袁曉紅 尹躍兵 陳 波 楊 勇 孫 必 曾姣飛

湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，湖南 株洲 412012

飲片標(biāo)本辨認(rèn)在 《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用

袁曉紅 尹躍兵 陳 波 楊 勇 孫 必 曾姣飛*

湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校，湖南 株洲 412012

目的：探索中藥飲片標(biāo)本辨認(rèn)在 《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用和價(jià)值。方法：選擇我校現(xiàn)有三年全日制?？茖W(xué)生和五年全日制高職學(xué)生為教學(xué)對(duì)象，選擇 《中藥學(xué)》教材為教學(xué)內(nèi)容，在教學(xué)中采用課堂與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)與實(shí)訓(xùn)考核等方法開(kāi)展飲片標(biāo)本辨認(rèn)教學(xué)。結(jié)果：老師和學(xué)生在各種教學(xué)評(píng)價(jià)中均取得了較高的評(píng)價(jià)。結(jié)論：《中藥學(xué)》教學(xué)中重視中藥標(biāo)本教學(xué)，對(duì)促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)探究學(xué)習(xí)和培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)人才盡早適應(yīng)臨床具有重要意義。

中藥學(xué)教學(xué)；飲片標(biāo)本

辨認(rèn)中藥飲片標(biāo)本是 《中藥學(xué)》教學(xué)中一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是根據(jù)中藥來(lái)源、入藥部位、形態(tài)特征、質(zhì)地輕重、顏色深淺、氣味厚重等知識(shí)了解中藥功效、臨床應(yīng)用及用量等相關(guān)知識(shí)的重要方法?！吨兴帉W(xué)》是中醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科，教學(xué)以理論授課為主，但教學(xué)內(nèi)容繁多，學(xué)生聽(tīng)課時(shí)枯燥，學(xué)起來(lái)易學(xué)難記，易產(chǎn)生厭學(xué)畏難情緒。因此，在 《中藥學(xué)》教學(xué)中，除了理論教學(xué)外，還應(yīng)開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)，重視中藥標(biāo)本教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)和探索。

1 教學(xué)目的

《中藥學(xué)》是研究中藥的基本理論及中藥的來(lái)源、產(chǎn)地、采制、炮制、性能、功效及臨床應(yīng)用規(guī)律等知識(shí)的一門學(xué)科，是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床應(yīng)用學(xué)科，是中醫(yī)辨證論治理、法、方、藥中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。選用 《中藥學(xué)》（楊麗主編，人民衛(wèi)生出版社，2014年出版）教材為教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)總課時(shí)為72學(xué)時(shí)，其中理論課62學(xué)時(shí)，實(shí)訓(xùn)教學(xué)8學(xué)時(shí)，實(shí)訓(xùn)考試2小時(shí)，使學(xué)生掌握適應(yīng)臨床崗位需要的中藥學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)，400味左右中藥的功效、臨床應(yīng)用及飲片標(biāo)本的辨認(rèn)等，為 《方劑學(xué)》及臨床各科的學(xué)習(xí)打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2 教學(xué)對(duì)象

選取我?，F(xiàn)有三年全日制?？茖W(xué)生 （包括中醫(yī)醫(yī)療、中醫(yī)骨傷、針灸推拿三個(gè)專業(yè)）和五年全日制高職學(xué)生（中醫(yī)康復(fù)專業(yè)）為教學(xué)對(duì)象。

3 教學(xué)方法

3.1 課堂與網(wǎng)絡(luò)教學(xué) ①運(yùn)用多媒體課件展示飲片標(biāo)本圖片：利用湖南省教育廳教研教改的優(yōu)質(zhì)資源，將高職高?！吨兴帉W(xué)》教材中的270余味中藥飲片，制成了3D全景動(dòng)畫資源庫(kù)，該全景動(dòng)畫與中藥飲片實(shí)物完全一致，并將飲片標(biāo)本做水平360。轉(zhuǎn)動(dòng)，或?qū)D片放大數(shù)倍，或各個(gè)方向和各個(gè)角度讓學(xué)生觀察飲片各個(gè)部位的細(xì)節(jié)。②課外互動(dòng)：由于每個(gè)中藥飲片3D全景動(dòng)畫作品，一般容量只有10～20M，既方便網(wǎng)絡(luò)鏈接，可以通過(guò)手機(jī)下載，讓課堂和課后在校園網(wǎng)上自主學(xué)習(xí)，主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，一是觀察飲片標(biāo)本圖片，并與原植物圖片對(duì)比學(xué)習(xí)，二是利用網(wǎng)絡(luò)建立交流群，讓學(xué)生與老師進(jìn)行交流，激勵(lì)同學(xué)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、尋求答案，不能解答的問(wèn)題，老師做到有問(wèn)必答，三是老師通過(guò)互動(dòng)及時(shí)了解學(xué)生對(duì)本學(xué)科的學(xué)習(xí)的教學(xué)要求、學(xué)習(xí)難點(diǎn)等內(nèi)容，使老師在今后的教學(xué)中能進(jìn)一步改進(jìn)教學(xué)思路和方法，互動(dòng)學(xué)習(xí)，共同提高。③直接展示飲片標(biāo)本：課堂上老師分章節(jié)展示飲片標(biāo)本，簡(jiǎn)述藥物來(lái)源、入藥部位、采收季節(jié)等內(nèi)容，教室中用透明的塑料封口小袋分章節(jié)分裝二組飲片標(biāo)本，一組標(biāo)上藥物所在章節(jié)、藥物名稱、性能功效等內(nèi)容，讓學(xué)生通過(guò)辨認(rèn)飲片標(biāo)本，了解藥物來(lái)源、質(zhì)地、顏色、氣味、功效等內(nèi)容，另一組只有藥物，沒(méi)有名稱等內(nèi)容，讓學(xué)生自主地復(fù)習(xí)辨認(rèn)，對(duì)比學(xué)習(xí)和記憶。

