楊 嫻

湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校， 湖北 荊州 434020

高職護(hù)理英語(yǔ)微課的設(shè)計(jì)與制作—以《外籍病人入院登記表》為例

楊 嫻

湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校， 湖北 荊州 434020

微課是一種全新的資源類型與課程表現(xiàn)形式。護(hù)理英語(yǔ)學(xué)習(xí)是英語(yǔ)語(yǔ)言與護(hù)理技能有機(jī)結(jié)合的過(guò)程。微課以其資源豐富、類型多樣、情景真實(shí)、便于操作等優(yōu)勢(shì)為護(hù)理英語(yǔ)的教與學(xué)提供了優(yōu)越的平臺(tái)。該文以《外籍病人入院登記表》為案例，從微課制作的7個(gè)主要環(huán)節(jié)介紹護(hù)理英語(yǔ)微課的設(shè)計(jì)與制作。

護(hù)理英語(yǔ)；微課制作；病人入院登記表

微課是“一種全新的資源類型與課程表現(xiàn)形式，具有主題突出、高度聚焦，資源類型多樣、應(yīng)用情景真實(shí)，交互性強(qiáng)、使用方便，短小精悍、應(yīng)用面廣，半結(jié)構(gòu)化、動(dòng)態(tài)生成等特點(diǎn)”[1]。護(hù)理英語(yǔ)的學(xué)習(xí)是英語(yǔ)語(yǔ)言與護(hù)理技能有機(jī)結(jié)合的過(guò)程，在教學(xué)過(guò)程中需要大量的操作或演示實(shí)驗(yàn)。微課可為護(hù)理英語(yǔ)的教與學(xué)提供優(yōu)越的平臺(tái)，向護(hù)理英語(yǔ)教師提供新的教學(xué)理念與教學(xué)方式，為學(xué)習(xí)者提供直觀、生動(dòng)、高效的學(xué)習(xí)方式[2]。

微課的制作過(guò)程主要包括以下7個(gè)環(huán)節(jié)：①確定教學(xué)主題；②細(xì)化知識(shí)點(diǎn)；③微課教學(xué)設(shè)計(jì)；④制作教學(xué)課件；⑤設(shè)計(jì)視頻的分鏡頭腳本；⑥視頻的錄制或拍攝；⑦視頻的后期編輯與優(yōu)化。下面就從這7個(gè)方面，以《外籍病人入院登記表》為例來(lái)介紹高職護(hù)理英語(yǔ)微課的設(shè)計(jì)與制作。

1 確定教學(xué)主題

微課核心概念是微課建設(shè)的指南。微課主題的特點(diǎn)是獨(dú)立、完整、實(shí)用性強(qiáng)、能促使學(xué)習(xí)者深度學(xué)習(xí)、思考的短小精悍的微問(wèn)題[3]。學(xué)習(xí)者對(duì)眾多的視頻往往只憑一個(gè)感興趣的話題而駐足瀏覽，并非正式、有目的地學(xué)習(xí)。因而，好的微課主題決定學(xué)習(xí)者是否愿意觀看的第一步。

如何選擇高職護(hù)理英語(yǔ)微課的教學(xué)主題呢？①建議選擇貼近實(shí)際、貼近生活、貼近學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)需求、能夠引起學(xué)習(xí)者共鳴的主題?？床　⑷朐旱怯浭侨藗?nèi)粘Ｉ罱?jīng)常發(fā)生的事情。特別是涉外病人入院登記，由于語(yǔ)言、文化的差異有一定的難度，需有一個(gè)好的范例來(lái)指導(dǎo)。因此，《外籍病人入院登記表》貼近人們生活，滿足學(xué)習(xí)者的需求，是個(gè)比較好的選題；②建議選擇難度適中的主題。高職高專護(hù)理專業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)水平不高，以湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校12級(jí)護(hù)理專業(yè)(涉外方向)學(xué)生的英語(yǔ)情況為例，60名學(xué)生中英語(yǔ)高考成績(jī)及格的只有13人。湖北省內(nèi)其他高職院校的情況也不容樂(lè)觀，因而所選主題包含的知識(shí)點(diǎn)不易過(guò)難；③建議選擇側(cè)重護(hù)理英語(yǔ)實(shí)際應(yīng)用的主題。在該次微課中包括3個(gè)教學(xué)目標(biāo)：?jiǎn)柺裁?；如何?wèn)；聽(tīng)重點(diǎn)，即詢問(wèn)病人哪些信息，如何提問(wèn)(包括問(wèn)句、儀表，等)，聽(tīng)重點(diǎn)(關(guān)鍵詞的捕獲和記載)。3個(gè)教學(xué)目標(biāo)都突出英語(yǔ)語(yǔ)言的實(shí)際應(yīng)用，而非護(hù)理英語(yǔ)詞匯的累積或英語(yǔ)語(yǔ)法的完善。

