喻允奎

(湖北省十堰市西苑醫(yī)院 442004)

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量化健康教育與隨機(jī)健康教育的應(yīng)用效果研究

喻允奎

(湖北省十堰市西苑醫(yī)院 442004)

目的 探討量化健康教育與隨機(jī)健康教育的應(yīng)用效果。方法 選取十堰市西苑醫(yī)院2012年3～4月收治的200例住院患者，分成兩組，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各100例。實(shí)驗(yàn)組采用量化健康教育，對(duì)照組采用隨機(jī)健康教育，分別采用這兩種健康教育方式對(duì)患者進(jìn)行教育。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)表明采用量化健康教育的實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)教育內(nèi)容的掌握程度以及學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和參與性同采用隨機(jī)健康教育的對(duì)照組相比較明顯較高，對(duì)健康教育工作的滿意程度也明顯高于對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)住院患者進(jìn)行量化健康教育可以明顯提高患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，提高他們對(duì)護(hù)理的滿意程度，有助于建立完善的臨床健康教育制度，因此量化健康教育值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

量化健康教育; 隨機(jī)健康教育; 效果分析

隨著我國(guó)整體護(hù)理工作的開(kāi)展和不斷深入，健康教育工作的重要性和實(shí)際意義逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。所謂健康教育指的是將住院患者以及其家屬作為教育工作的核心和重點(diǎn)，通過(guò)護(hù)理人員對(duì)他們進(jìn)行有目的和有計(jì)劃的健康教育，使患者不科學(xué)的行為可以發(fā)生轉(zhuǎn)變，促進(jìn)患者對(duì)疾病知識(shí)認(rèn)識(shí)程度不斷提高。健康教育具有十分豐富的表現(xiàn)形式，常見(jiàn)的形式有兩種，分別是量化健康教育模式和隨機(jī)健康教育模式。所謂隨機(jī)健康教育模式指的是護(hù)理人員在對(duì)住院患者開(kāi)展健康教育之前，沒(méi)有制訂出具體的教育方案，僅僅是根據(jù)自身的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)對(duì)患者遇到的健康問(wèn)題進(jìn)行講解和處理。而量化健康教育指的是護(hù)理人員根據(jù)患者自身實(shí)際情況來(lái)制訂有針對(duì)性的健康教育計(jì)劃，在一段固定的時(shí)間之內(nèi)每天都對(duì)患者進(jìn)行定量的健康教育。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2012年3～4月收治的200例住院患者，分為兩組，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各100例，其中男60例，女40例，年齡21～76歲，中位年齡48.5歲。實(shí)驗(yàn)組采用量化健康教育方式，對(duì)照組采用隨機(jī)健康教育方式，分別采用這兩種健康教育方式對(duì)患者進(jìn)行教育。兩組患者在性別、年齡和文化程度方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法 對(duì)照組采用的是隨機(jī)健康教育的方式，對(duì)住院患者在不同的患病時(shí)期遇到的不同健康問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)。而實(shí)驗(yàn)組采用的是量化健康教育的方式，根據(jù)患者的實(shí)際病情來(lái)制訂健康教育計(jì)劃，在健康教育計(jì)劃制訂完成后，每天都對(duì)患者進(jìn)行20～30 min的健康教育和護(hù)理知識(shí)教育[1]。

1.3 臨床觀察 在健康教育工作完成3 d后或者是患者出院之前，對(duì)患者進(jìn)行健康教育效果和護(hù)理效果評(píng)價(jià)，如果患者能夠復(fù)述出健康教育內(nèi)容的80%，那么則可以將健康教育效果判定為掌握[2-3]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組住院患者對(duì)宣傳內(nèi)容掌握情況、主動(dòng)參與性比較、健康教育滿意程度比較 見(jiàn)表1。

2.2 不同年齡組與疾病知識(shí)掌握程度的關(guān)系 見(jiàn)表2。

2.3 實(shí)驗(yàn)組文化程度與疾病知識(shí)掌握程度之間的關(guān)系 見(jiàn)表3。

表1 兩組住院患者3項(xiàng)情況比較[n(%)]

表2 不同年齡組與疾病知識(shí)掌握程度關(guān)系

表3 實(shí)驗(yàn)組文化程度與疾病知識(shí)掌握程度之間的關(guān)系

3 討 論

隨機(jī)健康教育是指事前沒(méi)有周密的教育計(jì)劃,護(hù)士?jī)H憑經(jīng)驗(yàn)對(duì)不同個(gè)體不同時(shí)期出現(xiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。量化健康教育是指護(hù)士根據(jù)事先制訂的健康教育方案，在一定時(shí)間內(nèi)每天對(duì)每個(gè)患者完成一定量的教育內(nèi)容。

3.1 進(jìn)行量化健康教育的優(yōu)勢(shì)

3.1.1 所謂的記憶指的是人所經(jīng)歷的事物在個(gè)人頭腦中的反映，可以將記憶分成識(shí)記、保持和回憶等很多種類(lèi)，所謂遺忘指的是個(gè)人對(duì)已經(jīng)記憶過(guò)的事物并不能進(jìn)行回憶，遺忘的規(guī)律就是先快后慢。量化健康教育是將記憶和遺忘的相關(guān)原理作為重要的理論基礎(chǔ)，每天對(duì)住院患者進(jìn)行定時(shí)的健康知識(shí)宣教，宣教內(nèi)容由淺入深，相對(duì)比較全面，可以防止出現(xiàn)遺漏的現(xiàn)象[4]。由于量化健康教育對(duì)重點(diǎn)的健康問(wèn)題進(jìn)行了反復(fù)指導(dǎo)，因此就可以加深住院患者的記憶，幫助他們理解相關(guān)的健康和疾病知識(shí)，從而使患者能夠更加全面掌握這些健康知識(shí)。