3.2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)與實(shí)訓(xùn)考試 ①實(shí)驗(yàn)教學(xué)：我校有模擬藥房和中藥標(biāo)本館，模擬藥房按功效分類向?qū)W生展示常用的中藥飲片標(biāo)本，中藥標(biāo)本館按生物浸液標(biāo)本區(qū)、中藥飲片區(qū)、珍貴藥材區(qū)等展示中藥標(biāo)本，教學(xué)中安排每班實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)為8學(xué)時(shí)，任課老師與實(shí)驗(yàn)老師一同在實(shí)驗(yàn)室分章節(jié)展示飲片標(biāo)本，并講解中藥的來(lái)源、形態(tài)特征、鑒別方法等內(nèi)容，再讓學(xué)生自己辨認(rèn)，并書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告，要求寫出麻黃等100余種中藥的來(lái)源、入藥部位、形態(tài)、顏色等內(nèi)容。②實(shí)訓(xùn)考核：選取常用的中藥飲片，裝入分格盒中，每組10種中藥飲片，分成6～8組，并做好標(biāo)簽，學(xué)生以抽簽的形式進(jìn)行考試，每人次辨認(rèn)一組，要求準(zhǔn)確寫出藥物名稱，計(jì)10分，錯(cuò)一種扣1分，錯(cuò)一個(gè)字扣0.5分，占《中藥學(xué)》總成績(jī)的10%。

4 教學(xué)效果

我校使用了學(xué)生、同行教師、教研室和學(xué)校督導(dǎo)組4個(gè)層次的評(píng)價(jià)系統(tǒng)，分教學(xué)評(píng)價(jià)和師德評(píng)價(jià)。在上本門課教師的評(píng)價(jià)中，學(xué)生評(píng)價(jià)、同行老師、教研室和督導(dǎo)組評(píng)價(jià)中教學(xué)評(píng)分均在89分以上，師德評(píng)分均為92分以上。學(xué)校學(xué)生使用了系部和督導(dǎo)2個(gè)層次學(xué)風(fēng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)。在本門課堂評(píng)價(jià)中得分均在90分以上。由于重視中藥標(biāo)本教學(xué)，教學(xué)中能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)思考的欲望和興趣，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性。多數(shù)學(xué)生認(rèn)為，教學(xué)中不僅能自主地在老師的指導(dǎo)下，通過(guò)圖片、模擬藥房和中藥標(biāo)本館辨認(rèn)中藥飲片，容易回憶已學(xué)或正在學(xué)習(xí)的中藥學(xué)相關(guān)知識(shí)，并自覺(jué)聯(lián)想藥物的藥性、功效和臨床應(yīng)用。因此，通過(guò)學(xué)習(xí)基本掌握了《中藥學(xué)》的基本理論、基本技能和基本知識(shí)，并為臨床安全有效和合理使用中藥打下了基礎(chǔ)。由于學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)和自主地學(xué)習(xí)，大多數(shù)同學(xué)都取得了較好的成績(jī)，學(xué)生在本學(xué)科考試成績(jī)85分以上學(xué)生占總?cè)藬?shù)的60%以上，考試及格率達(dá)98%。

5 討論

《中藥學(xué)》傳統(tǒng)教學(xué)是以課堂理論授課為主，理論知識(shí)抽象，缺乏切身感受，學(xué)習(xí)時(shí)難以理解，只是機(jī)械的死記硬背?！吨兴帉W(xué)》教學(xué)中重視中藥標(biāo)本教學(xué)，不僅讓學(xué)生知其名、識(shí)其物、通其性、曉其量，而且有利于學(xué)生主動(dòng)地探究學(xué)習(xí)，通過(guò)教學(xué)實(shí)踐，重視中藥標(biāo)本教學(xué)主要有如下優(yōu)勢(shì)：

