葉敏儀，歐陽靜明，張　雪，張效瑋，李　然

(廣州醫(yī)科大學衛(wèi)生職業(yè)技術學院，廣東廣州　510450)

康復專業(yè)大專生批判性思維能力調(diào)查

葉敏儀，歐陽靜明，張雪，張效瑋，李然

(廣州醫(yī)科大學衛(wèi)生職業(yè)技術學院，廣東廣州510450)

摘要：目的了解康復專業(yè)大專生的批判性思維能力現(xiàn)狀，為康復專業(yè)教學改革提供依據(jù)。方法采用美國加利福尼亞批判性思維態(tài)度傾向測試表中文修訂版(CCDI-CV)，對康復專業(yè)大專二年級學生進行問卷調(diào)查。結果康復專業(yè)大專生的批判性思維能力總平均分為(238.98±19.78)分，其中認知成熟度(28.29±4.78)分，為負性特質(zhì)表現(xiàn)。結論康復專業(yè)大專生的批判性思維能力得分為特質(zhì)意義不明確，康復專業(yè)教育過程中應改革傳統(tǒng)醫(yī)學教育模式。

關鍵詞：康復專業(yè)；大專生；批判性思維能力；調(diào)查

doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2015.12.005

批判性思維是有目的的、自我調(diào)控判斷的過程，包括解釋、分析、評價、推理及對證據(jù)、概念、方法、標準的解釋說明，或?qū)ε袛嗨罁?jù)的全部情境的考慮[1]。批判性思維能力是深入思考和分析的能力，是對理性的召喚。近幾年來對學生批判性思維能力的培養(yǎng)越來越受醫(yī)學教育領域的重視。2001年國際醫(yī)學教育學會(IIME)制訂的《全球醫(yī)學教育最基本要求》中提出，批判性思維和研究作為醫(yī)學畢業(yè)生應具備的最基本要求之一。為了解康復專業(yè)大專生的批判性思維能力現(xiàn)狀，為康復專業(yè)教學改革提供依據(jù)，筆者對本學院康復治療大專二年級學生進行批判性思維能力的調(diào)查，現(xiàn)將結果報告如下。

1對象與方法

1.1對象本學院康復治療技術專業(yè)2013級二年級學生。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具采用美國加利福尼亞批判性思維態(tài)度傾向測試量表中文修訂版(CTDI-CV)[2]。CTDI-CV量表有7個子量表，包括尋找真相、開放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、自信心、求知欲及認知成熟度，測量批判性思維7個方面的特質(zhì)。每個子量表有10個項目，采用6分制Likert計分法，1=非常贊同，6=非常不贊同。各子量表分數(shù)為10～60分，≤30分為負性特質(zhì)表現(xiàn)，31～39分表示特質(zhì)意義不明確，40~49分為正性特質(zhì)表現(xiàn)，≥50分為強的特質(zhì)表現(xiàn)。量表總分70～420分，≤210分為負性批判性思維能力，211～279分為特質(zhì)意義不明確，280~349分為正性批判性思維，≥350分為強的批判性思維能力。

1.2.2調(diào)查方法調(diào)查前介紹有關問卷的一般情況，調(diào)查對象在20 min內(nèi)完成，當場收回。

2結果

2.1一般資料情況發(fā)放問卷48份，收回48份，有效率100%。調(diào)查對象男20人、女28人；年齡19～22歲，平均年齡(20±2)歲。

2.2CTDI-CV得分情況見表1。

表1CTDI-CV得分情況(n=48)

分

2.3CTDI-CV總分頻數(shù)分布情況見表2。

表2　CTDI-CV總分頻數(shù)分布情況(n=48)

2.4CTDI-CV子量表得分及頻數(shù)分布情況見表3。

表3CTDI-CV子量表得分及頻數(shù)分布情況(n=48)

例(%)

3討論

3.1康復專業(yè)大專生批判性思維能力現(xiàn)狀分析CTDI-CV是由香港理工大學彭美慈教授根據(jù)費希納等人編制的《加利福尼亞批判性思維傾向問卷》(CCTDI)透過本土化詮釋修訂的，是我國目前主要的醫(yī)學教育領域的重要評價工具。趙梅等[3]、章雅青等[4]對國內(nèi)外不同醫(yī)學院校學生的評判性思維能力進行評測，發(fā)現(xiàn)不同年級、學制和專業(yè)的醫(yī)學生的批判性思維得分存在差異。本研究結果顯示，康復治療技術大專生的批判性思維能力總得分為(238.98±19.78)分，屬于特質(zhì)意義不明確(211～279分)，與曹慧[5]?？谱o生批判性思維與心理韌性的相關研究結果大致相同。其中開放思想、認知成熟度2個子量表得分最低，分別是(30.31±4.36)分和(28.29±4.78)分，認知成熟度為負性特性表現(xiàn)(≤30分)，這可能與學生尚未形成正確的人生觀和價值觀，自主學習能力差，入學時分數(shù)較其他專業(yè)低，或者與我國傳統(tǒng)的填鴨式教育和醫(yī)學教育模式有關；同時也可能與我國長期儒家中庸的傳統(tǒng)思想有關，以中庸作為行事思考和實踐的準則，要在“太過”與“不及”之中尋找一個均衡點，如《論語》中提到的“溫而厲，威而不猛，恭而安，貞而不諒”，從而使學生的得分普遍偏低。