2 分解知識(shí)點(diǎn)

見(jiàn)微知著，小課堂大教學(xué)，只有將每一個(gè)小知識(shí)落實(shí)到位才能達(dá)到整體“教”的任務(wù)和“學(xué)”的需求。確定主題后，微課制作人應(yīng)細(xì)化知識(shí)點(diǎn)。微課的主題是一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，在這一個(gè)知識(shí)點(diǎn)下還有很多小知識(shí)點(diǎn)的支撐，這是剝繭抽絲的過(guò)程，應(yīng)遵循知識(shí)點(diǎn)形成的規(guī)律，緩慢而有序的進(jìn)行[4]。

一層一層細(xì)化知識(shí)點(diǎn)。確定主題-《外籍病人入院登記表》后，第一次分解為3點(diǎn)：?jiǎn)柺裁?，如何?wèn)，聽(tīng)重點(diǎn)；第二次分解為4點(diǎn)：導(dǎo)入、問(wèn)什么、如何問(wèn)、聽(tīng)重點(diǎn)、鞏固練習(xí)；第三次分解：導(dǎo)入(復(fù)習(xí)+啟發(fā))、如何問(wèn)(句型+語(yǔ)氣+禮儀)、聽(tīng)重點(diǎn)(關(guān)鍵詞+禮儀)、鞏固練習(xí)(角色扮演+自我練習(xí))；第四次分解：導(dǎo)入(復(fù)習(xí)+啟發(fā)+檢測(cè))、如何問(wèn)(句型+語(yǔ)氣+禮儀)、聽(tīng)重點(diǎn)(關(guān)鍵詞+禮儀)、鞏固練習(xí)(角色扮演+自我練習(xí))、拓展思考。

3 教學(xué)設(shè)計(jì)

微課展示給學(xué)習(xí)者的是一個(gè)知識(shí)點(diǎn)或某個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的內(nèi)容，如何吸引學(xué)習(xí)者的眼球，饒有興趣地觀看整個(gè)講授過(guò)程？教學(xué)設(shè)計(jì)是關(guān)鍵。教學(xué)設(shè)計(jì)的功能是用系統(tǒng)的方法設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程，使之成為一種具有操作性的程序，以提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)設(shè)計(jì)過(guò)程模式有多種，內(nèi)容不盡相同，但基本要素相似，包括：任務(wù)分析，教學(xué)目標(biāo)，重點(diǎn)難點(diǎn)，教學(xué)資源，設(shè)計(jì)思路，教學(xué)流程及說(shuō)明。

分析教學(xué)對(duì)象的學(xué)習(xí)情況?！锻饧∪巳朐旱怯洷怼返慕虒W(xué)對(duì)象是高職高專護(hù)理專業(yè)大一學(xué)生，剛從高中進(jìn)入醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)習(xí)，對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)了解有限；英語(yǔ)表達(dá)能力薄弱，具有“說(shuō)”的愿望，缺乏“說(shuō)”的膽量；英語(yǔ)口語(yǔ)正確率、流利度參差不齊，且整體水平較低。

確定教學(xué)目標(biāo)，包括3個(gè)教學(xué)知識(shí)點(diǎn)：①問(wèn)什么；②如何問(wèn)；③聽(tīng)重點(diǎn)；2個(gè)能力目標(biāo)：①掌握護(hù)士填寫(xiě)住院病人登記表的工作任務(wù)、工作流程及英語(yǔ)表達(dá)；②了解涉外護(hù)理人員的禮儀及中西文化差異對(duì)護(hù)理工作的影響；2個(gè)情感與價(jià)值觀目標(biāo)：①在詢問(wèn)病人信息時(shí)應(yīng)傳遞關(guān)愛(ài)信息，提供人文護(hù)理；②時(shí)刻考慮病人的需求，提供人性化的護(hù)理服務(wù)。選擇恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，采用4種教學(xué)法：①講授法；②情景教學(xué)法；③互動(dòng)教學(xué)法；④任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法。

