梁景巖 王英歌 田 崢

動脈粥樣硬化患者多種生化指標(biāo)的變化及意義

梁景巖 王英歌 田 崢

目的 對動脈粥樣硬化患者的超敏C反應(yīng)蛋白、基質(zhì)金屬蛋白酶-1(MMP-1)以及明膠酶B(MMP-9)等生化指標(biāo)進行觀察, 并探究生化指標(biāo)與動脈粥樣硬化的關(guān)系。方法 98例動脈粥樣硬化患者作為實驗組；另選取98例健康者作為對照組。觀察對比兩組研究對象超敏C反應(yīng)蛋白、基質(zhì)金屬蛋白酶-1以及明膠酶B等生化指標(biāo), 并利用統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析。結(jié)果 實驗組患者的超敏C反應(yīng)蛋白、基質(zhì)金屬蛋白酶-1以及明膠酶B等生化指標(biāo)的濃度均高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 通過超敏C反應(yīng)蛋白、基質(zhì)金屬蛋白酶-1及明膠酶B等生化指標(biāo)的檢測, 可以有效地對動脈粥樣硬化進行辨別診斷。

動脈粥樣硬化；生化指標(biāo)；變化；臨床意義

動脈粥樣硬化是一種常見的心血管疾病, 該病主要是因為脂質(zhì)類物質(zhì)在動脈內(nèi)膜上不斷沉積, 動脈管壁上出現(xiàn)粥樣斑塊, 動脈壁厚度增加, 彈性降低, 動脈管腔變窄, 從而影響組織的供血情況。高血壓是促進動脈粥樣硬化發(fā)生的因素,同時, 動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈管腔變窄又會引起繼發(fā)性高血壓［1］。因此, 動脈粥樣硬化嚴重的影響患者的機體健康。及時診斷動脈硬化, 并給予患者安全、及時的治療, 應(yīng)該引起相關(guān)工作人員的高度重視, 具有重要的臨床意義。但是, 目前對動脈粥樣硬化的診斷有難度, 因此, 對動脈粥樣硬化患者的生化指標(biāo)變化進行研究, 充分掌握動脈粥樣硬化患者的生化指標(biāo)特點, 是診斷該病的重要方法。本文主要是將動脈粥樣硬化患者的相應(yīng)生化指標(biāo)與正常人進行比較, 從而觀察動脈粥樣硬化患者相應(yīng)生化指標(biāo)的變化, 為臨床診斷動脈粥樣硬化提供參考依據(jù), 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2013～2014年在揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院各附屬醫(yī)院以及大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院接受治療的98例動脈粥樣硬化患者作為實驗組, 另選取98例健康者作為對照組, 所有研究對象均表示自愿參與本次實驗。實驗組中男47例, 女51例, 年齡51～62歲, 平均年齡(56.36±4.84)歲；病程1～4年, 平均病程(2.37±0.48)年, 剔除有嚴重并發(fā)癥患者。對照組中男45例, 女53例, 年齡52～61歲, 平均年齡(56.72±4.17)歲。兩組研究對象在年齡、性別等一般資料上比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 數(shù)據(jù)間具有良好的可比性。

1.2 檢測方法 對兩組研究對象進行血漿檢測, 實驗組患者在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下抽取血漿, 對照組則在早晨空腹時抽取血漿。血樣采集工作結(jié)束后, 將血樣標(biāo)本放入-169℃的液氮中保存、備用。用基質(zhì)金屬蛋白酶-1以及明膠酶B的酶免疫檢測試劑盒進行檢測, 標(biāo)準(zhǔn)差為0.3%～12.0%, 對同一標(biāo)本進行多次檢測, 應(yīng)用高敏感性乳膠顆粒增強性免疫檢測法對研究對象的超敏C反應(yīng)蛋白進行檢測, 0～20 mg/L是其檢測范圍。檢測完后, 將兩組研究對象的結(jié)果進行仔細的統(tǒng)計。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用 χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

