李俊民

（鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450044）

骨科護理中常見的問題以及解決措施分析

李俊民

（鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450044）

目的 本文主要是為了分析和探討骨科護理中常見的問題以及解決措施。方法 選擇2013年7月至2014年7月來我院骨科接受治療的200例患者臨床資料作為研究對象，通過采取有效的管理制度、對護理行為進行規(guī)范、提升護理人員的職業(yè)技能水平、建立和諧融洽的醫(yī)護關(guān)系等方式來提升我院骨科護理的質(zhì)量和水平。結(jié)果 200例患者在接受系統(tǒng)的護理措施之后，康復(fù)效果較為明顯，很少出現(xiàn)各種并發(fā)癥，醫(yī)患關(guān)系較為和諧和融洽。結(jié)論 在目前骨科護理工作中，護理人員需要能夠及時發(fā)現(xiàn)可能存在的各種問題，并采取相應(yīng)的解決措施，從而不斷提升整個護理工作的質(zhì)量以及水平。

骨科護理；常見問題；解決措施

骨科作為目前各大醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)傷大科，很多患者出現(xiàn)骨折都是因為各種暴力因素。所以，患者在治療和后期的護理工作中會出現(xiàn)較為明顯的疼痛，整個情緒較為激烈，導(dǎo)致護理人員在開展護理工作時，很容易與其出現(xiàn)各種矛盾。這樣不僅會導(dǎo)致患者無法接受正常的治療，也會對護理人員的工作積極性產(chǎn)生影響［1］。所以，需要對目前骨科護理工作中常見的各種問題進行分析和探討，減少各種糾紛的發(fā)生，從而保證患者的治療效果能夠不斷提升。

1　骨科護理中常見的幾個問題

1.1護理人員缺少專業(yè)技能：要想保證目前骨科護理工作的順利進行，就要能夠從根本上引導(dǎo)護理人員積極主動地參與其中，其基礎(chǔ)知識水平以及專業(yè)水平將會對護理工作質(zhì)量產(chǎn)生直接影響［2］。骨科屬于專業(yè)性較強的一個科室，很多護理人員因為工作時間相對較短，無法掌握系統(tǒng)的護理技術(shù)，缺乏臨床經(jīng)驗、難以對突發(fā)事件進行判斷，從而很容易導(dǎo)致患者在治療過程中出現(xiàn)各種錯誤操作行為，無法提供較為完善的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

1.2缺乏責任意識：骨科護理工作量相對較大、任務(wù)較多，所以，護理人員在長時間的乏味工作中很容易出現(xiàn)工作積極性較低的現(xiàn)象。還因為頻繁加班、大量夜班都讓護理人員出現(xiàn)身心疲憊的現(xiàn)象，容易缺乏積極性。任何不到位的護理工作都可能讓患者出現(xiàn)消極的情緒，誘發(fā)較多的醫(yī)患矛盾。

1.3管理制度有待提升：骨科護理制度缺乏科學(xué)性要求也是導(dǎo)致目前護理措施難以落實到位的主要原因，管理部門因為缺乏必要的監(jiān)督和管理，從而導(dǎo)致很多護理人員缺乏法律意識和職業(yè)道德，進一步誘發(fā)骨科護理工作中存在較多的安全隱患。護理工作人員對于患者出現(xiàn)的各種問題難以采取相應(yīng)的措施加以解決，從而導(dǎo)致護理工作中漏洞百出。

1.4管理工作力度不夠：很多醫(yī)院的骨科護理中因為質(zhì)量監(jiān)督不到位、日常管理工作難以實施、護理人員職業(yè)道德水平低、缺乏自我約束能力、質(zhì)量管理意識弱等問題導(dǎo)致護理工作水平相對較低，這些因素也為目前的骨科護理工作帶來較多的安全隱患。

1.5設(shè)備不夠完善：很多醫(yī)院的骨科護理病房都存在醫(yī)療設(shè)備或者器械不完善的問題，例如地面未設(shè)置防滑地板、病房未設(shè)置護欄、電源設(shè)備或者電源線老化、心電監(jiān)護儀、養(yǎng)療機過于老化，都可能對護理工作產(chǎn)生不良影響。

