覃星明，農(nóng)慧霞

（貴港市衛(wèi)生學(xué)校，廣西貴港 537100）

中職衛(wèi)校校院融合辦學(xué)模式的實(shí)踐和思考

覃星明，農(nóng)慧霞

（貴港市衛(wèi)生學(xué)校，廣西貴港 537100）

校院融合是一種較深層次的校院合作辦學(xué)模式，可為中職技能型人才培養(yǎng)提供良好的平臺(tái)。在校院融合過(guò)程中，需要建立長(zhǎng)效的合作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)資源共享，加強(qiáng)內(nèi)涵和課程體系建設(shè)，才能保證校院合作健康發(fā)展，為社會(huì)培養(yǎng)更多技能型合格人才。

中職教育；校院融合；辦學(xué)模式；人才培養(yǎng)

隨著我國(guó)人口老齡化社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)技能型護(hù)理人才的需求也日趨增多，對(duì)衛(wèi)生職業(yè)教育提出了新的挑戰(zhàn)，近年來(lái)的衛(wèi)生職業(yè)教育體制改革實(shí)踐證明，校院合作有利于技能型護(hù)理人才的培養(yǎng)［1］。2005年開(kāi)始，我校進(jìn)行了校院融合辦學(xué)模式的嘗試，取得了良好的效果。

所謂校院融合，就是學(xué)校與醫(yī)院融為一體，實(shí)現(xiàn)資源共享、醫(yī)教共育、醫(yī)教互長(zhǎng)，以培養(yǎng)技能實(shí)用型人才為目標(biāo)的一種較深層次的校院合作辦學(xué)模式。我校創(chuàng)辦于1958年，由于多種原因的制約，直至21世紀(jì)初期仍是一所規(guī)模較小的成人中等專業(yè)學(xué)校，占地面積不足10畝，在校生一兩百人。為了順應(yīng)中等衛(wèi)生職業(yè)教育體制改革，謀求學(xué)校的生存和發(fā)展，2005年，學(xué)校適時(shí)地進(jìn)行了轉(zhuǎn)型，與國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院、A級(jí)教學(xué)醫(yī)院——貴港市人民醫(yī)院合并，推行校院融合辦學(xué)模式。目前，開(kāi)設(shè)有護(hù)理、農(nóng)村醫(yī)學(xué)和藥劑3個(gè)專業(yè)，在校生五百余人，發(fā)展前景良好。

1 校院融合辦學(xué)模式的實(shí)踐

1.1 優(yōu)化教學(xué)資源

學(xué)校原有的教學(xué)資源相對(duì)比較匱乏。一是教學(xué)設(shè)施簡(jiǎn)陋，實(shí)驗(yàn)室配備不完善，教學(xué)用房緊張，標(biāo)本、模型數(shù)量少，儀器設(shè)備陳舊，實(shí)驗(yàn)開(kāi)出率比較低，難以滿足實(shí)驗(yàn)課的需要，沒(méi)有附屬醫(yī)院，學(xué)生的見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)比較難安排；二是師資缺乏，包括公共課教師在內(nèi)共有十余名專任教師，主要擔(dān)任基礎(chǔ)課教學(xué)，臨床專業(yè)課和部分公共課主要靠外聘教師，師資梯隊(duì)斷層嚴(yán)重，教師資歷以中級(jí)職稱以上為主，其中高級(jí)職稱只有1名，年齡偏大，而作為重點(diǎn)學(xué)科的護(hù)理專業(yè)，也只有2名專任教師，難以滿足人才培養(yǎng)的需求。校院融合后，依托醫(yī)院雄厚的實(shí)力，學(xué)?？膳c醫(yī)院共享資源，醫(yī)教共育，共謀發(fā)展。一是共享臨床技能培訓(xùn)中心，該中心設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科和護(hù)理等多間實(shí)驗(yàn)室，儀器設(shè)備齊全，且比較現(xiàn)代化，還配備了模擬病房，完全能夠滿足教學(xué)需要；二是為學(xué)生提供了臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)基地，目前，醫(yī)院有開(kāi)放病床1 400張，為學(xué)生提供了更多的臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)；三是師資隊(duì)伍共建，醫(yī)院現(xiàn)有中級(jí)職稱以上人員五百多人，其中高級(jí)職稱一百多人，碩士研究生導(dǎo)師16人，為教學(xué)提供了有力的師資保證；四是共謀學(xué)校發(fā)展，近年來(lái)，醫(yī)院斥巨資為學(xué)校征地一百多畝，以解決學(xué)校的教學(xué)用地問(wèn)題，為提高學(xué)校的辦學(xué)實(shí)力、進(jìn)一步擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模打下了基礎(chǔ)。