分別對兩組研究成員的超敏C反應(yīng)蛋白、基質(zhì)金屬蛋白酶-1以及明膠酶B等生化指標(biāo)進行檢測。實驗組患者的超敏C反應(yīng)蛋白濃度(15.49±0.78)mg/L明顯高于對照組(3.12±0.34)mg/L, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；實驗組患者明膠酶B濃度(6.45±0.76)ng/ml明顯高于對照組(1.02±0.56)ng/ml, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；實驗組患者基質(zhì)金屬蛋白酶-1濃度(49.25±4.45)ng/ml明顯高于對照組(5.21±2.09)ng/ml, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

動脈粥樣硬化是一種心血管疾病, 其臨床癥狀取決于血管病變以及受累器官的缺血情況。若患者為冠狀動脈粥樣硬化, 臨床癥狀主要有心肌梗死, 心律失常, 嚴重者甚至?xí)l(fā)生猝死；腦動脈硬化會使患者腦缺血、腦血管破裂或者腦萎縮等；若為腎動脈硬化, 可能會引起頑固性高血壓, 甚至出現(xiàn)腎功能不全現(xiàn)象。動脈粥樣硬化不僅嚴重影響患者的機體健康, 還帶給患者巨大的經(jīng)濟負擔(dān)和精神壓力。有研究顯示,準(zhǔn)確診斷疾病并及時的治療可以降低該病的致死率。并且,某些指標(biāo)與動脈粥樣硬化斑塊破裂關(guān)系也十分密切［2］。因此,對動脈粥樣硬化進行充分的研究, 具有重要的臨床意義。

本實驗中, 對動脈硬化患者以及健康人員的超敏C反應(yīng)蛋白、基質(zhì)金屬蛋白酶-1以及明膠酶B的生化指標(biāo)進行檢測,檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn), 動脈硬化患者的超敏C反應(yīng)蛋白濃度、基質(zhì)金屬蛋白酶-1以及明膠酶B生化指標(biāo)的濃度均明顯高于正常人的超敏C反應(yīng)蛋白濃度、基質(zhì)金屬蛋白酶-1以及明膠酶B的等生化指標(biāo)的濃度, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。數(shù)據(jù)表明, 動脈粥樣硬化患者的超敏C反應(yīng)蛋白濃度、基質(zhì)金屬蛋白酶-1以及明膠酶B的生化指標(biāo)的濃度均比正常指標(biāo)高, 因此檢測的超敏C反應(yīng)蛋白濃度、基質(zhì)金屬蛋白酶-1以及明膠酶B等生化指標(biāo)的濃度可以作為診斷動脈硬化的重要依據(jù)［3］, 具有重要的臨床價值。

綜上所述, 對動脈粥樣硬化患者的生化指標(biāo)進行研究具有重要的臨床意義, 動脈粥樣硬化患者的超敏C反應(yīng)蛋白濃度、基質(zhì)金屬蛋白酶-1以及明膠酶B等生化指標(biāo)均會顯著高于正常指標(biāo), 可將這些生化指標(biāo)作為診斷的重要依據(jù)。

［1］ 劉公理, 吳賽珠, 王琦, 等.老年動脈粥樣硬化不穩(wěn)定斑塊患者多種生化指標(biāo)的變化及意義.中國老年學(xué)雜志, 2012, 32(9):1785-1786

［2］ 曹芳芳, 袁世山.相關(guān)生化指標(biāo)在動脈粥樣硬化診治中的意義探究.中國醫(yī)藥指南, 2012, 10(13):34-35.

［3］ 鄒彩艷, 劉學(xué)奎, 梁軍, 等.血清尿酸水平與糖尿病前期人群早期動脈粥樣硬化的關(guān)系.山東醫(yī)藥, 2013, 53(41):19-22.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.28.021

2015-03-23］

225001 揚州大學(xué)醫(yī)學(xué)院(梁景巖 王英歌)；大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院(田崢)

王英歌