王睿

消化內科護理中分組護理制度在臨床工作中的探索

王睿

【摘要】目的 研究分組護理工作制度在我院消化內科中的實際應用結果，探索新的護理模式。方法 選取我院消化內科 2014 年1月～2014 年12月收治的100例患者，隨機分為實驗組和對照組，各50例。對照組進行常規(guī)的功能制護理方案，試驗組在對照組基礎上給予分組護理制度，對比分析兩組的護理質量及護理結局。結果 試驗組的基礎護理合格率、護理文書合格率、急救藥品完好率優(yōu)于對照組護理人員，同時試驗組患者壓瘡發(fā)生率、院內感染發(fā)生率也均低于對照組；對比分析護理結果，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 在消化內科護理工作里開展分組護理制度有較好的臨床應用價值。

【關鍵詞】消化內科；分組護理制度；護理效果

作者單位： 150070黑龍江省哈爾濱市道里區(qū)人民醫(yī)院

消化內科是醫(yī)院內患者人數較多的一個科室，該科室所涉及的疾病范圍較大，病情較復雜，變化也較快，我們若不及時對患者病情進行控制，將會造成嚴重的后果。因此消化內科的患者需進行更高質量的護理工作模式，有利于患者的病情，能夠積極協(xié)助患者康復[1]。本文提到的分組護理制度具體是指將一個病區(qū)患者和護士分成幾個小組，使護理人員能有效的分工，有效率完成工作任務，合理提高工作效率和護理質量[2]。本次實驗在臨床實際護理工作中取得了不錯的結果，具體報告如下。

1　材料與方法

1.1一般材料

搜集本院2014年1月～2014年12月消化內科收治的100例患者，隨機分為實驗組和對照組，各50例。其中男性64例，女性36例，年齡16～72歲，平均歲數（35.5±4.5）歲，平均病程（4.5±1.2）天?？剖椰F有護士14人，床護比為1：0.25，護士平均年齡（25.5±5.5）歲，工作年限1～21年，平均年限（4.5±2.3）年；學歷分布：中專8名，大專6名；職稱分布：中級7 人，初級師5人，初級士2人?；颊呒{入標準：（1）所有患者均診斷有相關消化道疾患，其中上消化道出血患者52例，胃腸潰瘍18例，胰腺炎患者10例，肝門脈高壓15例，其他類疾病5例。（2）排除有嚴重的心、肝、腎等器官衰竭患者。（3）排除精神障礙患者。（4）患者有基本言語能力及書面表達能力。對比分析兩組患者的性別、年齡、疾病類型及護士的基本資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對照組患者進行常規(guī)護理操作，實驗組患者在基礎護理模式上加用護理分組制度。（1）對于分管的病床進行分組看護，一組倆人，按職稱劃分。（2）各級護士按崗位制定職責及任職標準。（3）使用護理工作車建立流動型護士工作站。（4）更新服務理念，由原來被動的患者要求服務改為主動流動循環(huán)床邊服務的方案。（5）所有細節(jié)和責任落實到每個人，由護士長具體打分考核。

1.3對比指標

患者出院后統(tǒng)計其護理合格率、病歷里的護理文書合格率、危重患者搶救時急救藥品完好率，臥床患者壓瘡發(fā)生率以及所管患者院內感染的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學方法

本實驗所有數據均用 SPSS16.0 軟件進行統(tǒng)計分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結果

試驗組護理人員的基礎護理合格率、護理文書合格率、急救藥品完好率優(yōu)于對照組；患者壓瘡發(fā)生率、院內感染發(fā)生率也均低于對照組；對比分析護理結果，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3　討論

伴隨著醫(yī)療技術的革新及人民群眾生活水平的提高，人們對醫(yī)院的護理水平也有了更高的要求，傳統(tǒng)的護理思維需要轉變，我院消化內科由“以疾病為中心”服務理念轉向“以患者為中心”服務模式，提高了護理水平。就目前而言國內臨床護理工作還存在很多的問題，護患糾紛在醫(yī)療糾紛中占有著較高的比例。尤其消化內科護理工作風險較大，提升護理質量和加快工作效率是降低護患糾紛的最有效手段，同時也能夠提高護理滿意度。

分組護理工作制度明確分配了每位護士的工作職責，使護士十分清楚自己組內及自己負責的患者的狀態(tài)，在個人職責明確的前提下也加強組內及組間的合作，使護理操作更具有規(guī)范性、科學性、系統(tǒng)性。在日常護理操作中，護理人員對自身分管及承擔的護理業(yè)務范疇明確，提升了責任感。有效的降低了由于護理對象頻繁更替而產生的責任不明或責任推卸等現象的發(fā)生，有助于塑造職業(yè)責任感和自身價值感[3]。另外，護士長實時監(jiān)控基礎護理工作落實情況，也間接的增強了護士主動服務的理念，有效的增加了護理服務時間和護患溝通時間，保證了護患有效的溝通，更加了解患者的身心需求，切實為患者解決實際問題。最后，護士可以便捷地從多功能護理工作車中，迅速獲取各項護理操作所需材料，對人力資源進行有效節(jié)約，控制了往返病房的時間，降低了護士的工作強度。研究表明，試驗組的護理質量與護理效率高于對照組，證明了在消化內科護理中實施分組護理工作模式能夠提升護理質量，加快護理工作效率，是一個比較不錯的護理新思維。

綜上所述，臨床護理工作要以“以患者為中心”為服務原則，對患者進行科學的人性化護理，增加人文關懷，提高基礎護理比例，尊重患者對美好生命的追求，能夠有效改善其生活質量，在臨床護理操作中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 張容. 人性化護理管理在內科的實踐[J]. 中國護理管理，2013，11（Z1）：97-98.

[2] 郭玉榮. 分組護理制度在消化內科護理中的應用效果[J]. 中國實用醫(yī)藥，2015，10（4）：259-260.

[3] 王琰，劉雯. 分組護理制度在消化內科護理中的應用效果[J]. 中國美容醫(yī)學，2012，21（10）：662-663.

To Explore the Department of Gastroenterology Group Nursing Care System in Clinical

WANG Rui Harbin City Daoli District People's Hospital in Heilongjiang Province, Harbin 150070, China

[Abstract]Objective Study grouping nursing care system practical apply results to department gastroenterology in our hospital and explore new nursing models. Methods Selected 100 patients in department of Gastroenterology from January 2014 to 2014 December in our hospital, divided into experimental and control group randomly, each of 50 cases. The control group used routine functional nursing program, the test group used group nursing system based on the control group, compared two groups with nursing care quality and outcomes. Results The test group of basic nursing and nursing writ qualification rate, firstaid medicine serviceability rate was better than control group nurses, and experiment group pressure sores occurrence rate, infection rate in hospital was lower than the control group, comparative analysis nursing outcome, P<0.05,had differences statistically significant. Conclusion Group nursing system have a good clinical effect in gastroenterology.

[Key words]Department of gastroenterology, Grouping care system, Nursing effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.221

【文章編號】1674-9308（2015）13-0263-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R517.3