1.2 強(qiáng)化教學(xué)管理

校院融合后，醫(yī)院十分重視學(xué)校的教學(xué)管理。一是完善校院合作管理機(jī)構(gòu)，醫(yī)院院長(zhǎng)親自擔(dān)任學(xué)校法人代表兼校長(zhǎng)，由分管副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)學(xué)校的全面管理工作，在校本部設(shè)教學(xué)科和學(xué)生科等職能部門(mén)，負(fù)責(zé)學(xué)生的日常管理工作。成立了基礎(chǔ)、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、護(hù)理、醫(yī)技和臨床實(shí)驗(yàn)中心8個(gè)教研室，每個(gè)教研室設(shè)主任和教學(xué)秘書(shū)各一人，負(fù)責(zé)日常教學(xué)管理工作。二是重視臨床教學(xué)，由高年資高職稱醫(yī)師或護(hù)理人員承擔(dān)臨床課教學(xué)任務(wù)，每年選派年輕教師到高等醫(yī)學(xué)院校參加為期3～6個(gè)月的全程教學(xué)培訓(xùn)，回院后負(fù)責(zé)理論課教學(xué)和臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)帶教。三是加強(qiáng)學(xué)校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，完善臨床實(shí)驗(yàn)中心和基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室管理，配置實(shí)驗(yàn)儀器，提高基礎(chǔ)課和臨床課的實(shí)驗(yàn)開(kāi)出率。

1.3 轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式

長(zhǎng)期以來(lái)，學(xué)校沿襲了傳統(tǒng)的“2+1”人才培養(yǎng)模式，即學(xué)生第一、第二學(xué)年在校進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，第三學(xué)年進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，這種模式易出現(xiàn)理論與實(shí)踐脫節(jié)，不利于技能型人才的培養(yǎng)。為了適應(yīng)中等職業(yè)教育人才培養(yǎng)的要求，校院融合后，學(xué)校積極改革人才培養(yǎng)模式，著重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)技能和創(chuàng)新能力。一是讓學(xué)生早期接觸臨床，感受職業(yè)氛圍。從第二個(gè)學(xué)期開(kāi)始，護(hù)理專業(yè)開(kāi)設(shè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)，農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)開(kāi)設(shè)臨床醫(yī)學(xué)概要，學(xué)生即開(kāi)始分階段、分批到病房進(jìn)行見(jiàn)習(xí)，由專任教師全程帶教，讓學(xué)生親身體驗(yàn)職業(yè)氛圍，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。二是注重學(xué)生實(shí)踐技能的培養(yǎng)。學(xué)校秉承“掌握專業(yè)、學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)做人、學(xué)會(huì)生活”的職業(yè)教育理念，為了給學(xué)生創(chuàng)造更多的動(dòng)手操作機(jī)會(huì)，臨床實(shí)驗(yàn)中心在課余時(shí)間亦面向?qū)W生開(kāi)放，學(xué)生可以有組織地到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作訓(xùn)練，并經(jīng)常組織學(xué)生到病房進(jìn)行見(jiàn)習(xí)，做到“床邊教、床旁學(xué)”，讓學(xué)生盡可能多地接觸病人，“手把手”地教會(huì)學(xué)生對(duì)病人進(jìn)行體格檢查，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前進(jìn)行強(qiáng)化操作訓(xùn)練。同時(shí)，護(hù)理專業(yè)和農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的授課盡可能與國(guó)家資格準(zhǔn)入考試對(duì)接，提高學(xué)生考試通過(guò)率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)，我校學(xué)生護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率均在40%以上，比貴港地區(qū)總通過(guò)率稍高。此外，積極組織在校學(xué)生參加校內(nèi)外護(hù)理操作技能比賽，曾多次榮獲全區(qū)護(hù)理操作技能比賽二、三等獎(jiǎng)和組織獎(jiǎng)。

1.4 加快“雙師型”師資培養(yǎng)

