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·衛(wèi)生管理·

淺議軍隊(duì)醫(yī)院成果轉(zhuǎn)化瓶頸及對(duì)策

作者單位:610083 成都,成都軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部

葉平,李勇,譚映軍,楊波,譚艷,沈君,王攀

[關(guān)鍵詞]軍隊(duì)；醫(yī)院；成果轉(zhuǎn)化；問(wèn)題；對(duì)策

科技成果能否轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力,已成為衡量一個(gè)國(guó)家與地區(qū)自主創(chuàng)新能力乃至科技發(fā)展整體水平的重要標(biāo)志[1]。我國(guó)每年所取得的近萬(wàn)項(xiàng)科技成果中,只有20%左右的轉(zhuǎn)化并批量生產(chǎn),而形成產(chǎn)業(yè)化規(guī)模的大約只有5%[2],與美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家科技成果70%左右的轉(zhuǎn)化率[3]水平有相當(dāng)大的差距。在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)成為醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿的今天,醫(yī)療行業(yè)成果的轉(zhuǎn)化問(wèn)題日趨受到衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療從業(yè)人員的重視。如何促使已獲成果實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化,如何在科研基礎(chǔ)設(shè)計(jì)中引入轉(zhuǎn)化思維,已成為各醫(yī)院關(guān)注的焦點(diǎn)。我院近5年來(lái)獲得軍隊(duì)各級(jí)各類醫(yī)藥衛(wèi)生成果獎(jiǎng)57項(xiàng),近兩年獲得發(fā)明專利、實(shí)用新型專利和計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)37項(xiàng),但真正實(shí)施轉(zhuǎn)化的屈指可數(shù)。如何將這些科研成果切實(shí)轉(zhuǎn)化應(yīng)用于臨床,實(shí)現(xiàn)B-B模式,值得研究和探討。本文介紹了我院成果轉(zhuǎn)化中存在的問(wèn)題和應(yīng)對(duì)策略,以期為軍隊(duì)醫(yī)院成果轉(zhuǎn)化工作展開(kāi)提供參考。

1瓶頸問(wèn)題

1.1轉(zhuǎn)化意識(shí)欠缺首先從科研出發(fā)點(diǎn)看,目前,絕大多數(shù)科技人員仍處于為科研而科研的狀態(tài),“重基礎(chǔ)、輕應(yīng)用,重理論、輕實(shí)踐”,追求科研成果的目的性和功利性太強(qiáng),大多為了晉職稱、調(diào)級(jí)別、獲獎(jiǎng)勵(lì)。因此,科研選題往往盯住當(dāng)前熱門研究點(diǎn),或者可以說(shuō)是當(dāng)前文章易發(fā)表的方向,而沒(méi)有切實(shí)從發(fā)現(xiàn)和解決臨床實(shí)際問(wèn)題出發(fā),這就導(dǎo)致科研成果的研發(fā)基點(diǎn)出現(xiàn)偏差,根本就不具有轉(zhuǎn)化前景。

1.2政策引導(dǎo)偏差一方面目前國(guó)內(nèi)衛(wèi)生行業(yè)各單位衡量人才科研績(jī)效的主要方式還是體現(xiàn)在文章、課題、成果、專利等的數(shù)質(zhì)量方面,重基礎(chǔ)輕臨床,重等級(jí)輕實(shí)用,重研究前半部分,輕轉(zhuǎn)化后半部分,至于大量的研究成果能否具備實(shí)用性,能否指導(dǎo)或促進(jìn)臨床,能否產(chǎn)業(yè)化,不納入考核政策范圍。這就從政策導(dǎo)向上出現(xiàn)偏差,醫(yī)學(xué)科技人員常規(guī)就不會(huì)考慮成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用問(wèn)題。另一方面,絕大多數(shù)單位沒(méi)有形成關(guān)于成果轉(zhuǎn)化的配套政策,如經(jīng)費(fèi)支持、權(quán)利義務(wù)、效益分成等,這也不利于成果轉(zhuǎn)化工作的展開(kāi)。

1.3轉(zhuǎn)化渠道單一目前科技成果轉(zhuǎn)化主要有自行投產(chǎn),即以自主研制為主,橫向協(xié)作為輔；市場(chǎng)交易,即將科技成果以有償方式轉(zhuǎn)讓或許可給企業(yè)；產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合,即依靠合作單位,接力式聯(lián)合；直接多層次推廣模式,即以新理論、新方法等非物化產(chǎn)品形式體現(xiàn)[4]。通常情況下,可以自行投產(chǎn)的單位,畢竟占極少數(shù),絕大多數(shù)還是依賴于市場(chǎng)交易或產(chǎn)學(xué)研模式。縱觀我院近5年來(lái)的科研成果,其中也不乏部分貼近臨床需求而研發(fā)的成果,但是絕大部分都處于初級(jí)階段,與國(guó)內(nèi)大多數(shù)單位一樣,作為“樣品、禮品、展品”[5],在轉(zhuǎn)化上仍然難以突破。