3.2對策新的醫(yī)學模式對醫(yī)生的人文素養(yǎng)要求更高，因此批判性思維能力更能順應醫(yī)學模式的轉換。而康復醫(yī)學是一門促進殘疾人及患者康復的運動醫(yī)學，包括功能障礙的預防、診斷和評估、治療、訓練和處理。這要求康復治療師具有理性客觀發(fā)現(xiàn)主要問題能力，分析問題能力，并對患者的評估資料做出正確的判斷，要有多種解決問題方法的能力，即較強的開放思維，尋找真相，分析及系統(tǒng)化的能力。因此，培養(yǎng)康復專業(yè)學生的批判性思維能力，有利于提高學生的學習能力和臨床決策能力，有利于合格康復治療師的培養(yǎng)。有研究證明PBL教學模式對提高學生的批判性思維有一定的作用[1]?？梢园裀BL教學模式融入到康復治療相關課程教學中，以問題為中心，發(fā)揮教師的主導作用，增強學生的主體作用，讓學生學會獨立思考，敢于質(zhì)疑，提出問題，解決問題，提高學生的批判性思維能力,從而提高學習成績、臨床決策能力等。有研究認為閱讀時間、購書費、反思日記等方式能有效提高學生認知成熟度和批判性思維能力[6]，要求學生利用自己的空閑時間多閱讀，多實踐，多反思，養(yǎng)成每天寫反思日記等良好習慣，來培養(yǎng)個人的批判性思維能力。除此之外，醫(yī)學院校應該在校園文化等隱形課程領域，有意識地創(chuàng)設一些有利于批判性思維能力的課程，不斷吸收引進國外在培養(yǎng)醫(yī)學生批判性思維能力方面的成功經(jīng)驗，提高學生的批判性思維能力。

參考文獻：

[1] 黃蕾,張旭,趙旭東,等.國內(nèi)外醫(yī)學生批判性思維研究綜述[J].中華醫(yī)學教育雜志,2014,34(4):638-640.

[2] 彭美慈,汪國成,陳基樂,等.批判性思維能力測量表的信效度測試研究[J].中華護理雜志,2004,39(9):644-647.

[3] 趙梅,王維利,章新瓊.醫(yī)科大學生批判性思維能力的調(diào)查研究[J].中國校醫(yī),2008,22(3):269-271.

[4] 章雅青,李麗莎,吳平,等.醫(yī)學生批判性思維能力的調(diào)查與分析[J].上海交通大學學報(醫(yī)學版),2009,29(7):869-870.

[5] 曹慧.專科護生批判性思維與心理韌性的相關性研究[J].護理研究雜志,2014,28(8):2841-2843.

[6] 李丹,張琳,蔡小紅,等,高職護理專業(yè)護生評判性思維的測量及相關因素分析[J].中華護理雜志,2007,42(1):68-70.

Survey on critical thinking ability for college students major in rehabilitation// Ye Minyi, Ouyang Jingming, Zhang Xue, Zhang Xiaowei, Li Ran// College of Health Science, Guangzhou Medical University, Guangdong Guangzhou 510540, China

Abstract:ObjectiveTo study the present situation of critical thinking ability for junior college students major in rehabilitation to provide evidence for teaching innovation of rehabilitation specialty. MethodInvestigate second grade college students major in rehabilitation by Chinese Version of California Critical Thinking Disposition Inventory (CCDI-CV). ResultThe total average score of critical thinking ability for college students major in rehabilitation is (238.98±19.78), in which cognitive maturity gets (28.29±4.78). The result shows a negative critical thinking ability. ConclusionCritical thinking ability for college students major in rehabilitation is unclear in characteristic and significance. Traditional medical education needs to be reformed for rehabilitation.

Key words:rehabilitation specialty; college student; critical thinking ability; survey

通信作者：楊黎黎，江蘇省南通市第一人民醫(yī)院

收稿日期：2015-04-14

作者簡介：孫晨靜(1983-)女，本科，護師.

中圖分類號：R195

文獻標識碼：A

文章編號：1671-9875(2015)12-1118-03