孜那提 穆凱代斯

（新疆昌吉奇臺縣動物疾控中心,新疆奇臺 831800）

奶牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的診斷與治療

孜那提 穆凱代斯

（新疆昌吉奇臺縣動物疾控中心,新疆奇臺 831800）

奶牛養(yǎng)殖給養(yǎng)殖戶帶來了可觀的經(jīng)濟(jì)效益，但隨著飼養(yǎng)量的增加，奶牛發(fā)病率和死亡率不斷上升，極大地影響了養(yǎng)殖戶的積極性，嚴(yán)重地制約了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展速度。奶牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎是由于隨同飼料吞咽進(jìn)入網(wǎng)胃內(nèi)的尖銳異物刺傷網(wǎng)胃壁而引起的炎癥。有關(guān)科研部門調(diào)查表明，我國飼養(yǎng)的牛中60%的牛網(wǎng)胃內(nèi)含有異物，其中絕大多數(shù)是鐵質(zhì)雜物，這些異物進(jìn)入牛體，嚴(yán)重時刺穿牛胃甚至心臟等鄰近器官，常導(dǎo)致牛的死亡，輕者引起牛網(wǎng)胃炎或網(wǎng)胃心包炎等，影響生長和生產(chǎn)性能。我國的養(yǎng)牛場，特別是個體養(yǎng)殖戶，大多數(shù)沒有草料磁選裝置，飼料中鐵質(zhì)異物被牛誤食后引起發(fā)病。從屠宰牛證明，在網(wǎng)胃中能發(fā)現(xiàn)各種各樣的金屬物，其中主要的鐵釘和鐵絲。雖然有時數(shù)量很多，但發(fā)病率不高。奶牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的早期診斷對手術(shù)起著關(guān)鍵性的作用。

本人于2012年7月～2013年4月，在新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)與莎車縣聯(lián)辦動物醫(yī)院專家門診部實習(xí)，實習(xí)過程中，曾經(jīng)接診過奶牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的典型病例，本文簡要報道于后，供讀者參考。

1 發(fā)病情況

2012年10月27日，本人在新農(nóng)大莎車縣聯(lián)辦動物醫(yī)院專家門診實習(xí)過程中接診一例奶牛已發(fā)病約10 d，食欲減少，逐漸絕食，反芻停止，鼻鏡干燥，眼眶下陷，體溫初期正常，后期升高，但用抗生素及退燒藥治療后，體溫暫時恢復(fù)正常，當(dāng)日來門診部求診。

2 臨床檢查

體溫40.5℃，脈搏72 次/min，呼吸38次/min，精神沉郁，食欲廢絕，反芻停止，瘤胃蠕動減弱，有間斷性瘤胃中等鼓氣，腸蠕動音減弱，鼻鏡干燥，站立姿態(tài)異常，頭頸伸展，肘關(guān)節(jié)外展，拱背，牽溜時愿意上坡，下坡運動時，身體向右傾斜，表現(xiàn)痛苦并間或發(fā)出吭吭聲；便秘，但糞便呈稀黑色，排糞排尿時，拱背，舉尾，不敢努責(zé)。消瘦，凹腰反射陽性。

3 診斷

根據(jù)臨床癥狀結(jié)合與本病特征，疼痛、運動遲滯、獨特姿勢和藥物治療效果不明顯等，診斷為創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。

4 病因分析

該牛因采食鐵釘而發(fā)生了創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎。經(jīng)過手術(shù)，從瘤胃將網(wǎng)胃內(nèi)的鐵釘取出來，消除引起本病的主要因素。手術(shù)后為了抗菌，消炎，并創(chuàng)傷愈合使用抗生素類藥物；補充鈣劑，控制腹膜炎和加速創(chuàng)傷愈合；通過繼續(xù)治療，控制炎癥和防止膿腫的形成。經(jīng)過術(shù)后護(hù)理逐漸加速創(chuàng)傷愈合，恢復(fù)網(wǎng)胃正常功能。

5 治療原則

及時摘除異物，抗菌消炎，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，加速創(chuàng)傷愈合，恢復(fù)網(wǎng)胃正常功能等。如果粘連面積大或者術(shù)后發(fā)現(xiàn)已發(fā)生穿孔時、多做淘汰處理。

