羅冰

心理護(hù)理在有機(jī)磷中毒患者中的護(hù)理效果分析

羅冰

目的 探討心理護(hù)理在有機(jī)磷中毒患者中的護(hù)理效果。方法 60例有機(jī)磷中毒患者隨機(jī)分為觀察組和對照組, 每組30例。兩組患者均實施有機(jī)磷中毒的常規(guī)護(hù)理干預(yù), 觀察組同時實施心理護(hù)理干預(yù)。觀察兩組患者救治的依從性及住院時間。結(jié)果 觀察組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例為96.7%。對照組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例為70.0%。觀察組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組在院內(nèi)救治的住院時間(9.6±1.6)d低于對照組(11.5±1.8)d, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 心理護(hù)理干預(yù)在有機(jī)磷中毒患者中能夠提高患者的救治依從性, 促進(jìn)患者康復(fù), 護(hù)理效果顯著。

有機(jī)磷中毒；依從性；心理護(hù)理

有機(jī)磷中毒是急診科收治的常見的毒物中毒類疾病, 需要急診科及時有效的救治措施才有助于改善患者預(yù)后。在對有機(jī)磷中毒患者實施臨床救治措施過程中, 護(hù)理干預(yù)必不可少且有助于提高其救治效果。有機(jī)磷中毒患者中可存在不良心理情緒, 本文選擇此類中毒患者, 觀察心理護(hù)理干預(yù)對此類患者的救治效果?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所選的有機(jī)磷中毒患者共60例(本院2011年3月～2014年3月收治的中毒病例), 所選患者均為自服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。將上述患者根據(jù)數(shù)字隨機(jī)原則分為觀察組和對照組, 每組30例。兩組患者中, 男21例, 女39例, 年齡最小20歲, 年齡最大65歲, 其中觀察組患者的平均年齡37.1歲, 對照組患者的平均年齡36.5歲；兩組患者中自患者中毒到醫(yī)院內(nèi)救治時間最短為30 min, 最長為4.5 h, 其中觀察組患者的平均就診時間為1.2 h, 對照組患者的平均就診時間為1.3 h。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者實施有機(jī)磷中毒的常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施：救治過程中應(yīng)用藥物方面的護(hù)理、保持患者呼吸道通暢方面的呼吸道護(hù)理、對患者實施洗胃、機(jī)械通氣等方面護(hù)理干預(yù)、對患者飲食進(jìn)行指導(dǎo)等。在上述護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上, 觀察組患者行心理護(hù)理干預(yù)：首先要了解中毒患者心理情緒狀況, 根據(jù)患者不良情緒產(chǎn)生原因?qū)颊邔嵤┬睦戆参? 在救治的急性期, 要取消和避免外界因素對患者的心理刺激, 護(hù)理人員要同情理解患者, 穩(wěn)定患者情緒, 取得患者積極配合治療。在病情的穩(wěn)定期, 護(hù)理人員和患者進(jìn)一步溝通交流,根據(jù)患者服毒原因, 分析患者心理情緒, 對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和激勵, 促進(jìn)患者情緒穩(wěn)定?；謴?fù)期時, 在患者家屬的陪伴下, 對患者及家屬進(jìn)行健康教育, 鼓勵患者, 由患者的消極心理向積極心理轉(zhuǎn)變, 減輕心理負(fù)擔(dān), 以健康的身心回歸家庭、社會。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者在救治過程中的治療依從性狀況。患者護(hù)理干預(yù)后身心處于穩(wěn)定狀態(tài), 患者心情平靜積極配合治療, 臨床救治效果顯著, 評定為依從性好；患者心情較為平靜, 基本上能夠配合醫(yī)護(hù)操作, 依從性評定為較好；患者情緒波動大, 不能夠配合醫(yī)護(hù)操作, 影響到救治效果,評定為依從性差。觀察兩組患者救治的住院時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的救治依從性評定結(jié)果, 觀察組患者中的依從性好21例(所占比例為70.0%)、依從性較好8例(所占比例為26.7%)、依從性差1例(所占比例為3.3%), 觀察組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例為96.7%。對照組患者中的依從性好14例(所占比例為46.7%)、依從性較好7例(所占比例為23.3%)、依從性差9例(所占比例為30.0%), 對照組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例為70.0%。觀察組患者中依從性好和依從性較好患者所占比例高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組在院內(nèi)救治的住院時間(9.6±1.6)d低于對照組(11.5±1.8)d, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

有機(jī)磷服毒中毒患者常存在不同程度心理情緒障礙, 在救治過程中對此類患者實施心理干預(yù)措施是必要的。心理干預(yù)針對患者的心理反應(yīng)而實施護(hù)理干預(yù)措施, 能夠有效的改善患者情緒、減少心理應(yīng)激、能夠降低心理情緒對患者軀體的不良影響, 提高患者積極配合治療的主動性［1-3］。對于有機(jī)磷中毒患者, 心理干預(yù)下能夠改善心理狀態(tài), 提高患者救治配合的積極性, 在救治的急性期、穩(wěn)定期和恢復(fù)期不同階段實施有針對性的心理干預(yù), 能夠有效的改善患者不良心理情緒［4,5］。本文中, 觀察組患者實施了心理干預(yù), 觀察組患者的救治依從性中依從性好和依從性較好所占比例高于對照組, 說明觀察組患者通過心理干預(yù)能夠積極配合治療；再者,觀察組住院時間低于對照組, 說明觀察組實施心理干預(yù)后在患者積極配合治療下, 促進(jìn)了患者恢復(fù)。

綜上所述, 心理護(hù)理干預(yù)在有機(jī)磷中毒患者中能夠提高患者的救治依從性, 促進(jìn)患者康復(fù), 護(hù)理效果顯著。

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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.03.152

2014-09-18］

473000 河南省南陽市第一人民醫(yī)院急診科