齊美榮 劉娟娟843200新疆省阿克蘇地區(qū)阿瓦提縣人民醫(yī)院

激光微創(chuàng)療法聯(lián)合康復新液治療宮頸柱狀上皮異位的臨床觀察

齊美榮 劉娟娟
843200新疆省阿克蘇地區(qū)阿瓦提縣人民醫(yī)院

目的：探討激光微創(chuàng)療法聯(lián)合康復新液治療宮頸柱狀上皮異位的臨床效果。方法：收治宮頸柱狀上皮異位患者100例，隨機分成觀察組和對照組，各50例，對照組采用二氧化碳激光治療，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用康復新液棉球?qū)m頸放置治療，比較兩組效果。結(jié)果：觀察組的出血量、陰道流液時間和創(chuàng)面愈合時間均明顯少于對照組（P＜0.05），總有效率92.0％明顯高于對照組的82.0％（P＜0.05）。結(jié)論：激光微創(chuàng)療法聯(lián)合康復新液治療宮頸柱狀上皮異位療效顯著。

激光微創(chuàng)療法；康復新液；宮頸柱狀上皮異位

宮頸柱狀上皮異位是婦科的常見病，特別是有生育史、流產(chǎn)史的婦女發(fā)病率較高[1]，困擾著患者的身心健康，也增加了癌變的風險，目前治療方法較多，有微波治療、手術(shù)治療和藥物治療等[2]。近年來采用激光微創(chuàng)療法聯(lián)合康復新液進行治療，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2013年12月-2014年12月收治宮頸柱狀上皮異位患者100例，隨機分成觀察組和對照組，各50例，其中觀察組年齡23～46歲，平均33.5歲，根據(jù)柱狀上皮異位程度進行分類，其中輕度柱狀上皮異位10例，中度柱狀上皮異位12例，重度柱狀上皮異位28例，患者主要表現(xiàn)為白帶增多、異味、腰痛腹痛等癥狀。對照組年齡22～47歲，平均33.7歲，根據(jù)柱狀上皮異位程度進行分類，其中輕度柱狀上皮異位10例，中度柱狀上皮異位11例，重度柱狀上皮異位29例，患者主要表現(xiàn)為白帶增多、異味、腰痛腹痛等癥狀。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

治療方法：對照組于月經(jīng)干凈后3～4 d，陰道宮頸消毒，采用二氧化碳激光進行治療，其功率30 W，距柱狀上皮異位面3～4 cm，以同心圓由外向內(nèi)環(huán)形氣化病變組織，深度3～4 mm，每周1次，連續(xù)治療3周，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加用康復新液棉球?qū)m頸放置，4 h取出[3]，每周1次，連續(xù)治療3周。

統(tǒng)計學方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0進行統(tǒng)計分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

兩組患者術(shù)中情況比較：觀察組出血量、陰道流液時間和創(chuàng)面愈合時間方面均明顯少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

兩組患者治療效果比較：經(jīng)過治療觀察組顯效35例，顯效率70.0％，有效11例，有效率22.0％，無效4例，總有效率92.0％。對照組顯效24例，顯效率48.0％，有效17例，有效率34.0％，無效9例，總有效率82.0％。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

討論

宮頸柱狀上皮異位是一個多因素的病理過程，它的發(fā)生主要與其所處的特殊位置及生理功能有關(guān)，性生活和避孕工具的使用所造成的長期慢性機械性刺激及分娩、流產(chǎn)等造成的損傷是其主要原因[4]。致病菌可由損傷的部位直接侵入宮頸組織及淋巴管而造成宮頸柱狀上皮異位。

激光微創(chuàng)療法是采用二氧化碳激光器，通過對柱狀上皮異位面發(fā)出光束照射，使柱狀上皮異位組織炭化結(jié)痂，痂皮脫落后可以長出新的鱗狀上皮。激光治療具有消炎、止痛、促進組織修復的作用，在治療過程中由于激光刀不接觸宮頸組織，對燒灼的深度容易掌握。治療中有的患者可能有陰道燒灼感。治療后1～2周陰道會有排液或血性分泌物。

一般愈合時間1個月左右。激光治療宜在月經(jīng)干凈后進行，激光用于治療宮頸柱狀上皮異位具有簡便、快速、療效好、并發(fā)癥少的特點。

康復新液是利用美洲大蠊干燥蟲體提取物制成的溶液，富含促進細胞增殖和組織生長的多元醇類、肽類（含EGF）、黏糖氨酸、黏糖酸等多種成分?？祻托乱嚎赏ɡ}、養(yǎng)陰生肌，具有修復神經(jīng)纖維、促進新生毛細血管生成、促進細胞再生的作用，能夠促進組織創(chuàng)傷的主動修復和功能恢復，縮短愈合時間，充分止血[5]。

激光微創(chuàng)療法聯(lián)合康復新液治療宮頸柱狀上皮異位療效顯著，值得推廣。

Clinical observation of minimally invasive laser therapy combined with Kang Fu Xin Ye in the treatment of cervical erosion

Qi Meirong，Liu Juanjuan
The People's Hospital of Awati County，Akesu Area，Xinjiang 843200

Objective：To explore the clinical effect of minimally invasive laser therapy combined with Kang Fu Xin Ye in the treatment of cervical erosion.Methods：100 patients with cervical erosion were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 50 cases in each group.The control group was treated with carbon dioxide laser，and the observation group was treated with Kang Fu Xin Ye tampon in cervical based on the treatment of control group，then we compared the effect of the two groups.Results：In the observation group，amount of bleeding，vaginal discharge time and the time of wound healing were significantly lower than that of the control group（P＜0.05）.The total efficiency of 92％was significantly higher than 82％of the control group（P＜0.05）.Conclusion：The clinical effect of minimally invasive laser therapy combined with Kang Fu Xin Ye in the treatment of cervical erosion was significant.

Laser minimally invasive therapy；Kang Fu Xin Ye；Cervical erosion

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.19.40