宋春梅

包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古包頭014010

探討舒適護(hù)理管理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果

宋春梅

包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古包頭014010

目的探究舒適護(hù)理管理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法選取該院2013年4月—2014年4月收治的小兒急性哮喘患者100例為研究對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組，對照組給予常規(guī)護(hù)理管理模式，觀察組給予舒適護(hù)理管理模式，比較分析兩組護(hù)理效果與護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度100%，對照組為84%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=17.2896，P＜0.05）。結(jié)論給予小兒急性哮喘患者舒適護(hù)理管理，能有效提高護(hù)理滿意度與護(hù)理效果，改善患兒的生活質(zhì)量，有較大的推廣價值。

舒適護(hù)理管理；小兒急性哮喘；急診護(hù)理；應(yīng)用效果

小兒急性哮喘屬于一種臨床常見病，目前在我國的發(fā)病率越來越高[1]。此病的發(fā)病原因為患兒的氣道粘膜產(chǎn)生炎性反應(yīng)導(dǎo)致支氣管堵塞。臨床癥狀為喘息、氣促、胸悶和咳嗽，伴有可變的呼氣氣流受限等[2]?；純喝舨患皶r治療，病情就會惡化，甚至?xí){患兒的生命安全。小兒急性哮喘的治療相對困難，需要給予患兒護(hù)理干預(yù)以輔助治療。該文主要探究舒適護(hù)理管理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，其具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取對象為2013年4月—2014年4月來該院診治的小兒急性哮喘患者100例，經(jīng)檢查，所有患兒均符合小兒急性哮喘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為觀察組與對照組，每組各包含50例患者，其中觀察組男28例，女22例，年齡在2～14歲之間，平均年齡為（8.5±1.7）歲，病程最長5 d；對照組男27例，女23例，年齡在1～13歲之間，平均年齡為（7.6±1.8）歲，病程最長4 d。比較兩組患者基本資料（性別、年齡、病程等），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理措施，包括對患者進(jìn)行定時巡視、口頭叮囑、用藥指導(dǎo)與知識宣教。觀察組采用舒適護(hù)理管理模式，具體方法為：

1.2.1 制訂制度與規(guī)劃在小兒急性哮喘護(hù)理中，護(hù)理安全是護(hù)理工作的重心，因此，需要制訂出科學(xué)的安全管理制度與規(guī)劃好護(hù)理工作任務(wù)[3]。護(hù)理人員根據(jù)制度進(jìn)行護(hù)理工作，能有效避免出現(xiàn)失誤，杜絕發(fā)生護(hù)理事故，避免對患者造成二次傷害，為患者的生命安全和健康提供

保障。嚴(yán)格遵守相關(guān)制度進(jìn)行護(hù)理工作，在規(guī)范化的制度中能夠不斷提升護(hù)理質(zhì)量[4]。

1.2.2 舒適護(hù)理管理護(hù)理人員根據(jù)層次的不同實施對應(yīng)的責(zé)任認(rèn)定，護(hù)理工作管理由上而下。設(shè)立對應(yīng)的護(hù)理崗位和崗位職能，實現(xiàn)制定的人性化、制度化，可以對護(hù)理人員進(jìn)行分層管理，設(shè)置責(zé)任護(hù)士、責(zé)任護(hù)士組長、護(hù)士長等多層次崗位，明確各崗位的具體職責(zé)[5]?？刂苾?nèi)科各科室整體護(hù)理質(zhì)量的是護(hù)士長，監(jiān)督內(nèi)科科室內(nèi)的護(hù)理工作；責(zé)任護(hù)士組長需監(jiān)管與評估自己負(fù)責(zé)的病房內(nèi)的護(hù)理工作，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的護(hù)理工作，保證護(hù)理質(zhì)量；責(zé)任護(hù)士需要對自己負(fù)責(zé)的病人進(jìn)行日常護(hù)理與心理護(hù)理，嚴(yán)格觀察患者的病情，進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】到逃鶕?jù)患者具體心理狀態(tài)給予恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。

1.2.3 舒適護(hù)理流程針對急性哮喘患兒，流程主要為監(jiān)測生命體征、實施健康教育、加強入院指導(dǎo)。在對患兒進(jìn)行健康教育時，需要向其家屬介紹相關(guān)疾病知識，針對患兒健康評估、保健目標(biāo)、常見健康問題進(jìn)行總結(jié)分析，護(hù)理工作人員需掌握小兒急性哮喘的相關(guān)急救護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、用藥安全等，以備具體操作時能及時處理；加強患兒的入院指導(dǎo)，要求護(hù)理人員積極與患兒家屬溝通，對患兒病情進(jìn)行評價并給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，向其家屬介紹入院后流程、周邊環(huán)境、相關(guān)注意事項等，安排患兒休息，合理安排患兒飲食，保證患兒飲食的健康，從整體上行實現(xiàn)舒適護(hù)理管理模式[6]。