1.6患者自身因素：很多骨科患者疾病的突發(fā)性相對較高，所以，他們承受的心理沖突相對較大［3］。并在受傷之后出現(xiàn)程度不同的波動，很多患者還存在痛苦、焦慮等不良情緒，也有部分患者因為心理因素而對護理人員進行打罵、拒絕治療的現(xiàn)象，長期發(fā)展下去必然會導(dǎo)致其疾病的治療無法順利進行。

2　提升骨科護理工作水平的措施

2.1做好骨科護理人員培訓(xùn)工作：醫(yī)院需要定期對護理人員進行專業(yè)技能的培訓(xùn)工作，并組織有關(guān)人員以及相關(guān)部門對其培訓(xùn)效果進行檢驗，從而提升護理人員的整體護理水平。醫(yī)院還要制定出較為完善的考核評審制度，并監(jiān)督護理人員能夠在日常工作中不斷提升自我護理水平。

2.2對相關(guān)制度加以完善：對于目前骨科臨床護理工作中常見的各種問題，醫(yī)院需要制定出相應(yīng)的規(guī)章制度，例如對護理人員的職責進行明確、做好護患之間的溝通規(guī)定、實施有效的安全護理措施、保證對患者的病理進行正確書寫等。骨科護理質(zhì)量的監(jiān)控工作重點分布在不同的操作中，例如手術(shù)前準備、輸液輸血、急救措施等［4］。有關(guān)部門還要對相關(guān)指標進行定期檢查，并開展相應(yīng)的質(zhì)量評比工作，定期進行大小檢查，對于檢查工作中出現(xiàn)的各種問題，需要與護理人員進行溝通，并采取相應(yīng)的措施加以改正。

2.3強化護理人員的法律意識：醫(yī)院需要對護理工作人員進行必要的法律知識培訓(xùn)，不斷提升護理人員對于各種醫(yī)療衛(wèi)生事故的實際處理能力，并引導(dǎo)他們掌握相應(yīng)的法律知識，提升自我保護意識，讓他們能夠主動拿起法律武器來約束自身行為，進行自我保護。

2.4對患者實施心理護理：很多骨科患者入院治療之后，因為各種因素可能出現(xiàn)不同程度的心理問題，從而導(dǎo)致治療活動難以順利進行。護理人員針對患者出現(xiàn)的各種心理問題需要給予相應(yīng)的護理，找到各種問題的根源，給予相應(yīng)的疏導(dǎo)［5］。對于出現(xiàn)抗拒心理的患者需要及時對其進行安撫，減少他們內(nèi)心的緊張，從而保證他們順利地接受護理措施。

受到各種因素的影響，我國目前骨科護理工作中還存在很多問題，骨科護理作為一項系統(tǒng)的措施，護理人員因為專業(yè)知識不到位、工作制度不完善、患者自身等因素無法順利完成相應(yīng)的護理工作。在今后的工作中，醫(yī)院需要對護理工作方案和制度進行改進和完善，不斷提升護理工作質(zhì)量，減少患者的并發(fā)癥和危險性，從而提升醫(yī)院的總體效益。

［1］王琳.淺談幾種骨科護理常見的問題［J］.中外醫(yī)療，2009，28（19）: 114.

［2］唐元英，張德遼，楊玲.骨科護理常見問題分析及對策［J］.瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2007，30（4）:344-345.

［3］陳黎.淺談幾種骨科護理常見的問題［A］.玉溪市醫(yī)學(xué)會骨科專業(yè)委員會.玉溪市第三屆二次骨科學(xué)術(shù)研討會論文匯編［C］.玉溪市醫(yī)學(xué)會骨科專業(yè)委員會，2009.

［4］陳靜靜.骨科護理中存在的問題及應(yīng)對方法解析［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（5）:113-115.

［5］洪俊，肖莉，肖念.骨科護理常見問題分析［J］.北方藥學(xué)，2014，11（8）: 194-195.

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1671-8194（2015）20-0275-01