6 手術(shù)方法

6.1 保定

六柱欄內(nèi)站立保定，術(shù)部剪毛，剔毛消毒，并隔離。使用3%

普魯卡因腰旁傳導(dǎo)麻醉，同時配合0.5%普魯卡因青霉素溶液作局部分層局部浸潤麻醉。

6.2 術(shù)式

在左側(cè)肷部距最后肋弓5cm，腰椎橫突下方5～10cm處，垂直向下作一個20～25cm的腹壁切口，沿切開結(jié)締組織，用10號絲線，于腹壁切口下角開始作瘤胃漿膜肌層與腹壁切口左側(cè)皮膚創(chuàng)緣的連續(xù)縫合，直達(dá)切口上角，使瘤胃壁緊貼皮膚創(chuàng)緣。右側(cè)從腹壁切口上角向下同樣縫合，使瘤胃與后創(chuàng)緣緊貼。外翻的胃壁漿膜與皮膚創(chuàng)緣之間填上用生理鹽水浸濕的紗布，也可用事先做好中間有15cm直徑圓洞的，外為20cm×25cm，四周裝有固定腳的硬塑板，當(dāng)胃壁切開后將塑板放在左肷部，從洞中將瘤胃輕輕拉出，用金屬小鉤鉤在瘤胃切開的邊緣，然后將金屬小鉤掛在硬板的固定腳上。自先探查網(wǎng)胃前壁，再檢查底布及每個網(wǎng)胃小室，最后可在向網(wǎng)胃內(nèi)投放磁棒。用生理鹽水沖洗凈胃壁切口。拆除紐扣狀縫線，瘤胃創(chuàng)口涂抹油劑青霉素后，用10號線做瘤胃全層連線縫合和水平內(nèi)翻漿膜肌層縫合。拆除瘤胃與皮膚縫合固定線。用滅菌器械、全彎針和10號縫線由下至上的連續(xù)縫合腹膜。分兩層連續(xù)縫合腹肌，每逢一層撒上適量的青霉素粉。涂擦碘酊，用結(jié)系繃帶固定。一星期后拆除皮膚上的縫線。

6.3 術(shù)后治療

青霉素160萬IU×10支，0.9%鹽水500ml，10%濃鹽水500 ml。2次/d，靜脈注射，連用5d。5%葡萄糖 500ml×2瓶，25%葡萄糖500ml×2瓶，10%葡萄糖酸鈣20ml×40支，10%安納咖10ml×2支，地塞米松5mg×10支1次/d，靜脈注射，連用3 d。青霉素 160萬IU×5支，0.9%生理鹽水500ml×1瓶，3%普魯卡因10ml×5支，腹腔注入，1次/d，連用3d。維生素B110ml×2支，2次/d，肌肉注射，連用5d。胃腸通2ml×5支。1次/d，皮下注射，連用5d。

手術(shù)后，經(jīng)過5 d的治療，奶牛的精神好轉(zhuǎn)，食欲和反芻恢復(fù)基本正常，傷口未出現(xiàn)感染，第7 d拆線后痊愈出院。

7 預(yù)防

在鍘草機(jī)的飼草過板上放置一塊磁力足夠強(qiáng)的磁鐵或在牛的籠頭繩上固定一塊磁鐵，也可以裝上特制的磁鐵鼻環(huán)，以減少金屬異物進(jìn)入飼料和牛胃的機(jī)會。

8 體會

本病主要在于預(yù)防，因為發(fā)現(xiàn)較晚，很難治愈。因為牛的生理特點，采食比較快，不加咀嚼立即吞咽，同時，黏膜對機(jī)械性的刺激敏感性較差，舌，頰黏膜上具有朝向后方的乳頭，很容易將混在飼草，飼料中尖銳異物吞下。因此喂牛的飼料一定要仔細(xì)檢查，以清除混入的尖銳異物。飼草用磁鐵拌草棒清除飼草中的尖銳金屬異物，這樣就會減少或防止本病的發(fā)生。