設(shè)計(jì)教學(xué)流程圖?！锻饧∪巳朐旱怯洷怼返慕虒W(xué)活動(dòng)和學(xué)習(xí)活動(dòng)的設(shè)計(jì)力爭(zhēng)做到結(jié)構(gòu)完整、節(jié)奏適中，保持知識(shí)的連續(xù)性。在復(fù)習(xí)、導(dǎo)入環(huán)節(jié)中，教師講解護(hù)士詢問(wèn)病人的8個(gè)信息點(diǎn)后，設(shè)計(jì)口訣記憶環(huán)節(jié)，檢測(cè)學(xué)生掌握情況[5]。繼而過(guò)渡到如何詢問(wèn)8個(gè)信息點(diǎn)，采用講授法，利用多媒體課件向?qū)W生展示8個(gè)問(wèn)句及護(hù)士的儀表和儀態(tài)。然后，通過(guò)多媒體課件中動(dòng)態(tài)設(shè)計(jì)，形象生動(dòng)地告訴學(xué)生，護(hù)士在聽(tīng)病人回答時(shí)應(yīng)聽(tīng)重點(diǎn)，抓關(guān)鍵詞。最后，通過(guò)在護(hù)理實(shí)訓(xùn)室的角色扮演和情景對(duì)話給學(xué)習(xí)者直觀的體驗(yàn)，并通過(guò)音頻隨機(jī)播放護(hù)士和病人的對(duì)話，讓學(xué)習(xí)者自我檢測(cè)和評(píng)價(jià)。

教學(xué)環(huán)境設(shè)計(jì)要遵循整體性和針對(duì)性的原則。護(hù)理技能操作的特殊性決定它與其他課程教學(xué)環(huán)境的設(shè)計(jì)有所不同。除了考慮要不要講臺(tái)、黑板、普通教室等常規(guī)因素外，《外籍病人入院登記表》對(duì)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室(大小、隔音、墻面顏色，等)，對(duì)道具的選擇(登記表、病歷夾、護(hù)士服、病人服、輪椅)，對(duì)病床周?chē)鷶[設(shè)(椅子、床頭柜)等都應(yīng)設(shè)定具體的要求。

4 課件制作

課件能創(chuàng)造出圖文并茂、生動(dòng)逼真的教學(xué)環(huán)境，為教學(xué)的順利實(shí)施提供形象的表達(dá)工具，能有效突破教學(xué)難點(diǎn)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。微課要引起學(xué)習(xí)者的注意，抓住學(xué)習(xí)者的眼球，并在5-10 min內(nèi)講透一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，多媒體課件的制作是不容忽視的重要環(huán)節(jié)[6]。

微課主題適合于多媒體表達(dá)?！锻饧∪巳朐旱怯洷怼愤@個(gè)主題符合這一要求，特別是在講解“聽(tīng)重點(diǎn)”這個(gè)環(huán)節(jié)，湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校計(jì)算機(jī)教師設(shè)計(jì)出一個(gè)簡(jiǎn)短動(dòng)漫。一個(gè)病人噼里啪啦說(shuō)了很多，旁邊護(hù)士的耳朵邊只留下2個(gè)關(guān)鍵詞，手下也只寫(xiě)下2個(gè)關(guān)鍵詞。這樣的設(shè)計(jì)生動(dòng)形象地告訴學(xué)習(xí)者，聽(tīng)重點(diǎn)，抓關(guān)鍵詞，并簡(jiǎn)潔地記載在外籍病人入院登記表上。

課件所展示的知識(shí)點(diǎn)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤。課件制作出來(lái)后，首先邀請(qǐng)幾位同仁共同觀看，尋找錯(cuò)誤或表述不清晰的知識(shí)點(diǎn)；然后再與學(xué)生共同觀看，尋找學(xué)生不易理解的地方。例如：8個(gè)信息點(diǎn)的記憶口訣最初是：NBA是一個(gè)；NNM不能少；PPRA很重要。教師和學(xué)生都反映這個(gè)口訣很拗口，也不易理解。經(jīng)過(guò)大家共同商討后，改為：NBA很重要；NNM不能少；PPRA要記牢，并提議合著快板的節(jié)奏記憶，經(jīng)檢測(cè)第二個(gè)口訣效果更好。

重視多媒體課件的制作技術(shù)。課件應(yīng)滿足界面人性化，操作方便靈活，啟動(dòng)鏈接時(shí)間短，沒(méi)有鏈接錯(cuò)誤等技術(shù)要求。在《外籍病人入院登記表》的多媒體課件中要插入音頻，需要設(shè)置超鏈接，錄音文件夾不能隨意放置。若放在桌面，變換另一臺(tái)電腦，就會(huì)出現(xiàn)鏈接失敗。為保證操作的便捷和無(wú)誤，建議把錄音文件夾放置在裝有多媒體課件的文件夾里。

