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WONCA研究論文摘要匯編
——患者安全素養(yǎng)干預(yù)對(duì)全科醫(yī)學(xué)事故報(bào)道的影響：一項(xiàng)整群隨機(jī)化試驗(yàn)

背景 有益安全素養(yǎng)對(duì)有效提高患者安全性來(lái)說(shuō)必不可少。目的 評(píng)估兩種患者安全素養(yǎng)干預(yù)對(duì)全科醫(yī)學(xué)事故報(bào)道的影響。設(shè)計(jì)和地點(diǎn) 使用混合方法進(jìn)行一項(xiàng)整群隨機(jī)化試驗(yàn)，在荷蘭30所全科醫(yī)學(xué)診所進(jìn)行患者安全素養(yǎng)問(wèn)卷調(diào)查(干預(yù)1組)、以實(shí)踐為基礎(chǔ)的研討會(huì)作為補(bǔ)充的問(wèn)卷調(diào)查(干預(yù)2組)和無(wú)干預(yù)(控制組)，研究這3種情況的效果。方法 首要結(jié)局指標(biāo)是全科醫(yī)學(xué)事故報(bào)道數(shù)量，于研究開(kāi)始和研究1年后進(jìn)行評(píng)估。使用負(fù)二項(xiàng)式模型對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。次要結(jié)局指標(biāo)是質(zhì)量、安全指標(biāo)和安全素養(yǎng)。對(duì)安全素養(yǎng)問(wèn)卷進(jìn)行混合效果線性回歸分析。結(jié)果 干預(yù)1組與干預(yù)2組的全科醫(yī)學(xué)事故報(bào)道數(shù)量均有所增長(zhǎng)，分別增加了82個(gè)和224個(gè)。依據(jù)基線全科醫(yī)學(xué)事故數(shù)量、診所規(guī)模和認(rèn)證狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，研究表明干預(yù)2組診所全科醫(yī)學(xué)事故報(bào)道數(shù)量是控制組診所的42倍〔95%CI(9.81，177.50)〕，干預(yù)1組診所全科醫(yī)學(xué)事故報(bào)道數(shù)量是控制組診所的5倍〔95%CI(1.17，25.49)〕。在隨訪調(diào)查中，3組患者安全素養(yǎng)員工感知方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 員工接受患者安全素養(yǎng)教育和進(jìn)行相關(guān)討論能夠提高全科醫(yī)學(xué)事故報(bào)道數(shù)量，增加相關(guān)團(tuán)隊(duì)智慧投入，有利于提高患者安全性。

原文見(jiàn)：Verbakel NJ,Langelaan M,Verheij TJ,et al.Effects of patient safety culture interventions on incident reporting in general practice:a cluster randomised trial[J].Br J Gen Pract,2015,65(634):e319-329.published at http://bjgp.org/content/65/634/e319.