汪葆玥　徐　琦　翟新驗(yàn)　李曉霞　亢文華（中國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，北京100125）

豬痢疾的診治

汪葆玥徐琦翟新驗(yàn)李曉霞亢文華
（中國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，北京100125）

摘要：豬痢疾是由豬痢疾短螺旋體引起的可造成豬場(chǎng)嚴(yán)重?fù)p失的腸道傳染病。本文通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查、病豬臨床癥狀、剖檢變化和實(shí)驗(yàn)室檢查，確診北京市某豬場(chǎng)發(fā)病豬為豬痢疾，并提出了防治豬痢疾的辦法。

關(guān)鍵詞：豬痢疾；剖檢；實(shí)驗(yàn)室檢查

豬痢疾（Swine Dysentery, SD）又稱(chēng)為血痢、黑痢、黏膜出血性下痢或弧菌性痢疾，是由螺旋體目、短螺旋體科、短螺旋體屬的豬痢疾短螺旋體（Brachyspira hyodysenteriae）引起的可造成豬場(chǎng)嚴(yán)重?fù)p失的腸道傳染病。以黏液性或黏性出血性下痢為臨床特征。剖檢表現(xiàn)為大腸黏膜發(fā)生卡他性出血性炎癥，慢性病例可見(jiàn)纖維素性或壞死性腸炎。豬痢疾世界范圍分布，在我國(guó)多流行于高溫潮濕的南方，北方較少見(jiàn)。目前，報(bào)道我國(guó)20多個(gè)省市存在豬痢疾。由于豬痢疾引起病豬死亡、生長(zhǎng)遲緩、飼料利用率降低和治療費(fèi)用增加，造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，嚴(yán)重威脅著養(yǎng)豬業(yè)的健康發(fā)展。豬痢疾屬我國(guó)規(guī)定的三類(lèi)動(dòng)物疫病。豬痢疾短螺旋體長(zhǎng)為6.0～8.5 μm，直徑為0.32～0.38 μm，2～6個(gè)螺旋彎曲，兩端尖銳，形如雁雙翼狀，能自由運(yùn)動(dòng)，革蘭氏陰性，厭氧。豬痢疾發(fā)生與大腸內(nèi)豬痢疾短螺旋體和其他協(xié)同微生物的增殖有關(guān)。病豬耐過(guò)后，可復(fù)發(fā)或生長(zhǎng)緩慢。

2014年8月，北京市某豬場(chǎng)青年豬突然發(fā)病，病豬消瘦，排出的糊狀糞便帶有黏液、血塊或者小氣泡；病變部位在大腸，回腸、盲腸結(jié)合處可見(jiàn)明顯分界線；剖檢病變可見(jiàn)腸系膜、腸壁和腸黏膜部位充血、水腫，腸內(nèi)容物有黏液和血液；結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀、病理變化和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，確診為豬痢疾。

1　流行病學(xué)調(diào)查

該豬場(chǎng)堅(jiān)持自繁自養(yǎng)，存欄生產(chǎn)母豬283頭，后備母豬102頭，曾免疫豬瘟、口蹄疫、偽狂犬、藍(lán)耳病等疫苗。進(jìn)入8月，該場(chǎng)無(wú)降溫設(shè)施，圈舍內(nèi)高溫、潮濕。商品肉豬發(fā)病共有100頭，病程15天左右，發(fā)病率為5%，病死率為25%，主要發(fā)生在10～12周齡的保育及育肥初期豬只，成年豬只零星散發(fā)。

2　臨床癥狀

病豬體溫略有升高，精神不振，食欲減退，排便增加。初期糞便呈黃色、灰色稀糊狀，后期糞便呈膠凍樣，含有大量血液、血塊、黏液和組織碎片，有的混有小氣泡，嚴(yán)重者糞便稀薄如水，暗紅色，腥臭，病程后期排便失禁，肛周被糞便污染。病豬弓腰縮腹，脫水嚴(yán)重，部分病豬衰竭而死，病程約為1周。病程較長(zhǎng)的豬只，糞便中混雜較多的黏液和組織碎片，較少的血液成分，進(jìn)行性消瘦，病死率低，發(fā)育成僵豬。

3　剖檢變化

剖檢病變主要局限于盲腸和結(jié)腸。表現(xiàn)為腸系膜淋巴結(jié)充血、水腫；大腸漿膜也表現(xiàn)為充血、水腫、肥厚；腸內(nèi)容物稀軟，呈黃色，有時(shí)見(jiàn)紅色，綠色較少見(jiàn)，并混有血液、黏液、組織碎片和小氣泡；腸黏膜呈現(xiàn)暗紅色，出血、水腫，覆有纖維素性滲出物。

