韓 梅 趙百紅

護理干預在CT增強掃描檢查中應用效果分析

韓 梅 趙百紅

目的 分析護理干預應用于CT增強掃描檢查的臨床效果。 方法 96例行CT增強掃描檢查患者采用隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組, 每組48例；對照組予常規(guī)護理, 研究組予護理干預；觀察兩組患者情緒穩(wěn)定率以及不良反應發(fā)生率情況。結(jié)果 研究組情緒穩(wěn)定率77.08%顯著優(yōu)于對照組60.42%, 比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；且研究組不良反應發(fā)生率低于對照組, 比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。 結(jié)論 科學合理的護理干預可有效緩解CT增強掃描患者的情緒, 避免對多層增強CT掃描成像的影響。

護理干預；CT增強掃描；護理

伴隨影像學技術的發(fā)展, 多層CT增強掃描在臨床中得到廣泛運用, 該技術可增加組織密度差, 進而提升臨床疾病檢出率, 但是其在平掃時難以準確診斷可疑病灶, 需注射一定劑量對比劑后再行掃描, 造成靜脈滲漏, 影響患者情緒,進而對掃描過程的正常進行造成影響［1］。本研究對96例行CT增強掃描檢查患者應用護理干預的臨床效果進行分析, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年8月～2014年8月收治的96例行CT增強掃描檢查患者, 采用隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組, 每組48例。對照組男女比例23:25, 年齡10～82歲, 平均年齡(52.13±10.78)歲, 病程5～20 d, 平均病程(6.72±5.10)d, 患病部位:顱腦18例, 胸部15例, 腹部10例,其他5例；研究組男女比例24:24, 年齡11～82歲, 平均年齡(52.22±10.89)歲, 病程4～21 d, 平均病程(6.43±5.51)d, 患病部位:顱腦19例, 胸部14例, 腹部9例, 其他6例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 設備與試劑 采用飛利浦Brilliance 16層螺旋CT, 高壓注射器［深注射液Ioversol Injection (Optiray), H20100452］,對比劑采用碘佛醇(深圳安科高技術股份有限公司)。

1.3 方法 護理方案：對照組行CT增強掃描檢查患者的常規(guī)日常護理干預。研究組予護理干預：①行CT檢查前如實告知可能發(fā)生的意外情況, 獲取患者或其家屬簽字同意后再行檢查；護理人員充分運用溝通技巧與患者交流, 針對患者可能出現(xiàn)的緊張、焦慮以及恐懼心理予以針對性疏導, 提示患者檢查時可能出現(xiàn)噪音、發(fā)熱等現(xiàn)象, 以消除患者顧慮。②由于CT增強檢查需使用對比劑以增強顯示效果, 因此檢查前醫(yī)護人員需要檢查患者身體狀況、既往過敏史等情況,篩選不適宜、高危人群；③于檢查前行碘過敏試驗, 以避免不必要的醫(yī)療糾紛；若出現(xiàn)不良反應, 因先取得患者原諒,在更換操作護士后進行緊急對癥處理。

1.4 觀察指標［2］采用焦慮抑郁量表對患者的情緒改善情況進行評定;觀察統(tǒng)計兩組患者的惡心嘔吐、喉嚨異物感、憋氣以及過敏性休克等不良反應情況。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理后情緒穩(wěn)定率情況 經(jīng)護理, 研究組情緒穩(wěn)定率為77.08%(37/48), 情緒緊張、焦慮發(fā)生率22.92% (11/48)；對照組分別為39.58%(19/48)、60.42%(29/48)。研究組護理后情緒穩(wěn)定率顯著優(yōu)于對照組, 比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組患者護理后的不良反應情況 護理后, 研究組患者不良反應發(fā)生率為4.17%(2/48), 其中惡心嘔吐1例,喉嚨異物感1例, 未發(fā)生憋氣以及過敏性休克；對照組為22.92%(11/48), 其中惡心嘔吐6例, 喉嚨異物感3例, 憋氣1例, 過敏性休克1例；研究組護理后不良反應發(fā)生率低于對照組, 比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

CT增強掃描檢查具有安全、可靠、成像速度快以及顯示圖像生動、清晰的特點, 可有效且準確地定位患者病變位置, 其與MRI檢查相比, 該檢查方案價格低廉, 可減少患者的經(jīng)濟費用［3］。本研究對兩組患者護理干預后的情緒穩(wěn)定率進行分析, 發(fā)現(xiàn)經(jīng)過護理研究組情緒穩(wěn)定率顯著高于對照組,表明予以護理干預可有效穩(wěn)定患者不良心理情緒。分析其原因在于, CT增強檢查可能會發(fā)生意外情況, 因此檢查前如實告知患者可能發(fā)生的意外情況, 提示患者檢查時可能出現(xiàn)噪音、發(fā)熱等現(xiàn)象, 可有效消除患者的檢查顧慮；另外, 取得患者或家屬簽字同意, 不僅可穩(wěn)定患者的緊張、焦慮情緒,還可避免發(fā)生不必要的醫(yī)療糾紛。此外, 護理人員充分運用溝通技巧與患者交流, 針對患者可能出現(xiàn)的緊張、焦慮以及恐懼心理予以針對性疏導［4］。此外, 對比劑是CT增強檢查過程中須要使用的增強媒介, 但是對比劑易造成一定的不良反應, 進而影響患者的檢查配合程度, 因此檢查前醫(yī)護人員須明確患者身體狀況以及有無既往過敏史等情況, 以此來篩選不適宜檢查人群。本研究結(jié)果顯示, 研究組不良反應發(fā)生率少于對照組, 表明予以護理干預可有效降低行CT增強掃描患者發(fā)生不良反應的幾率。這是因為, 護理干預于檢查前對被檢測者行碘過敏試驗, 可有效降低不良反應的發(fā)生幾率；另外, 針對已出現(xiàn)不良反應的患者, 首先取得患者原諒, 并更換操作護士以消除患者的戒備心理, 穩(wěn)定患者情緒。

綜上所述, 護理干預應用于CT增強掃描的臨床效果顯著, 不僅可有效穩(wěn)定患者不良情緒, 還可降低不良反應發(fā)生率, 進而保障CT增強掃描檢查順利進行。

［1］ 左玲芝, 何海洪, 陳永莉.護理干預在CT增強掃描檢查中的效果觀察.國際護理學雜志, 2013, 32(8):1668-1669.

［2］ 張麗, 盧連偉.護理干預在CT增強掃檢查中的應用.中國社區(qū)醫(yī)師, 2012, 14(22):373-374.

［3］ 徐東慧.護理干預在CT 增強掃描中的應用與臨床實踐.吉林醫(yī)學, 2014, 35(19):4362-4363.

［4］ 安輝.腹部CT增強掃描的臨床護理168例.中國社區(qū)醫(yī)師, 2012, 14(19):353.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.185

2014-12-26］

250021 濟南市傳染病醫(yī)院

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