毛利艷　浙江省江山市須江醫(yī)院口腔科　324100

觀察口腔綜合防治措施對(duì)正畸兒童齲病的作用

毛利艷浙江省江山市須江醫(yī)院口腔科324100

摘要目的：分析口腔綜合防治方式對(duì)正畸兒童齲病的作用。方法：隨機(jī)選取我院2013年10月-2014年5月入院接受治療的80例接受正畸的兒童齲病患兒，隨機(jī)分成治療組與觀察組，治療組使用口腔綜合防治，觀察組使用常規(guī)防治方式，比較兩組的臨床療效。結(jié)果：兩組患兒的變形鏈球菌數(shù)、齲指數(shù)和乳酸桿菌數(shù)相比差異顯著(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：接受正畸治療的患兒使用合理有效的口腔綜合防治能夠?qū)x病的發(fā)生有良好有效控制，臨床護(hù)理效果突出。

關(guān)鍵詞口腔綜合防治兒童齲病正畸治療

口腔科中，牙齒咬合畸形屬于一種發(fā)生概率較高的疾病，尤其是兒童發(fā)病率更高。使用正畸治療能夠讓牙齒的咬合畸形獲得較好的矯正，并且對(duì)美觀恢復(fù)及口腔功能的改善有促進(jìn)性意義明顯[1]。在這個(gè)過(guò)程中，因?yàn)橹委熜枰獜V泛使用固定矯治器，有效提升畸治的治療效果，縮短治療時(shí)間?？墒窃谑褂霉潭ǔC治器的過(guò)程中，會(huì)影響刷牙及唾液流動(dòng)，無(wú)法徹底清理牙齒，使得食物碎屑?xì)埓嬖诔C治器上而發(fā)生牙齦炎、齲齒等癥狀。所以對(duì)所有接受正畸治療的患兒使用齲病防治對(duì)保證兒童口腔健康有積極意義。本文中對(duì)使用口腔綜合防治在正畸兒童齲病治療過(guò)程中的具體作用進(jìn)行觀察，現(xiàn)將具體內(nèi)容總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取2013年10月-2014年5月在我院接受治療的80例正畸兒童齲病患兒，其中男48例，女32例，年齡最大13歲，最小6歲，平均年齡(9.4±3.6)歲。隨機(jī)將80例患兒分成治療組與觀察組，每組40例。兩組患兒的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法所有患兒全部使用正畸治療方式進(jìn)行治療，治療結(jié)束后，觀察組使用常規(guī)口腔衛(wèi)生保健。治療組使用口腔綜合防治治療，具體做法為：治療組患兒治療前使用復(fù)方茶多酚漱口1次，漱口時(shí)間3min，先將茶多酚含在嘴里30s，治療結(jié)束后每月復(fù)診1次，使用拋光膏和拋光刷對(duì)牙齒做全面清潔；間隔1個(gè)月使用氟保護(hù)漆對(duì)托槽和頰面管對(duì)周邊的牙面做涂抹1次以上；并對(duì)患兒開(kāi)展科學(xué)有效的口腔健康教育，保證患兒養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，建議患兒使用V型正畸牙刷刷牙。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組正畸治療患兒做跟蹤治療觀察，時(shí)間為半年，比較兩組患兒齲齒發(fā)生率、齲齒指數(shù)、變形鏈球菌總數(shù)及乳酸桿菌總數(shù)做分析統(tǒng)計(jì)，比較兩組的治療效果。

2結(jié)果

在實(shí)行正畸治療后，治療組沒(méi)有出現(xiàn)齲齒現(xiàn)象，觀察組齲齒發(fā)生率為9.3%，兩組比較差異顯著(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，治療組的齲齒數(shù)、變形鏈球菌總數(shù)和乳酸桿菌總數(shù)比觀察組更低，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳見(jiàn)表1。

表1　兩組正畸患兒齲病的治療效果比較

3討論

正畸兒童佩戴固定器的矯治治療的過(guò)程中，因?yàn)榕宕鞒C治器時(shí)間較長(zhǎng)，清潔方式不便，容易在患兒的托槽附近集聚大量的細(xì)菌與病菌，造成齲病以牙齦炎出現(xiàn)。所以有效控制與去除菌斑是防治齲病及牙齦炎的關(guān)鍵[2]。

針對(duì)正畸兒童開(kāi)展齲病防治的關(guān)鍵是預(yù)防，這樣能夠有效降低患兒的患病率。曾有研究學(xué)者通過(guò)實(shí)驗(yàn)方式調(diào)查發(fā)現(xiàn)，兒童佩戴固定矯治器其細(xì)菌總數(shù)會(huì)增加，菌斑數(shù)也明顯增多，另外在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中顯示正畸兒童矯治過(guò)程中出現(xiàn)菌斑集聚的情況十分顯著[3]。使用茶多酚漱口，其中的鹵化物能夠有效強(qiáng)化牙釉質(zhì)的抗齲能力，控制各種不溶性葡萄糖的合成與粘附，清除固定矯治器上黏附的各種雜物。本文資料顯示，對(duì)患兒使用科學(xué)有效的口腔綜合防治能夠有效減少變形鏈球菌數(shù)、齲指數(shù)和乳酸桿菌計(jì)數(shù)，治療組患兒使用口腔綜合防治方式，相比觀察組使用常規(guī)防治措施效果明顯更優(yōu)[4]。

總而言之，對(duì)正畸治療的患兒使用綜合防治方式，能夠有效的防治患兒出現(xiàn)齲病，在臨床治療與護(hù)理過(guò)程中可廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

[1]袁敏,楊芳.口腔綜合防治措施對(duì)正畸兒童齲病的作用觀察〔J〕. 中外醫(yī)療,2012,31(34):52，54.

[2]胡新.正畸兒童齲病的口腔綜合防治效果分析〔J〕. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(25):123-124.

[3]王掌義.正畸兒童齲病的口腔綜合防治效果分析〔J〕. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(8):72.

[4]曹慧珍,潘瑛,孫蕾.口腔綜合防治措施對(duì)正畸兒童齲病和牙齦炎的影響〔J〕.口腔醫(yī)學(xué),2009,20(3):158-159.

(編輯楊陽(yáng))

收稿日期2014-07-11

中圖分類(lèi)號(hào)：R781.1

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1001-7585(2015)03-0397-02