陳 巖

工作單位：151700黑龍江省明水縣康盈醫(yī)院

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婦科惡性腫瘤患者治療后性生活狀況的研究

陳 巖

工作單位：151700黑龍江省明水縣康盈醫(yī)院

【摘要】目的 探討婦科惡性腫瘤患者治療后的性生活情況。方法 入選我院2013年的110例婦科惡性腫瘤患者進行研究，對患者采取了三個月以上放化療治療后，提供問卷調(diào)查，探討患者接受治療后性生活情況。結(jié)果 110例患者中共有73例患者恢復(fù)性生活（66.4%），其中46例性欲降低，占恢復(fù)性生活患者的63%，26例不變，占35.6%，有1例增加，占1.4%。患者接受治療后有15例對性生活不滿意，占13.6%，33例滿意，占30%，62例較滿意，占56.4%。三類腫瘤患者平均性生活恢復(fù)時間無差異（P=0.978）。保留卵巢組與卵巢缺失組患者的性功能評價表評分結(jié)果具有差異性（P=0.042），保留卵巢組患者的性功能評分更高。結(jié)論 婦科惡性腫瘤疾病會降低患者的性生活治療，臨床中對患者的卵巢給予保留，能夠促進患者的性生活恢復(fù)，因此在治療的時候應(yīng)該要充分掌握卵巢切除的適應(yīng)癥，改善患者的性生活。

【關(guān)鍵詞】女性；婦科惡性腫瘤；問卷調(diào)查

宮頸癌、卵巢惡性腫瘤、子宮內(nèi)膜癌是女性生殖器惡性腫瘤比較多見的三種類型，影響著女性的身心健康?，F(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展快速，惡性腫瘤患者的遠(yuǎn)期生存率也有了很大的提升，但患者接受放療、化療等治療時受到的損傷卻仍然存在?，F(xiàn)代研究更關(guān)注患者的心理需求，其中婦科惡性腫瘤患者的性生活質(zhì)量研究較多［1］。此次根據(jù)我院接收的110例婦科惡性腫瘤患者治療后性生活情況來進行研究分析，現(xiàn)有以下報道。

1　資料與方法

1.1臨床資料

2013年選取110例婦科惡性腫瘤患者，年齡26至68歲，其中有41例宮頸癌，38例卵巢惡性腫瘤，31例子宮內(nèi)膜癌。

1.2研究方法

由專人對納入研究的110例婦科惡性腫瘤患者進行問卷調(diào)查，內(nèi)容涉及女性生理常識問題、性生活恢復(fù)時間、滿意度、性生活狀況等，并采用文獻［2］所制女性性功能指標(biāo)量表（Female Sexual Function Index，F(xiàn)SFI）來評價治療后現(xiàn)階段性生活質(zhì)量。女性性功能指標(biāo)量表共分為6個次量表，分別為性欲、性喚起、陰道潤滑、性高潮、滿意度及性交疼痛。根據(jù)卵巢功能保留與否將患者分為保留卵巢組（n=30，保留單側(cè)或雙側(cè)卵巢）和卵巢缺失組（n=80，切除雙側(cè)卵巢或放療后），比較兩組間性生活狀況的差異。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

全部患者疾病類型如下，31例子宮內(nèi)膜癌、38例卵巢惡性腫瘤、41例宮頸癌，110例患者中共有73例患者恢復(fù)性生活（66.4%），其中46例性欲降低，占恢復(fù)性生活患者的63%，26例不變，占35.6%，有1例增加，占1.4%?；颊呓邮苤委熀笥?5例對性生活不滿意，占13.6%，33例滿意，占30%，62例較滿意，占56.4%。三類腫瘤患者平均性生活恢復(fù)時間分別為（4.3±2.7）、（5.1±3.3）、（4.8±3.5）個月（P=0.978）。保留卵巢組與卵巢缺失組患者的性功能評價表評分結(jié)果具有差異性（P=0.042），保留卵巢組患者的性功能評分更高。

3　討論

婦科惡性腫瘤對女性的危害性非常大，進行腫瘤治療的時候會給女性的生理、解剖、內(nèi)分泌等帶來影響，導(dǎo)致器質(zhì)性和心理性的功能障礙。卵巢作為女性的性激素分泌器官，手術(shù)切除后會影響性激素的分泌。導(dǎo)致女性的陰道環(huán)境變化，即便是絕經(jīng)的女性，其卵巢也會產(chǎn)生性激素，有研究表明，使用透明質(zhì)酸陰道凝膠以及雌激素乳膏，能夠讓女性的陰道干澀癥狀改善，提升其性生活質(zhì)量。

婦科惡性腫瘤疾病使用手術(shù)治療是比較常用的方式，手術(shù)會給其器官解剖結(jié)構(gòu)帶來變化，引起心理變化，對性功能也有影響［3］。婦科惡性腫瘤患者在接受治療后的性生活問題是比較隱匿的，大部分患者都不好意思提及。我們需要對患者及其配偶進行性健康指導(dǎo)，提供相關(guān)的知識普及途徑，讓患者能夠接受陰道潤滑器具，改善治療后的性生活情況。

總之，婦科惡性腫瘤疾病患者的性生活質(zhì)量比較低，卵巢是女性性生活恢復(fù)的重要器官，在選擇切除的時候，需要考慮患者的適應(yīng)癥，治療后對患者提供性教育和咨詢，改善患者的心理狀況以及性生活質(zhì)量。

參考文獻

［1］毛麗偉.子宮全切術(shù)與次全切除術(shù)對子宮肌瘤患者性生活的影響［J］.中國性科學(xué)，2013（5）：25-26，34.

［2］程元芝，張國田.子宮頸癌患者放射治療后性生活質(zhì)量調(diào)查［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007（4）：434-436.

［3］高雅莉.腹腔鏡在卵巢癌手術(shù)分期與治療中的應(yīng)用分析［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014（15）：24-26.

Research Sexual Life in Patients with Gynecologic Malignancies

CHEN YanKangying hospital of Mingshui County in Heilongjiang province，Kangying 151700，China

【Abstract】

Objective Explore the sexual life of patients after treatment of gynecologic malignancies.Methods Study 110 cases of gynecological cancer patients，patients took more than three months after chemotherapy treatment，providing questionnaires to explore sexual life of patients after treatment.Results A total of 110 patients in 73 patients resume sexual activity （66.4%），including 46 cases of decreased libido，63% recovery of the patient's life，the same 26 cases，accounting for 35.6%，an increase in one case，accounting for 1.4%.After the patients receiving treatment，15 cases of sexual dissatisfaction，accounting for 13.6%，33 cases of satisfaction （30%），62 cases satisfactory，accounting for 56.4%.Three cancer patients with an average recovery time of life was non-diffrence（P=0.978）.Group of preserving ovarian function evaluation score results table deletions in patients with ovarian having differences （P=0.042），the group of patients with ovarian preservation of sexual function score higher.Conclusion Gynecological cancer diseases can reduce the patient's sex therapy，the patient's clinical ovarian be retained，can contribute to the patient's sex life back，so when treatment should be fully grasp ovariectomy indications to improve the patient's sex life

【Key words】Women，Gynecologic malignant tumor，Questionnaire survey

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.12.087

【中圖分類號】R713.42

【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）12-0110-02