加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)有特色的“雙師型”專職和兼職師資團(tuán)隊(duì)。校院融合后，依托貴港市人民醫(yī)院雄厚的人才庫(kù)，學(xué)校積極鼓勵(lì)教師到臨床參加工作實(shí)踐，教師可以利用寒暑假或授課閑暇時(shí)間到臨床科室輪轉(zhuǎn)，提高教師的專業(yè)水平，并要求教師積極參加臨床科室的各種學(xué)術(shù)講座。到目前為止，所有專職教師和大部分兼職教師均已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證或執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證和教師資格證雙重證書(shū)，并取得衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級(jí)以上職稱，副主任醫(yī)師職稱以上的教師均獲廣西醫(yī)科大學(xué)授予“兼職教授或副教授”職稱，成為了名副其實(shí)的“雙師型”教學(xué)人才。此外，醫(yī)院十分重視臨床教學(xué)，要求臨床各教研室每周開(kāi)展“小講課”、每月開(kāi)展“大講課”，并且制訂考核細(xì)則，讓臨床醫(yī)師或護(hù)理人員分擔(dān)學(xué)校部分學(xué)科的理論授課，促進(jìn)醫(yī)師或護(hù)理人員與教師進(jìn)行角色互換，真正做到“坐診室能治病救人，上講臺(tái)可教書(shū)育人”，營(yíng)造“雙師型”人才培養(yǎng)環(huán)境，加快“雙師型”師資培養(yǎng)。

2 對(duì)校院融合辦學(xué)模式的幾點(diǎn)思考

2.1 完善校院合作機(jī)制，共謀可持續(xù)發(fā)展

回顧我校的發(fā)展歷史，學(xué)校與醫(yī)院之間曾出現(xiàn)過(guò)3次分分合合，往往在學(xué)校發(fā)展困難時(shí)期合并，當(dāng)形成一定規(guī)模后與醫(yī)院脫離，究其原因，主要與缺乏長(zhǎng)期的校院合作機(jī)制有關(guān)。所以，要使校院合作長(zhǎng)期健康發(fā)展，需形成一套相對(duì)獨(dú)立而又密切配合的組織管理機(jī)制。首先，以醫(yī)院院長(zhǎng)為學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)核心不能動(dòng)搖，各職能部門(mén)要通力配合，既要重視學(xué)校日常管理，又要兼顧醫(yī)療、護(hù)理和科研，把教學(xué)管理完全融入醫(yī)院的整體管理之中。其次，醫(yī)教互長(zhǎng)，醫(yī)教雙贏。作為醫(yī)院主導(dǎo)下的校院融合管理模式，在融合之初，會(huì)出現(xiàn)一些不和諧因素，如由于臨床工作比較繁忙，有個(gè)別醫(yī)生或護(hù)理人員對(duì)教學(xué)產(chǎn)生抵觸情緒，教學(xué)不認(rèn)真，教學(xué)質(zhì)量低，但經(jīng)過(guò)多年來(lái)的不斷磨合，目前已經(jīng)基本走上了正軌，兼職教師的教學(xué)熱情有了明顯提高，這都是校院強(qiáng)化合作的結(jié)果。在醫(yī)院管理方面，強(qiáng)調(diào)臨床教學(xué)的重要性，把教學(xué)與醫(yī)療、護(hù)理、科研等放在同等的位置，每年召開(kāi)1～2次全院性教學(xué)工作會(huì)議，落實(shí)教學(xué)目標(biāo)并細(xì)化教學(xué)任務(wù)，營(yíng)造良好的教育教學(xué)和學(xué)術(shù)氛圍。近十年的校院融合實(shí)踐證明，依托醫(yī)院辦學(xué)，可使學(xué)校獲得更多的經(jīng)濟(jì)支撐、技術(shù)支持，提高辦學(xué)實(shí)力；與學(xué)校合作，可以促進(jìn)醫(yī)院學(xué)術(shù)的進(jìn)步、技術(shù)的提高，豐富醫(yī)院的內(nèi)涵，提高醫(yī)院品位。因此，校院融合有利于醫(yī)療和教學(xué)的可持續(xù)發(fā)展。

2.2 加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升學(xué)校品位

2.2.1 加強(qiáng)文化建設(shè)，促進(jìn)校院文化融合良好的文化氛圍對(duì)人才培養(yǎng)有著潛移默化的作用。校院融合首先是校園文化與醫(yī)院文化的融合，與高等職業(yè)教育相比，中職學(xué)校的學(xué)生文化素質(zhì)相對(duì)較低，突出表現(xiàn)為職業(yè)態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn)，職業(yè)素養(yǎng)低下，缺乏職業(yè)責(zé)任感和存在職業(yè)價(jià)值觀偏差。如學(xué)習(xí)目的不明確、學(xué)習(xí)態(tài)度不端正、缺乏尊師重教思想、缺乏愛(ài)崗敬業(yè)精神等。所以，在校園文化建設(shè)方面，一要重視學(xué)生的思想品德教育，讓學(xué)生體會(huì)到知識(shí)的重要性，營(yíng)造尊師重教的文化氛圍；二要在教學(xué)過(guò)程中融知識(shí)、技能和態(tài)度于一體，使學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)；三要培育學(xué)生的人文素養(yǎng)，提高學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和誠(chéng)信品質(zhì)，使校園文化與醫(yī)院文化相互融合。

