馮曉敏

（河南護理職業(yè)學院，河南 安陽 455000）

三年制護理?？茖W生自主學習能力的培養(yǎng)研究

馮曉敏

（河南護理職業(yè)學院，河南 安陽 455000）

目的了解在校三年制護理?？茖W生的自主學習能力現(xiàn)狀。方法 對在校2013級和2014級護理專業(yè)學生采用護理專業(yè)大學生自主學習能力測評量表進行測評。結果 三年制護理?？茖W生自主學習能力總分在90分以上，2013級為（94.09±9.04）分，2014級為（92.66±9.37）分；其中得分最高的條目為學習合作能力分量表中的“樂于和班上其他學生共同完成某項小組作業(yè)”；得分最低的為信息能力分量表中的“熟悉國內(nèi)主要護理期刊”。結論 三年制護理?？茖W生自主學習能力有待提高，應有針對性地制訂自主學習能力培養(yǎng)路徑。

自主學習；護理專科；能力培養(yǎng)

自主學習指學習者自己主宰自己的學習，是與他人主宰學習相對立的一種學習方式，學習者能夠在教師的指導下，根據(jù)自身條件和需求，對學習目標、內(nèi)容、方法及材料自由選擇，是學習者主動承擔學習責任的過程。自主學習能力即控制自己學習的能力，包括學習者掌握知識和技能的能力、應用知識和技能的能力、創(chuàng)新能力和調(diào)控學習的能力[1]。

目前，國內(nèi)的護理教育尤其是高職類護理教育的教學方法主要是以教師直接講授、學生被動接受為主，重視知識灌輸，忽視教學方法的改進，學生缺少掌握知識和主動獲取知識的能力。針對護理學的學科特點，許多護理教育專家呼吁應重視護生自主學習能力和意識的培養(yǎng)，從而縮短理論和實踐的差距，更好地適應臨床工作。自主學習能力是指護理專業(yè)學生在具備較好的學習動機和態(tài)度等的基礎上，主動尋求和利用客觀資源，并有效掌握和獲取專業(yè)中所必需的知識和技能的能力[2]。為了解我校三年制護理?？茖W生自主學習能力的現(xiàn)狀，現(xiàn)將相關研究介紹如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用便利抽樣法，選取我院2013級和2014級在校三年制大專護理專業(yè)學生600名，有效學生563名，其中大一288名，大二275名；女生519名，男生44名。

1.2 研究方法

本研究采用問卷調(diào)查法，共發(fā)放問卷600份，回收有效問卷563份，有效問卷回收率93.83%。采用SPSS19.0對資料進行錄入和統(tǒng)計學分析，結果采用描述性統(tǒng)計結果表示。

1.3 研究工具

本研究采用姜安麗等人編制的護理專業(yè)大學生自主學習能力測評量表[3]，包含3個分量表：自我管理能力（10個條目）、信息能力（11個條目）和學習合作能力（7個條目）。采用Likert 5級評分法，得分最低為1分，最高為5分。

2 結果

2.1 三年制護理?？茖W生自主學習能力各分量表得分及總分情況（見表 1）

表1 學生自主學習能力各分量表得分及總分情況（±s，分）

表1 學生自主學習能力各分量表得分及總分情況（±s，分）

t P自我管理能力信息能力學習合作能力自主學習能力總分2013級34.55±4.18 36.54±4.88 23.25±3.66 94.09±9.04 2014級35.23±4.36 34.62±4.58 22.87±3.09 92.66±9.37 3.771 18.027 6.749 12.225 0.020 0.000 0.000 0.000

表1顯示，三年制護理?？茖W生總得分在90分以上，屬于中等水平，其中學習合作能力分量表得分和信息能力分量表得分，2014級學生比2013級學生得分低（P＜0.05），而2014級學生的自我管理能力分量表得分比2013級學生高（P＜0.05），可能與大二學生已經(jīng)比較適應大學生活且比較了解護理專業(yè)有關。

2.2 三年制護理專科學生自主學習能力相關條目得分情況（見表 2～3）

表2 三年制護理?？茖W生自主學習能力測評量表得分較高的條目（±s，分）

表2 三年制護理?？茖W生自主學習能力測評量表得分較高的條目（±s，分）

條目樂于和班上其他學生共同完成某項小組作業(yè)考前復習會抽出一些時間與同學交流對新信息感興趣課余時間會去學習感興趣的東西所屬量表學習合作能力學習合作能力信息能力信息能力得分3.90±0.36 3.77±0.79 3.62±0.37 3.42±0.58

表3 三年制護理?？茖W生自主學習能力測評量表得分較低的條目（±s，分）

表3 三年制護理?？茖W生自主學習能力測評量表得分較低的條目（±s，分）

條目熟悉國內(nèi)主要護理期刊經(jīng)常與教師探討問題不知道哪部分知識的掌握存在問題若沒有考試成績，很難了解自己掌握知識的程度所屬量表信息能力學習合作能力自我管理能力自我管理能力得分2.20±1.36 2.37±0.79 2.42±0.97 2.56±1.08