3.1.2 除了上述優(yōu)勢(shì)之外，量化健康教育還具有較強(qiáng)的前瞻性，它可以使患者在健康問(wèn)題出現(xiàn)之前就有一定的心理準(zhǔn)備。例如它可以幫助患者在接受手術(shù)之前就了解手術(shù)之后可能發(fā)生的不良反應(yīng)，幫助患者掌握及時(shí)的、正確的應(yīng)對(duì)方法，那么就可以幫助患者消除緊張心理和恐懼感，減輕患者的焦慮程度。

3.1.3 此外進(jìn)行量化健康教育還可以將護(hù)士年資較短，業(yè)務(wù)不熟練，經(jīng)驗(yàn)不豐富的現(xiàn)象加以彌補(bǔ)，如果護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能不熟練，那么就會(huì)使宣講的工作不具備一定的系統(tǒng)性和科學(xué)性，顯得過(guò)于簡(jiǎn)單或者過(guò)于零亂[5-6]。由于隨機(jī)健康教育通常都是在住院患者出現(xiàn)了相關(guān)健康問(wèn)題之后，才對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，這樣就會(huì)使指導(dǎo)的工作缺乏一定的預(yù)見(jiàn)性和全面性。隨機(jī)健康教育間隔的時(shí)間也具有隨機(jī)性，長(zhǎng)短不一，教育的內(nèi)容也不全面，這就使患者容易將所學(xué)到的知識(shí)遺忘，這樣不利于對(duì)護(hù)理質(zhì)量的控制和監(jiān)督。

3.2 良好的溝通可以激發(fā)患者學(xué)習(xí)的積極性 每一個(gè)患者都希望能夠?qū)ψ陨淼纳眢w狀況加以了解。對(duì)自己所患的疾病加以了解。如果患者能夠遇到素質(zhì)良好，健康知識(shí)面比較廣，善于同患者溝通和交流的護(hù)理人員，那么患者心中學(xué)習(xí)健康知識(shí)的渴望就會(huì)更加迫切，也會(huì)更加積極配合護(hù)理人員來(lái)進(jìn)行治療和護(hù)理。在主動(dòng)咨詢健康知識(shí)方面，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患者也存在比較明顯的差異[7]。因此這就要求護(hù)理人員在患者入院的時(shí)候就需要同患者建立起和諧、良好的關(guān)系，要深入到病房，主動(dòng)關(guān)心患者，對(duì)患者提出的疑問(wèn)也要耐心、熱心地予以解答。此外相關(guān)的護(hù)理人員還要對(duì)相關(guān)的健康知識(shí)和護(hù)理理論進(jìn)行主動(dòng)探索和鉆研，例如學(xué)習(xí)一些心理學(xué)和人文學(xué)的內(nèi)容，這樣就可以在業(yè)務(wù)上不斷充實(shí)自己，最大限度地幫助患者獲得身體和心理上的收益。

3.3 患者自身情況同健康教育之間的關(guān)系 所謂的患者自身情況指的就是患者的年齡、文化程度等方面，經(jīng)過(guò)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，隨著患者年齡的增加，他們對(duì)知識(shí)的理解和記憶的程度也會(huì)逐漸減退。此外他們對(duì)于新健康知識(shí)的接受程度也很低，大于或等于60歲的患者與60歲以下患者相比較，他們對(duì)新知識(shí)的接受能力明顯較低。文化程度是對(duì)一個(gè)人知識(shí)水平的一種側(cè)面反映，因此文化程度越高，對(duì)知識(shí)的掌握能力就越強(qiáng)，獲得的信息量也就越多[8]。

綜上所述，在臨床護(hù)理中采用量化健康教育的方式可以幫助患者獲得更大的收益，不但有利于對(duì)護(hù)士素質(zhì)的全面提高，同樣有利于行政部門(mén)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控。此外對(duì)患者進(jìn)行量化健康教育還可以幫助患者養(yǎng)成良好的健康習(xí)慣，規(guī)范自己的行為，從而使他們能夠時(shí)刻保持最佳的健康狀態(tài)。護(hù)理人員要努力、積極地通過(guò)不斷地學(xué)習(xí)來(lái)提升自身的護(hù)理水平和業(yè)務(wù)水平，這樣才能夠真正提高健康教育的質(zhì)量和效率，滿足患者身體和心理的護(hù)理需求，因此值得在臨床應(yīng)用和推廣。但是在進(jìn)行量化健康教育時(shí)，護(hù)理人員一定要加強(qiáng)同患者溝通，將健康教育的作用充分發(fā)揮出來(lái)。

[1]李捷，冷素琴，薛鏡萍，等．量化健康教育與隨機(jī)健康教育效果比較[J]．衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26(7)：143．

[2]吳春紅，吳東方．量化健康教育與隨機(jī)健康教育在產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)宣教中的臨床比較[J]．現(xiàn)代護(hù)理，2003，9(10)：811．

[3]邢海霞，董禮楓．量化健康教育與隨機(jī)健康教育對(duì)糖尿病患者血糖濃度的影響[J]．中國(guó)臨床康復(fù)，2003，7(15)：2217．

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[5]饒曉黎，江道榮，張鳳紓．健康教育在內(nèi)科住院患者中應(yīng)用的效果觀察[J]．護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5(7)：82-84．

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[8]趙玉娟，王冬梅，董?。炕逃c隨機(jī)教育在糖尿病患者中的應(yīng)用效果比較[J]．社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2011，9(14)：20-21．

10.3969/j.issn.1672-9455.2015.03.054

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