5 分鏡頭腳本設(shè)計(jì)

好的微課腳本是一部好課程的基礎(chǔ)。腳本是創(chuàng)意的體現(xiàn)，是創(chuàng)意的初級(jí)表達(dá)。分鏡頭腳本設(shè)計(jì)就是繪制一系列草圖，對(duì)每個(gè)基本場(chǎng)景和場(chǎng)景中的每個(gè)機(jī)位設(shè)置都做出說(shuō)明，是在拍攝前對(duì)微課教學(xué)過(guò)程的全貌所做出的一種視覺(jué)展示[7]。

鏡頭和景別。鏡頭是指從一個(gè)角度連續(xù)拍攝的畫(huà)面，即從攝像機(jī)開(kāi)機(jī)拍攝，直到關(guān)閉就獲得一個(gè)鏡頭。如果改變了攝像機(jī)的機(jī)位，獲得一個(gè)新的視點(diǎn)，也相應(yīng)獲得一個(gè)新的鏡頭。景別是指被拍攝對(duì)象在畫(huà)面中所呈現(xiàn)的范圍，也就是我們所熟悉的近景、中景、全景、遠(yuǎn)景和特寫(xiě)。在《外籍病人入院登記表》的分鏡頭腳本設(shè)計(jì)中，根據(jù)教學(xué)進(jìn)程和課件的內(nèi)容，每一張PPT后都注明鏡頭和景別的要求，例如第一張PPT展示的是教學(xué)目標(biāo)，應(yīng)注明一個(gè)鏡頭+中景。

鏡頭角度和軸線。攝像角度是“攝影機(jī)拍攝時(shí)的視點(diǎn)，即構(gòu)圖時(shí)運(yùn)用攝影取景器觀察、選擇而確定畫(huà)面的拍攝位置”，一般分為：水平角度、俯視和仰視。軸線是一條虛擬的線，是一條用來(lái)確定演員在屏幕上位置的線。這兩點(diǎn)屬于專業(yè)技術(shù)，一線教師很難駕馭。建議在拍攝前與專業(yè)攝影師交流、溝通。根據(jù)教學(xué)要求和預(yù)期效果，恰當(dāng)選擇。在《外籍病人入院登記表》的教學(xué)設(shè)計(jì)中，有角色扮演活動(dòng)，也是整個(gè)微課視頻中的重點(diǎn)。拍攝前，與攝影師交談，護(hù)理英語(yǔ)是英語(yǔ)語(yǔ)言和護(hù)理技能的結(jié)合，拍攝過(guò)程中要突出護(hù)理人員的行為舉止，儀態(tài)儀表。例如：護(hù)士推病人入病房的動(dòng)作、護(hù)士如何接拿病人的預(yù)約函，護(hù)士詢問(wèn)病人時(shí)的面部表情，等。

6 視頻錄制

“微課”是以教學(xué)視頻為主要載體，反映教師在教學(xué)過(guò)程中針對(duì)某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)點(diǎn)而開(kāi)展教與學(xué)活動(dòng)各種教學(xué)資源的有機(jī)結(jié)合，其核心內(nèi)容是課堂教學(xué)視頻。微課的攝制及制作流程為：①教師對(duì)視頻預(yù)期效果進(jìn)行初步設(shè)計(jì)；②拍攝人員熟悉課程內(nèi)容及教學(xué)過(guò)程，確定拍攝方案；③拍攝人員與教師協(xié)商后，寫(xiě)出分鏡頭包括畫(huà)面、場(chǎng)景的調(diào)度、構(gòu)圖和指向性，等；④現(xiàn)場(chǎng)錄制；⑤后期剪輯[3]。

