牛食道阻塞的治療

朱延慶

(黑龍江省密山市興凱鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)中心158307)

作者簡介：朱延慶(1971-)，女，遼寧省岫巖人，大學(xué)本科，中級(jí)獸醫(yī)師。

因食物和異物阻塞引起的食管不通暢情況就是食道阻塞，該癥狀的主要表現(xiàn)即吞咽障礙。根據(jù)阻塞的情況分成完全和不完全兩類，根據(jù)阻塞的部位又可以分為頸部以及胸部兩種情況。

1　病因及癥狀

牛食道阻塞是由于在其進(jìn)行吞咽的時(shí)候，過度流涎以及瘤胃臌氣共同造成的結(jié)果，牛會(huì)因此而停止進(jìn)食，有嘔吐動(dòng)作，精神狀態(tài)驚恐不安。阻塞物如果是在頸部食道，那么通過觸摸就能夠感受到，可以觀察到腫塊。阻塞部位是胸部食道時(shí)，牛會(huì)出現(xiàn)疼痛感，可觀察到其異常表現(xiàn)，使用胃管對(duì)阻塞部位進(jìn)行探查可以確定。阻塞初期的癥狀不明顯，時(shí)間長就會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、眼窩下陷等癥狀。

2　預(yù)防措施

飼喂的時(shí)候要控制飼喂量，并且要定時(shí)進(jìn)行飼喂，避免牛過饑或過飽感，避免進(jìn)食過快引起阻塞。飼料調(diào)配要合理，軟硬適中，將根塊飼料進(jìn)行切割，避免太大塊造成阻塞。塊根作物的收獲季，應(yīng)該要預(yù)防牛偷食，發(fā)現(xiàn)牛偷食就要進(jìn)行驅(qū)趕，適當(dāng)在飼料中增加無機(jī)鹽，預(yù)防異食癖。同時(shí)也要處理好養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)部和附近的廢棄物。

3　治療方法

治療食道阻塞病最關(guān)鍵的就是要將食管阻塞物清除掉，治療的原則就是病情危急治標(biāo)為主，尤其是有瘤胃臌氣的癥狀時(shí)，應(yīng)先消除瘤胃臌氣，在左肷窩最凸起的部位用16號(hào)(18號(hào)針)或瘤胃放氣針刺入瘤胃放氣，酒精或碘酒消毒，放氣后主要采取以下幾種方法。①推送法：插入胃管，灌入1%的普魯卡因10～20mL、石蠟油50～100mL，然后將胃管用力向下推送，如果阻塞物不太大且表面光滑，往往可被送至胃內(nèi)。還可把8號(hào)鐵絲穿入胃管內(nèi)，一端折成圓形，以免損傷牛的口腔、食道以及術(shù)者。②打氣法：使用推送法治療沒有效果的時(shí)候可以選擇打氣法。把打氣筒和胃管游離端口進(jìn)行連接，一邊打氣一邊推送，讓阻塞物可以進(jìn)入胃部。③沖洗法：因碎粒引起的阻塞，使用吊桶裝清水，在一定高度讓水進(jìn)入食管，然后快速轉(zhuǎn)換，將吊桶放低，這樣就能夠讓碎粒進(jìn)入吊桶，反復(fù)如此，一直到水進(jìn)入胃部。④捶打法：通過捶打，讓阻塞物能夠下移，捶打的時(shí)候需要在阻塞部位下部使用木塊進(jìn)行鋪墊，一手放在阻塞物下，一手進(jìn)行捶打，讓阻塞物能夠變形，最后用手捏碎讓其疏通。⑤手術(shù)療法：以上的治療方法都不見效時(shí)，需要采取手術(shù)治療，對(duì)阻塞部位確定后，將該部位切開，拿出阻塞物后再縫合，因?yàn)槭情_放性手術(shù)，需要使用消炎藥和抗菌藥，停止喂食2天，還要根據(jù)情況進(jìn)行補(bǔ)液治療。

4　典型病例

病例1:某村養(yǎng)殖戶劉某的1頭犢牛采食馬鈴薯后突然停止采食，搖頭縮頸，大量流涎，肚子氣脹。病牛驚恐不安，伴有吞咽和逆嘔動(dòng)作，瘤胃臌氣，阻塞物發(fā)生在頸部食道，局部突起，可摸到阻塞物。隨即采用推送法治療，將阻塞物推送到胃里，癥狀全消，痊愈出院。病例2:某村養(yǎng)殖戶王某家的1頭母牛因偷吃了放在圈里的牛料，肚子膨脹，并且越脹越嚴(yán)重，病牛搖頭縮頸，瘤胃臌氣嚴(yán)重，伴有吞咽和逆嘔動(dòng)作，口流白色黏液，頸部觸摸不到阻塞物，用胃管探查確定阻塞部位在胸部，考慮到阻塞物是飼料，隨即采用沖洗法，治療后痊愈出院。病例3:某村孫某飼養(yǎng)的1頭小母牛大量流涎且肚子氣脹，并且越來越嚴(yán)重。病牛瘤胃臌氣嚴(yán)重，口流白色黏液，驚恐不安，伴有吞咽和逆嘔動(dòng)作，阻塞物發(fā)生在頸部食道下1/3處，局部突起明顯，可摸到阻塞物。采用捶打法，將阻塞物擊碎咽下，癥狀速消，痊愈出院。

5　小結(jié)和體會(huì)

牛食道阻塞常常發(fā)病快速，病情變化迅猛，治療不及會(huì)出現(xiàn)瘤胃臌氣癥狀，甚至死亡。實(shí)踐顯示，犢牛使用推送法治療的效果比較好，由于犢牛本身的食道比較弱，輕度的阻塞通過輕度用力推送就可以讓阻塞物疏通，引起的損傷也不大，治愈快速。成年牛使用推送治療無效時(shí)，應(yīng)該要選擇其他的方法，阻塞物是一些塊根食物時(shí)，可以選擇捶打法，如果是胡蘿卜，選擇反復(fù)推送治療，可以輔助石蠟油來進(jìn)行潤滑，或者用鐵絲推送，效果比較理想。獸醫(yī)治療中，發(fā)生較多的都是完全阻塞，不完全阻塞病例比較少，阻塞部位的肌肉因?yàn)樽枞锏拇碳?，容易產(chǎn)生痙攣，阻塞物距離賁門部的話，痙攣的情況就會(huì)比較嚴(yán)重，因此治療也比較困難。治療的時(shí)候可以選擇使用硫酸阿托品藥物來緩解痙攣癥狀，方便治療。