1.4軍隊(duì)特定性質(zhì)限制軍隊(duì)醫(yī)院對(duì)外開(kāi)放,但是科研成果中相當(dāng)一部分涉及到軍事衛(wèi)勤保障或特殊環(huán)境軍事醫(yī)學(xué)等涉密領(lǐng)域,這決定了相當(dāng)一部分涉密科研成果不能走常規(guī)轉(zhuǎn)化路子,而只能軍內(nèi)推廣應(yīng)用。成果完成單位勢(shì)必要在模型制作、實(shí)物量產(chǎn)、申請(qǐng)配發(fā)等環(huán)節(jié)投入更多的人力、物力、財(cái)力,也在一定程度上限制了成果轉(zhuǎn)化的實(shí)現(xiàn)。

2應(yīng)對(duì)策略

2.1拓寬人員思路我院從2012年初提出創(chuàng)建研究型現(xiàn)代戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院,從學(xué)科、人才、信息化三個(gè)方面全面推進(jìn),要求科研要根植臨床、貼近臨床、服務(wù)臨床,要以提升臨床診療水平為目的。醫(yī)院對(duì)全體科技人員統(tǒng)一科研思想,邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專家對(duì)各科室進(jìn)行學(xué)科發(fā)展方向把關(guān),梳理緊貼臨床研究方向,并大批立項(xiàng)院管課題,以每年1000多萬(wàn)元的經(jīng)費(fèi)投入到臨床急需解決問(wèn)題的研究上,從科研立項(xiàng)上植入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)思維,從根本上扭轉(zhuǎn)以往為科研而科研狀況,打破“立項(xiàng)、論文、獎(jiǎng)項(xiàng)、晉職晉級(jí)”模式,打造“發(fā)現(xiàn)臨床問(wèn)題、立項(xiàng)、論文、獎(jiǎng)項(xiàng)、轉(zhuǎn)化、促進(jìn)臨床進(jìn)步”的模式。

2.2搭建轉(zhuǎn)化平臺(tái)為順應(yīng)近年來(lái)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)迅猛發(fā)展模式,一方面醫(yī)院專門成立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科,配合機(jī)關(guān)科管部門,從科研源頭到成果轉(zhuǎn)化全程進(jìn)行干預(yù)和指導(dǎo)。并對(duì)醫(yī)院已獲得科研成果進(jìn)行全面梳理和遴選,對(duì)處于保護(hù)期內(nèi)的科研成果進(jìn)行轉(zhuǎn)化引導(dǎo)。另一方面,醫(yī)院已與西南交通大學(xué),軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院二、三、四所,成都醫(yī)學(xué)院,山東威高集團(tuán)等校企簽署了全面戰(zhàn)略協(xié)作協(xié)議,為全方位合作搭建了平臺(tái),構(gòu)建穩(wěn)固、長(zhǎng)期的產(chǎn)學(xué)研合作模式,目前已有骨折內(nèi)固定螺釘?shù)软?xiàng)目進(jìn)入實(shí)質(zhì)性合作階段。

2.3培育轉(zhuǎn)化人才科技成果轉(zhuǎn)化是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,從立項(xiàng)研制到市場(chǎng)準(zhǔn)入與推廣,要協(xié)調(diào)科研、行政、中介、企業(yè)等多方面力量,需要專業(yè)的管理機(jī)構(gòu)和人才[6]。一項(xiàng)成果轉(zhuǎn)化從專利申報(bào)、效益評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)控制等全過(guò)程均需要指導(dǎo)和把控,這就對(duì)科研人員和科管人員提出了更高層次的素質(zhì)能力要求。在我院已建立轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科平臺(tái)的前提下,軟件提升是重點(diǎn),急需大力培養(yǎng)和培育轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)管理人才,在醫(yī)學(xué)專業(yè)背景下,不斷充實(shí)相關(guān)專利、法律、金融、技術(shù)交易等方面知識(shí),打造復(fù)合型人才。醫(yī)院先后派遣兩批次人員赴山東威高集團(tuán)管理學(xué)院進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn),開(kāi)辟了管理人才軍地融合培育新路子。

3前景探討

目前科技成果轉(zhuǎn)化已被全世界各行業(yè)廣泛重視,其重要性也日趨顯現(xiàn),而我國(guó)關(guān)于成果轉(zhuǎn)化的政策法規(guī)也日益完善,并樹(shù)立了將科技成果放到市場(chǎng)上進(jìn)行價(jià)值衡量的導(dǎo)向。在國(guó)家醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)的大形勢(shì)下,各醫(yī)院也在多措并舉大力推進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化工作,并以此為突破口,全面提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。我院研究型現(xiàn)代戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院建設(shè)歷經(jīng)近兩年多的全面推進(jìn),已進(jìn)入“全面打基礎(chǔ)、深化搞創(chuàng)建”的跨越式發(fā)展階段。醫(yī)院對(duì)科技成果轉(zhuǎn)化工作給予了高度重視,從機(jī)構(gòu)設(shè)置、人才培養(yǎng)、平臺(tái)搭建、渠道構(gòu)筑、經(jīng)費(fèi)支持等方面進(jìn)行了充分的論證和實(shí)質(zhì)性推進(jìn),成果梳理工作已完成,遴選試點(diǎn)轉(zhuǎn)化正在實(shí)施,到2020年研究型現(xiàn)代戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院雛形建設(shè)完成時(shí),醫(yī)院科技成果轉(zhuǎn)化工作將有望取得較大突破。

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(收稿日期:2014-10-21)

文章編號(hào)1004-0188(2015)03-0327-02

doi:10.3969/j.issn.1004-0188.2015.03.038

中圖分類號(hào)R 197.32

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