微課制作人當(dāng)導(dǎo)演，寫(xiě)劇本，設(shè)計(jì)分鏡頭腳本，監(jiān)控拍攝，指導(dǎo)剪輯。微課制作人在整個(gè)微課制作過(guò)程中充當(dāng)編導(dǎo)：編導(dǎo)負(fù)責(zé)整個(gè)導(dǎo)演、寫(xiě)劇本、拍攝剪輯所有工作的角色。確定好主題后，根據(jù)教學(xué)環(huán)節(jié)構(gòu)思視頻發(fā)展脈絡(luò)，設(shè)計(jì)分鏡頭腳本、挑選合適的演員(護(hù)理英語(yǔ)中普遍選用角色扮演的教學(xué)方法)，道具準(zhǔn)備等拍攝前期工作。在《外籍病人入院登記表》的腳本設(shè)計(jì)中，設(shè)計(jì)了教師講稿、角色扮演題材、音頻文件資料、分鏡頭設(shè)計(jì)等版塊，以期拍攝效果符合預(yù)期設(shè)想。中期錄制可采用多種方法,中期錄制確保設(shè)備質(zhì)量、多機(jī)位、多角度、切記拍攝五要領(lǐng)：平、穩(wěn)、準(zhǔn)、清、勻。后期的剪輯處理是關(guān)鍵。剪輯過(guò)程中在確保畫(huà)面清晰、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明、集中、流暢、真實(shí)的基礎(chǔ)上，可以采用多種表現(xiàn)技術(shù)和形式，使得教師上課水平在媒體這個(gè)非傳統(tǒng)課堂上有一個(gè)更高的提升和展現(xiàn)，以提高學(xué)生興趣和學(xué)習(xí)效果。

7 視頻編輯與優(yōu)化

視頻剪輯與優(yōu)化的工作流程一般包括以下幾個(gè)方面：第一階段準(zhǔn)備階段，整合所有音頻、視頻、文字等素材，修改分鏡頭腳本，確定剪輯思路，撰寫(xiě)剪輯提綱，確定格調(diào)；第二階段剪輯階段，根據(jù)提綱初步剪輯，渲染，精剪輯；第三階段檢查階段，檢查聲畫(huà)、字畫(huà)、聲字等情況[8]。

《外籍病人入院登記表》視頻拍攝完成后，與攝影師反復(fù)觀看素材，根據(jù)原先初步的形象系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)素材不足，盡快補(bǔ)救。例如：教師講解知識(shí)點(diǎn)時(shí)，PPT的播放速度與之不同步的現(xiàn)象，角色扮演中出現(xiàn)景別不當(dāng)現(xiàn)象，鏡頭出現(xiàn)多余景物現(xiàn)象，等。剪輯的任務(wù)之一是把不清楚、不完善的地方通過(guò)一定的組接技巧使之合理、完善。剪輯要考慮鏡頭的長(zhǎng)度、剪輯點(diǎn)的位置、鏡頭的連接方式、安排的順序、段落的組成與轉(zhuǎn)換節(jié)奏的安排。優(yōu)化的過(guò)程可理解為細(xì)節(jié)的進(jìn)一步完美，加字幕、配解說(shuō)或配音樂(lè)、音響效果，等?！锻饧∪巳朐旱怯洷怼肺⒄n設(shè)計(jì)中角色扮演部分對(duì)表演者的英語(yǔ)口語(yǔ)技能、護(hù)理技能和表演技能三者都有很高的要求。在挑選演員時(shí)，護(hù)理技能和表演技能兩者的要求放在英語(yǔ)口語(yǔ)技能前，英語(yǔ)口語(yǔ)技能的缺陷就是通過(guò)后期的配音加以優(yōu)化的。

對(duì)學(xué)生而言，微課是對(duì)傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)的一種變革和重要的補(bǔ)充。不同的學(xué)生可根據(jù)自身的興趣愛(ài)好、知識(shí)結(jié)構(gòu)有選擇的學(xué)習(xí)。微課以其內(nèi)容精悍，時(shí)間簡(jiǎn)短吸引著學(xué)生的注意力，激起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。對(duì)教

Micro-lesson design and making of nursing English at vocational colleges:Taking "Patient Admission Form" as an example

YangXian

HubeiCollegeofChineseMedicine,Jingzhou434020,China

Micro-lesson is a new way to present education resources and course teaching. And nursing English learning demands not only English language skills but also nursing skills. Therefore, micro-lessons provide a superior platform for both teaching and learning of nursing English with their rich resources, multiple forms, authentic teaching situations and the convenient operation program. This paper takes the class "Patient Admission Form" as an example and introduces micro-lesson design and making of nursing English at vocational colleges in 7 aspects.

nursing English; micro-lesson making; patient admission form

湖北省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題“基于ESP理論的英語(yǔ)教學(xué)體系在涉外護(hù)理人才培養(yǎng)中的應(yīng)用研究”(2014B534)

2014-10-16

楊嫻(1981-)，女，湖北谷城人，碩士，講師，主要研究方向：涉外護(hù)理英語(yǔ)教育。

G434

A

1004-5287(2015)01-0023-03【DOI】：10.13566/j.cnki.cmet.cn61-1317/g4.201501007