神奇呢？接著引入心梗等的相關(guān)癥狀及硝酸甘油的藥理作用及使用方法，將一個(gè)抽象的知識(shí)變成學(xué)生日?？梢姷墓适拢て饘W(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，改變教學(xué)過(guò)程中知識(shí)羅列的枯燥性和乏味性，而更加注重其實(shí)用性，從而讓學(xué)生覺得更有意義并且牢記于心。再比如日常生活中最常見的感冒，大家都知道是病毒感染所致，正常成人不吃藥的話通過(guò)免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)一周左右就會(huì)自行好轉(zhuǎn)，但很多普通老百姓喜歡什么病都用抗生素來(lái)干預(yù)，這樣不僅起不到多大效果，還會(huì)加重抗生素的濫用，最終會(huì)導(dǎo)致什么后果呢？我們學(xué)校的案例版教材中有一個(gè)案例，說(shuō)是某醫(yī)院一個(gè)75歲的老年患者，就是簡(jiǎn)單的革蘭氏陽(yáng)性菌感染都沒(méi)有可起效果的藥了，可見他已經(jīng)對(duì)絕大多數(shù)的抗生素都產(chǎn)生了耐受，這就是抗生素濫用的后果。日常生活中這樣的例子不少見，學(xué)生通過(guò)這樣的教學(xué)，能夠加強(qiáng)自己和家人在用藥中的安全意識(shí)，增強(qiáng)他們作為醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感，喚起他們的學(xué)習(xí)興趣，間接地也就提高了我們的教學(xué)質(zhì)量。

(二)歸納總結(jié)，加強(qiáng)記憶

眾所周知，藥理學(xué)內(nèi)容繁多，知識(shí)面也寬，且各個(gè)知識(shí)點(diǎn)相對(duì)獨(dú)立分散，各章節(jié)之間聯(lián)系較少，造成學(xué)生在學(xué)習(xí)記憶上有很大困難。因此，在教學(xué)過(guò)程中，青年教師一定要帶領(lǐng)學(xué)生及時(shí)總結(jié)所學(xué)知識(shí)，使教材由厚變薄、由多變少、由難變易。筆者每次上課時(shí)，都會(huì)帶著學(xué)生將上一次課的內(nèi)容簡(jiǎn)單復(fù)習(xí)一下，然后每次新課結(jié)束以后，也會(huì)花幾分鐘時(shí)間把本節(jié)所講的重點(diǎn)內(nèi)容歸納總結(jié)，或以問(wèn)題的形式提問(wèn)學(xué)生，使剛剛學(xué)到的知識(shí)得到鞏固和強(qiáng)化。實(shí)踐表明，這樣的做法可使學(xué)生在課堂上就能大致記住所學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)，有助于學(xué)生加強(qiáng)記憶，提高他們的學(xué)習(xí)效率。另外，對(duì)于繁瑣難記的知識(shí)點(diǎn)教師還可以使用口訣將其歸納總結(jié)，使學(xué)生易懂、易記、易掌握，提高課堂效率。比如講氨基苷類抗生素時(shí)，其不良反應(yīng)是重點(diǎn)內(nèi)容，很多聾啞學(xué)校接收的一部分孩子就是因?yàn)槭褂冒被疹惪股禺a(chǎn)生耳毒性所導(dǎo)致的，因此在學(xué)習(xí)及日常使用的過(guò)程中，都要密切注意其不良反應(yīng)，因此我們也可將其進(jìn)行總結(jié)：“耳毒腎毒肌肉阻，過(guò)敏僅次青霉素?！蓖ㄟ^(guò)這個(gè)口訣，不僅記住了氨基苷類的四個(gè)主要不良反應(yīng)，還能記住青霉素相對(duì)鏈霉素，導(dǎo)致過(guò)敏性休克的發(fā)生率更高。另外，還可以學(xué)完一個(gè)系統(tǒng)就進(jìn)行一次歸納總結(jié)，使知識(shí)更加系統(tǒng)化、條理化，重點(diǎn)突出，便于學(xué)生加強(qiáng)記憶。

三、課后提升——多多請(qǐng)教，拓寬視野；不斷學(xué)習(xí)，與時(shí)俱進(jìn)

(一)多多請(qǐng)教，拓寬視野[3]

青年教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)少，對(duì)于教學(xué)效果也很難自行評(píng)判，因此，在教學(xué)前或初次教學(xué)時(shí)可請(qǐng)別的老師進(jìn)行督導(dǎo)，在聽課后給出相關(guān)意見，比如PPT的制作是否吸引學(xué)生，講課的語(yǔ)氣、語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)是否恰當(dāng)，授課內(nèi)容的組織是否有邏輯性，重點(diǎn)是否突出等等。高年資的老教師一般都有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，常常也能給出寶貴的意見，青年教師要向他們多多請(qǐng)教，及時(shí)改正不足之處。同行的年青教師之間則可以相互討論，互學(xué)所長(zhǎng)，拓寬自己的視野。另外，筆者認(rèn)為，有時(shí)候，青年教師還可以詢問(wèn)學(xué)生的意見，因?yàn)楝F(xiàn)在很多青年教師與大學(xué)生之間的年齡差別并不大，詢問(wèn)他們自己的教學(xué)方式是否好用，既能顯出教師想教好學(xué)生的心態(tài)，也能拉近青年教師與學(xué)生之間的距離，讓學(xué)生更有親切感，還可以直接改進(jìn)青年教師課堂教學(xué)中的不足，真正實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。

(二)不斷學(xué)習(xí)，與時(shí)俱進(jìn)[4]

具有豐富且扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)是成為教師的首要條件，合理化的知識(shí)結(jié)構(gòu)是做好藥理學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間的橫向聯(lián)系越來(lái)越緊密，這也要求藥理學(xué)教師的專業(yè)知識(shí)水平不能只局限于藥理學(xué)教科書，而是要不斷學(xué)習(xí)，補(bǔ)充新知識(shí)，且盡可能的熟悉其他相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)，以便在教學(xué)過(guò)程中更全面的講授藥理課所涉及知識(shí)的來(lái)龍去脈。其次，還要緊密結(jié)合臨床，利用互聯(lián)網(wǎng)電子閱覽室查閱中外文書籍和文獻(xiàn)，了解藥理學(xué)及相關(guān)學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)及最新信息，與時(shí)俱進(jìn)，不斷擴(kuò)大自己的知識(shí)面，更新教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生隨時(shí)了解最新的藥理學(xué)進(jìn)展和動(dòng)態(tài)，這樣才能使藥理的教學(xué)在深度及廣度上都可以擴(kuò)展開來(lái)。

[1]曾菊絨,任麗君.藥理學(xué)教學(xué)的實(shí)踐與思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2007,6(8):702.

[2]戴偉娟．PBL在中國(guó)大陸藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)藥理通訊,2007,(24):53.

[3]劉沖,沈甫明,繆朝玉,等.青年教師藥理學(xué)教學(xué)體會(huì)[J].藥學(xué)教育.2010,26(3):46.

[4]馬香芹,毛理納,張琨,等.提高藥理學(xué)青年教師的教學(xué)能力探討[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2007,19(6):583.

2095-4654(2015)02-0187-03

2015-01-05 通訊作者：吳寧華(1986-)，女，助教，446007331@qq.com

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