5.1 將復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容具體化、直觀化 隨著科技的發(fā)展，將多媒體、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)被廣泛用于教學(xué)領(lǐng)域，多媒體教學(xué)不僅視聽(tīng)兼?zhèn)?，而且在短時(shí)間內(nèi)向?qū)W生傳遞大量信息。如介紹每一味中藥時(shí)，老師先用多媒體先展示飲片標(biāo)本圖片，再根據(jù)藥物形態(tài)特征進(jìn)行講解，如夏枯草用其花穗到夏天就枯萎了；川楝子其色黃，形如小鈴，又名金鈴子等。使學(xué)生從視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等方面直觀、感性地認(rèn)識(shí)中藥。由此，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，化被動(dòng)為主動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力，啟發(fā)學(xué)生思維，培養(yǎng)學(xué)生分析及解決問(wèn)題的能力。

5.2 課堂上吸引學(xué)生注意力 教學(xué)中用3D動(dòng)畫吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生很快進(jìn)入角色，主動(dòng)地投入到學(xué)習(xí)中來(lái)；課堂中展示實(shí)物飲片，讓學(xué)生能主動(dòng)去觀其物、聞其味、察其色等，從而知其性。如講天麻時(shí)，其特征是環(huán)麻點(diǎn)、鸚哥嘴、雞屎味。經(jīng)過(guò)辨認(rèn)，很容易就掌握了天麻的形態(tài)、性能，而且在將來(lái)的工作中能指導(dǎo)辨認(rèn)天麻之真?zhèn)巍?/p>

5.3 互動(dòng)效果好 教學(xué)中利用課堂和課外互動(dòng)，活躍課堂氣氛和課外交流，增加了師生溝通的橋梁，建立民主和諧的師生關(guān)系。如課堂上介紹青黛時(shí)，通過(guò)圖片、實(shí)物與學(xué)生交流，根據(jù)顏色讓學(xué)生說(shuō)出 “青出于藍(lán)而勝于藍(lán)”，其藥與板藍(lán)根、大青葉來(lái)源相同，但功效同中有異；根據(jù)形態(tài)讓學(xué)生推知入湯劑須包煎等，從而啟發(fā)、引導(dǎo)、幫助學(xué)生解決問(wèn)題，提高教學(xué)效果。

5.4 讓學(xué)生獨(dú)立、廣闊地獲取知識(shí) 培養(yǎng)學(xué)生探索創(chuàng)新的能力教學(xué)中通過(guò)在教室里直接展示飲片標(biāo)本和課外網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，讓學(xué)生獨(dú)立、廣闊地獲取知識(shí)，強(qiáng)調(diào)對(duì)知識(shí)的深入理解。如學(xué)習(xí)麻黃時(shí)，學(xué)生通過(guò)圖片、實(shí)物等反復(fù)觀察、學(xué)習(xí)，并結(jié)合麻黃根等前后對(duì)照學(xué)習(xí)等，學(xué)生可以反復(fù)加深印象，深刻理解并鞏固其學(xué)習(xí)內(nèi)容，能變 “教”為 “導(dǎo)”，培養(yǎng)學(xué)生探索創(chuàng)新的能力。

5.5 培養(yǎng)學(xué)生盡早適應(yīng)臨床 教學(xué)中重視中藥標(biāo)本教學(xué)，主要是讓學(xué)生了解每味中藥飲片入藥部位、形態(tài)特征、顏色深淺、質(zhì)地輕重、氣味厚重等內(nèi)容，讓學(xué)生將來(lái)在臨證處方時(shí)能準(zhǔn)確把握中藥的功效應(yīng)用、用量和用法，為學(xué)生盡早適應(yīng)臨床打好基礎(chǔ)。

通過(guò)中藥標(biāo)本教學(xué)，培養(yǎng)和提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣性和主動(dòng)性，活躍了課堂氣氛；培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力、觀察能力和探索創(chuàng)新能力，為培養(yǎng)中醫(yī)實(shí)用型人才起到了重要作用。但 《中藥學(xué)》教學(xué)是以功效為中心開(kāi)展教學(xué)［1］，教學(xué)中不能宣兵奪主。因此，教學(xué)中重視標(biāo)本教學(xué)，目的是使學(xué)生更好地掌握中藥知識(shí)和應(yīng)用規(guī)律。怎樣科學(xué)實(shí)用運(yùn)用此教學(xué)法，還有待進(jìn)一步去探討。

［1］郝二偉，韋乃球.臨床中藥學(xué)教學(xué)方法探討 ［J］.廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，15（4）：95－96.

R282.7

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1007－8517（2015）20－0148－02

2015.08.06）

中藥3D動(dòng)畫資源庫(kù)在《中藥學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用的研究（2014665）。

袁曉紅 （1965－），女，湖南常德人，學(xué)士，副教授，主要從事中藥、方劑相關(guān)教學(xué)、臨床與科研工作。

曾姣飛 （1978－），女，湖南安化人，碩士，講師，主要從事中藥，方劑教學(xué)與科研工作。