由表2~3可以看出，學習合作能力分量表中的“樂于和班上其他學生共同完成某項小組作業(yè)”和“考前復習會抽出一些時間與同學交流”得分最高，與惠亞娟[4]的研究較一致，可能與平時需要小組合作的實驗課程較多、學生較習慣與其他學生合作有關。學習合作能力分量表中的條目“經(jīng)常與教師探討問題”得分較低，可能與教師因教學任務繁重而缺少與學生交流相處的時間有關。信息能力分量表中的“對新信息感興趣”和“課余時間會去學習感興趣的東西”兩個條目得分較高，可能與現(xiàn)在電子產(chǎn)品比較普及、學生上網(wǎng)搜索方便有關；此分量表中“熟悉國內(nèi)主要護理期刊”得分較低，可能與學生缺乏科研意識、不懂科研重要性有關[5]。自我管理能力分量表中的“不知道哪部分知識的掌握存在問題”和“若沒有考試成績，很難了解自己掌握知識的程度”兩個條目得分相對較低，可能與學生學習方法還停留在高中階段、習慣以考試成績來評判知識掌握程度有關。護理教育者應注意采用不同的教學方法，將“讓學生形成自主學習的意識”作為教學主題，提高其獨立思考和自我管理能力。

3 討論

3.1 自主學習能力培養(yǎng)的必要性

3.1.1 學制短，課程內(nèi)容多 按照護理專業(yè)三年制高職培養(yǎng)計劃規(guī)定，三年制護理專科學生基本學制為3年，學習完規(guī)定的所有課程，完成實踐教學任務，經(jīng)畢業(yè)考核合格者準予畢業(yè)，其中理論課程包括公共基礎課、專業(yè)基礎課、專業(yè)選修課和公共選修課，如人體解剖學、生理學、基礎護理學、內(nèi)科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學等課程。實踐環(huán)節(jié)包含專業(yè)見習1周、專業(yè)實訓1周、畢業(yè)實習40周等。另外，課程內(nèi)容多、學習任務繁重，學生如果想完全掌握并熟練運用這些知識，單靠教師的課堂講授是遠遠不夠的。因此，必須培養(yǎng)學生的自主學習能力。

3.1.2 學科特點的要求 護理學是以自然科學和社會科學為理論基礎，是研究維護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應用科學。護理學專業(yè)對于大專生來說，技能的練習尤其重要，但由于學制短且實驗課時有限，因此需要學生利用課外時間自己多練習。

3.1.3 職業(yè)能力需求高 目前對護士職業(yè)能力需求非常高，不僅是簡單照顧病人，還應具備較高的思想道德素質、專業(yè)素質、心理素質和身體素質等。而提高這些能力和素質并很好地適應臨床工作則需要學生在校期間的主動學習。

3.2 自主學習能力的培養(yǎng)途徑

3.2.1 學習動機的喚醒和激勵 在教學過程中應注重激發(fā)學生的學習效能和對未來職業(yè)發(fā)展的信心。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，護理專業(yè)調(diào)劑生較多，90%以上都不是第一志愿，他們對專業(yè)不了解，還停留在護士工作技術含量低、待遇差、社會地位低等老觀念上，因此導致學習動機缺乏、專業(yè)認同感較低。尤其對于新生，更應主動提供信息讓其了解護理專業(yè)的就業(yè)前景、臨床護理工作內(nèi)容、護士職業(yè)要求等，可采用講座形式，也可以向學生推薦一些較專業(yè)的醫(yī)療網(wǎng)站、論壇、公眾微信號等，讓學生增加對護理專業(yè)的了解和認識，從而激發(fā)學習動機。

3.2.2 教學方法的改進 傳統(tǒng)教學大多是教師講授、學生被動接受為主，忽略了學生在學習中的主體地位。建議教師可采用參與式教學法，如角色扮演法、任務驅動法、PBL教學法等，使師生雙方在教與學之間進行互動參與，相互激勵、相互協(xié)調(diào)、相互促進，并在互動過程中順利完成教學任務，實現(xiàn)教學目標。與傳統(tǒng)教學不同，參與式教學法強調(diào)和突出了學生在教學過程中的主體作用，教師可在教學中評價學生的學習態(tài)度、學習過程和學習效果。

3.2.3 學習策略的掌握和運用 醫(yī)學專業(yè)課程任務繁重、基礎課程中需要記憶背誦的內(nèi)容較多、技能練習中多重復練習且以模型人練習為主，因此易導致學生出現(xiàn)倦怠情緒。為了增強學生的學習興趣，應有效利用臨床見習的機會，讓學生將理論學習的內(nèi)容與臨床實際相聯(lián)系，教師可在學生進入某科室見習之前編寫一個相關病例，提出相關的護理問題，讓學生帶著問題去臨床找答案，這樣可以達到事半功倍的效果。

4 結語

三年制護理專科學生的自主學習能力處于中等水平，由于現(xiàn)代醫(yī)學模式對護理人員的要求較高，學生需要不斷學習知識并更新知識才能適應崗位的需求，因此培養(yǎng)學生的自主學習能力是從根本上提升教學質量的關鍵。護理教育者與管理者應從不同角度采取綜合有效的措施幫助三年制護理專科學生培養(yǎng)主動學習能力。

[1]吳德芳.護理本科生自主學習能力現(xiàn)狀及其影響因素研究[D].長沙：中南大學，2014.

[2]姜安麗，林毅.護理專業(yè)本科生自主學習能力的概念和構成研究[J].中華護理雜志，2005，40（2）：128-130.

[3]林毅，姜安麗.護理專業(yè)大學生自主學習能力測評量表的研制[J].解放軍護理雜志，2004，21（6）：1-4.

[4]惠亞娟.高職高專護理專業(yè)學生自主學習能力的現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華護理教育，2014（11）：831-833.

[5]王艷紅，羅瓊，孫建玲.等.護理大專生未來時間洞察力和自主學習準備度的相關性研究[J].中華護理教育，2014（4）：283-285.

G526.5

B

1671-1246（2015）16-0092-02

項目項目：河南省教育科技“十二五”規(guī)劃課題（2013-JKGHD-0402）