1.2.4 心理健康管理護(hù)理人員應(yīng)用鼓勵性、安慰性語言與患者進(jìn)行溝通，密切關(guān)注其心理狀況，真誠傾聽其身心感受，及時對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其排解消極情緒，保持積極樂觀的生活態(tài)度，以獲取患者信任，增強護(hù)理依從性。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

主要以患者護(hù)理滿意度為主要觀察標(biāo)準(zhǔn)。

滿意度調(diào)查：針對心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)、健康教育、藥物護(hù)理、出院指導(dǎo)進(jìn)行評定，每項20分，總分100，60分以下為不滿意，60分以上為滿意、80分以上為非常滿意。滿意度＝（非常滿意人數(shù)＋滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間差距用χ2檢驗。P＜0.05表示對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組滿意度情況對比，觀察組非常滿意33例，對照組27例，觀察組比對照組多6例；觀察組滿意17例，對照組15例，觀察組比對照組多2例；觀察組不滿意0例，對照組8例，觀察組比對照組少8例；兩組總滿意度相比，觀察組為100%，對照組84%，觀察組比對照組高16%。比較兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=17.2896，P＜0.05）。

3 討論

小兒急性哮喘目前在我國的發(fā)病率非常高，此病如果不及時治療，就會對患兒的生命安全造成一定的威脅[7]。此病在治療時難度較大，因此，需要給予患兒一定的護(hù)理干預(yù)輔助治療。臨床護(hù)理管理模式的科學(xué)性與有效性，能直接體現(xiàn)醫(yī)院的整體管理水平，顯著提高醫(yī)院的整體素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平。該研究采取的主要護(hù)理措施為舒適護(hù)理管理，舒適護(hù)理管理模式要求在小兒急性哮喘護(hù)理管理中應(yīng)針對護(hù)理人員設(shè)立具體的崗位，明確崗位職責(zé)和護(hù)理人員的具體工作任務(wù)。在進(jìn)行護(hù)理工作時，嚴(yán)格遵守舒適護(hù)理流程進(jìn)行，包括實時監(jiān)測患兒的生命體征、給予患兒健康教育、加強患兒入院指導(dǎo)等，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時需要充分保障患兒的舒適度，對患兒的各項生命體征進(jìn)行實時檢測，并對患兒的生活采取無微不至的關(guān)懷，以提高患兒的生活質(zhì)量。舒適護(hù)理管理模式屬于一種高質(zhì)量護(hù)理，是護(hù)理過程中非常重要的一個環(huán)節(jié)，可以保證患兒的身心健康，因此護(hù)理人員組要絕對的重視。

該研究中，給予對照組患兒常規(guī)護(hù)理，給予觀察組患兒舒適護(hù)理管理，對照組護(hù)理滿意度為84%，明顯低于觀察組100%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=17.2896，P＜0.05）。

綜上所述，給予小兒急性哮喘患者舒適護(hù)理管理，有利于提高臨床有效性，改善患兒的生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣使用。

[1]孫海榮.舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(3):150-151.

[2]陳紹靜.舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果探究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015(11):114-115.

[3]王盈.干預(yù)性護(hù)理對小兒急性哮喘的應(yīng)用觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015(14):237-238.

[4]魏朝霞.為急性哮喘患兒進(jìn)行舒適護(hù)理的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015(13):164-165.

[5]李俊波.淺析舒適護(hù)理在支氣管哮喘急性發(fā)作患者中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015(35):201.

[6]方琰.舒適護(hù)理在小兒支氣管哮喘中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2012(24):291-292.

[7]王璐,趙楠,陸金瑩.舒適護(hù)理在支氣管哮喘急性發(fā)作中的效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2013(7):877-878.

To Explore the Application Effect of Comfort Nursing Management Mode in Children with Acute Asthma Emergency Nursing Management

SONG Chun-mei
The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College，Baotou，Inner Mongolia，014010 China

Objective To explore the application effect of comfort nursing management mode in emergency nursing management for children with acute asthma.Methods 100 children with acute asthma in our hospital from April 2013 to April 2014 were randomly divided into controlgroup and observationgroup,controlgroup received conventional nursing,observationgroup wasgiven comfort care,the clinical efficacy and nursing satisfaction of the twogroups were compared.Results The total effective rate of observationgroup was 98%,78%in the controlgroup,the difference is statistically significant；satisfaction rate in the observationgroup was 100%,84%in the controlgroup,the difference is statistically significant (χ2=17.2896,(P＜0.05).Conclusion Comfort nursing care for children with acute asthma can effectively improve the nursing satisfaction and nursing effect,improve the quality of life of children,and have agreater clinical value.

Comfort nursing；Acute asthma in children；Emergency nursing；Application effect

R47

A

1672-5654（2015）08（c）-0151-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.24.151

2015-05-26）