2.2.2 形成專業(yè)特色，打造中職教育品牌中職生源決定其人才培養(yǎng)層次，我校中職醫(yī)學(xué)類專業(yè)目前雖然仍開(kāi)設(shè)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)，但規(guī)模相對(duì)較小，每一屆不足50人，而且就業(yè)率低，基本上沒(méi)有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，而護(hù)理和醫(yī)學(xué)技術(shù)類專業(yè)略顯優(yōu)勢(shì)，所以，培養(yǎng)技能型護(hù)理人才應(yīng)該成為中職衛(wèi)校的專業(yè)特色。一方面，隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加速，社會(huì)對(duì)護(hù)理技能型人才的需求量將會(huì)進(jìn)一步加大；另一方面，校院融合人才培養(yǎng)模式更利于技能型護(hù)理人才的成長(zhǎng)。所以，打造自己的專業(yè)品牌，可以提高中職學(xué)校的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力。

2.2.3 創(chuàng)新師資培養(yǎng)途徑，創(chuàng)造名師效應(yīng)師資培養(yǎng)是學(xué)校內(nèi)涵建設(shè)的重要組成部分，受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響，中職學(xué)校對(duì)人才的吸引力是相當(dāng)有限的，不少高校畢業(yè)生不愿意到中職學(xué)校就業(yè)。所以，中職學(xué)校除了要學(xué)會(huì)“筑巢引鳳”外，更重要的是創(chuàng)新師資培養(yǎng)途徑，要以校院合作（或融合）為平臺(tái)，一方面發(fā)揮專家人才庫(kù)的作用，以名師帶動(dòng)低年資、低職稱教師或醫(yī)護(hù)人員參與教學(xué)和科學(xué)研究，提升學(xué)校學(xué)術(shù)水平；另一方面，以校院合作（或融合）為契機(jī)，促進(jìn)臨床醫(yī)師和專任教師的角色互換，促進(jìn)教師專業(yè)成長(zhǎng)，創(chuàng)造名師效應(yīng)，提高學(xué)校的社會(huì)知名度，提高學(xué)校對(duì)人才的吸引力。

2.3 配套課程體系建設(shè)，促進(jìn)專業(yè)與職業(yè)對(duì)接

課程體系建設(shè)與人才培養(yǎng)是密切相關(guān)的，培養(yǎng)技能型人才，需要配套與之相適應(yīng)的課程體系。如護(hù)理專業(yè)要在明確其就業(yè)崗位及崗位能力、知識(shí)和素質(zhì)要求的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱和護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，明確護(hù)理專業(yè)核心能力，確定核心課程設(shè)置，建設(shè)“以能力培養(yǎng)”為主線的護(hù)理專業(yè)課程體系［2］，選用或編寫(xiě)相關(guān)教材，甘肅省衛(wèi)生學(xué)校編寫(xiě)《我要做最好的護(hù)士》和《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作指南》等教材的做法值得借鑒［3］。由于條件所限，近十年來(lái)，我校的課程體系建設(shè)還是比較落后，如理論教學(xué)還是沿用傳統(tǒng)的“2+1”配套教材，也曾進(jìn)行課程和教材改革，但未能取得理想效果，這些方面仍需要我們不斷努力完善。

3 結(jié)語(yǔ)

依托醫(yī)院辦學(xué)，實(shí)現(xiàn)校院融合、資源共享，對(duì)中職衛(wèi)生學(xué)校來(lái)說(shuō)是一種比較理想的辦學(xué)模式，為中等衛(wèi)生職業(yè)教育技能型人才培養(yǎng)提供了一個(gè)良好的平臺(tái)。在校院融合過(guò)程中，需要加強(qiáng)校院之間的通力合作，建立長(zhǎng)效的合作機(jī)制，不斷加強(qiáng)校院內(nèi)涵和課程體系建設(shè)，這樣才能促進(jìn)校院合作健康發(fā)展，為社會(huì)培養(yǎng)更多的技能型合格人才。

［1］王冬梅.校院共育護(hù)生早期進(jìn)入臨床的設(shè)計(jì)與實(shí)踐［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（9）：73-75.

［2］秦雯，臧偉紅.高職護(hù)理專業(yè)“校院循環(huán)實(shí)境育人”培養(yǎng)模式探索與實(shí)踐［J］.中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2014（7）：94-96.

［3］李志成，黃剛.校企合作資源共享促進(jìn)我省衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（9）：24-25.

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1671-1246（2015）24-0026-02