梁金文

多囊卵巢綜合征超聲診斷分析

梁金文

目的 探究多囊卵巢綜合征患者超聲診斷的情況。方法 對(duì)59例多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行超聲診斷, 將其隨機(jī)分為兩組, 實(shí)驗(yàn)組32例患者采用經(jīng)陰道超聲檢查, 對(duì)照組27例患者采用經(jīng)腹部超聲檢查, 對(duì)比患者的診斷情況。結(jié)果 兩組患者多囊卵巢綜合征的檢查情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 多囊卵巢綜合證患者采用經(jīng)陰道超聲診斷的準(zhǔn)確率更高, 敏感性高, 值得推薦。

經(jīng)腹部超聲；經(jīng)陰道超聲；多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是以無(wú)排卵、稀發(fā)排卵、胰島素抵抗、高雄激素、多囊卵巢為特征的內(nèi)分泌紊亂癥候, 主要病征為不孕、慢性無(wú)排卵、閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等［1］。因?yàn)槌掷m(xù)的不排卵, 嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的過(guò)度增生, 可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌, 其治療方案較為復(fù)雜, 根據(jù)生育要求和改善癥狀采取相應(yīng)的治療方法［2,3］。該疾病近些年來(lái)發(fā)病率較高, 對(duì)孕齡婦女的身體健康造成嚴(yán)重影響, 對(duì)患者采用超聲診斷檢查, 能夠清楚患者的病情程度, 并為其提供良好的治療方法。選取2013年4月～2014年5月收治的59例多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行超聲診斷, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年4月～2014年5月收治的59例多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行超聲診斷, 將其隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組32例, 年齡25～39歲, 平均年齡(29.41±4.15)歲,對(duì)照組27例, 年齡24～38歲, 平均年齡(28.67±4.03)歲。兩組患者的基本資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組 該組采用經(jīng)陰道超聲診斷, 在患者月經(jīng)結(jié)束3～7 d或者閉經(jīng)期內(nèi)進(jìn)行檢查, 探頭頻率為6.0 MHz, 有性生活史的需要排空膀胱, 處于膀胱截石位, 將探頭置于陰道中, 進(jìn)行各方向的掃描檢查, 檢查項(xiàng)目有：卵巢切面的直徑、卵巢面積, 觀(guān)察卵巢髓質(zhì)回有無(wú)異常現(xiàn)象, 仔細(xì)記錄患者的檢查結(jié)果。

1.2.2 對(duì)照組 該組患者采用經(jīng)腹部超聲診斷, 在患者月經(jīng)結(jié)束3～7 d或者閉經(jīng)期內(nèi)進(jìn)行檢查, 探頭頻率為3.5～5.5 MHz, 檢查前使患者的膀胱保持適度的充盈感, 選擇仰臥位,在恥骨的聯(lián)合部位給予多切面的掃面檢查, 并觀(guān)察宮腔變化,子宮大小, 雙側(cè)附件的區(qū)域是否有異常情況, 盆腔、腹腔以及后穹窿的位置是否有液性的包塊和暗區(qū)。仔細(xì)記錄患者的檢查結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組9例患者觀(guān)察到卵巢面積增加, 所占比例為28.1%, 26例患者出現(xiàn)多囊圖像, 所占比例為81.3%, 22例患者髓質(zhì)回聲為異常, 所占比例為68.8%, 卵泡體積為(10.68± 3.91)cm3。對(duì)照組5例患者觀(guān)察到卵巢面積的增加, 所占比例為18.5%, 11例患者出現(xiàn)多囊圖像, 所占比例為40.7%, 4例患者髓質(zhì)回聲為異常, 所占比例為14.8%, 卵泡體積為(9.88±3.21)cm3。兩組患者多囊卵巢綜合征的檢查情況比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

經(jīng)腹部超聲檢查方法較為方便, 沒(méi)有痛苦感, 能夠重復(fù)操作, 在婦科疾病的檢查中得到廣泛應(yīng)用, 但該種方法探頭頻率比較低, 其分辨率較低, 在應(yīng)用中受到相應(yīng)限制, 且卵巢周?chē)哪c氣會(huì)產(chǎn)生干擾, 不能對(duì)卵巢給予高清晰度的顯示［4-6］。經(jīng)陰道超聲檢查可對(duì)卵巢整體給予清晰顯示, 并觀(guān)察卵巢與子宮的關(guān)系, 測(cè)量卵泡經(jīng)線(xiàn)較為方便, 準(zhǔn)確性更高,其探頭使用較高頻率, 分辨率高, 能夠觀(guān)察多囊卵巢的聲像圖, 清楚檢測(cè)到無(wú)回聲的小囊泡結(jié)構(gòu)。實(shí)驗(yàn)組卵巢面積增加率、多囊圖像出現(xiàn)率和髓質(zhì)回聲異常率明顯高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 多囊卵巢綜合征患者采用經(jīng)陰道超聲檢查,清晰度更高, 可對(duì)患者的病情給予準(zhǔn)確診斷, 并給予患者更好的治療, 值得推薦。

［1］ 孫麗敏, 王平, 賈琳楠.探討二維彩色多普勒超聲診斷多囊卵巢綜合征的價(jià)值.現(xiàn)代養(yǎng)生, 2014(2):23.

［2］ 胡鳳, 楊曉君.陰道超聲診斷多囊卵巢綜合征69例臨床分析.中國(guó)民族民間醫(yī)藥, 2014(12):64, 66.

［3］ 歐陽(yáng)一兵, 郭曉燕, 陳彩蓉.經(jīng)直腸彩色多普勒超聲診斷在青春期多囊卵巢綜合征的應(yīng)用分析.現(xiàn)代診斷與治療, 2014(11): 2583-2584.

［4］ 弓瑜.多囊卵巢綜合征50例超聲診斷分析.中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2008, 8(9):2176-2177.

［5］ 張萍.多囊卵巢綜合癥28例超聲診斷分析.醫(yī)藥論壇雜志, 2012(7):151.

［6］ 付雪丹.陰道超聲聯(lián)合腹部超聲在疑難宮腔手術(shù)中的應(yīng)用 .中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué), 2013, 21(6):181-182.

Analysis of ultrasonic diagnosis for polycystic ovarian syndrome

LIANG Jin-wen.Department of Ultrasound, Henan Province Rongjun Hospital, Xinxiang 453003, China

Objective To investigate ultrasonic diagnosis for polycystic ovarian syndrome.Methods A total of 59 patients with polycystic ovarian syndrome received ultrasonic diagnosis, and they were randomly divided into two group.Experimental group with 32 cases received transvaginal ultrasound examination, and control group with 27 cases received transabdominal ultrasound examination.Diagnosis situations were compared between the two groups.Results The difference of examination for polycystic ovarian syndrome between the two groups had statistical significance (P＜0.05).Conclusion Implement of transvaginal ultrasound in diagnosis of polycystic ovarian syndrome provides high accuracy and sensibility, and it is worth recommendation.

Transabdominal ultrasound; Transvaginal ultrasound; Polycystic ovarian syndrome

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.026

2014-12-17］

453003 河南省榮軍醫(yī)院超聲科