病程較長(zhǎng)的豬只剖檢可見(jiàn)腸道黏膜表面有假膜形成，假膜下方的腸黏膜淺表糜爛。從外觀看，肝臟淤血、輕度腫脹、質(zhì)地脆弱，切面呈檳榔樣。其他臟器未見(jiàn)明顯變化。

4　實(shí)驗(yàn)室檢查

4.1實(shí)驗(yàn)室鏡檢

發(fā)病急性期并帶血的新鮮糞便是最適宜的樣品。取少量上述糞便，生理鹽水5倍稀釋?zhuān)o置，吸取上層液體涂片，自然干燥，火焰固定，并加蓋蓋玻片。在暗視野顯微鏡下（400倍）觀察，可見(jiàn)長(zhǎng)約為6～8 μm，直徑約為0.3 μm，兩端尖銳，有2～6個(gè)螺旋、彎曲、可自由運(yùn)動(dòng)的微生物。每份病料制作兩張涂片，每張涂片至少觀察10個(gè)視野，在多數(shù)視野中見(jiàn)到有3條以上的豬痢疾短螺旋體，即可確診。

4.2兔體回腸結(jié)扎試驗(yàn)

取病豬病變部位的黏液和腸內(nèi)容物，用生理鹽水稀釋5～10倍，低速離心，取上清液用0.45 μm的針頭濾器過(guò)濾，收集濾液。

將6只健康的成年兔隨機(jī)分為兩組，其中4只作為試驗(yàn)組，另外2只作為對(duì)照組。分段結(jié)扎回腸，每段長(zhǎng)度約5 cm，間距2 cm。對(duì)于試驗(yàn)組，在結(jié)扎好的回腸段中注入已處理好的濾液3 mL；對(duì)于對(duì)照組，注入生理鹽水3 mL。接種后繼續(xù)飼養(yǎng)48小時(shí)剖檢，試驗(yàn)組兔子的回腸段可見(jiàn)液體增多，臌氣明顯，腸黏膜充血腫脹，并有黏性分泌物，腸內(nèi)容物涂片鏡檢可見(jiàn)大量存在于發(fā)病豬糞便中的微生物；對(duì)照組腸段無(wú)明顯變化。由此可見(jiàn)，本次發(fā)病豬場(chǎng)中存在的豬痢疾短螺旋體具有致病性[3]。

5　結(jié)果

結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查、臨床和實(shí)驗(yàn)室診斷結(jié)果，確診本病為豬痢疾。豬痢疾在我國(guó)多流行于高溫潮濕的南方地區(qū)，北方少見(jiàn)，本次發(fā)病提示北方在高溫潮濕的夏季，也應(yīng)加強(qiáng)豬痢疾的防控。

健康豬糞便中可能含有的非致病性螺旋體，只有一個(gè)彎曲，兩邊鈍圓，與豬痢疾短螺旋體在形態(tài)上存在差異，須加以區(qū)別。直接鏡檢通?？裳杆倥袛嘟Y(jié)果，但在急性后期、慢性、隱性以及用藥后的病例，檢出率低，可靠的方法是進(jìn)行組織病理學(xué)檢查和腸感染試驗(yàn)。

6　防治

⑴天氣突變、保暖降溫設(shè)施差、飼料變化、飼養(yǎng)密度過(guò)高等均可導(dǎo)致豬只應(yīng)激，造成機(jī)體免疫力下降，引起本病發(fā)生。因此，應(yīng)加強(qiáng)豬群飼養(yǎng)管理，特別是控制豬場(chǎng)因豬藍(lán)耳病和豬圓環(huán)病毒感染引起的免疫抑制，是防止本病發(fā)生的重要措施；避免飼料原料霉變，使用營(yíng)養(yǎng)均衡的飼料；加強(qiáng)衛(wèi)生管理，定期消毒，將糞便發(fā)酵處理，保持豬舍環(huán)境清潔、干燥、通風(fēng)良好、溫度適宜、飼養(yǎng)密度合理。

⑵有臨床癥狀的豬舍實(shí)行全群給藥，同場(chǎng)臨床健康豬群應(yīng)用藥物預(yù)防，飼料中添加新霉素150 g/噸，連喂7天。發(fā)病豬應(yīng)用痢菌凈，按5 mg/kg·體重的劑量肌肉注射，2次/天，連續(xù)7天。便血嚴(yán)重者，應(yīng)肌注止血敏5～10 mL/頭。腹瀉可導(dǎo)致腸黏膜發(fā)生吸收機(jī)能障礙、體液?jiǎn)适Ш碗娊赓|(zhì)失衡，從而造成脫水、酸中毒、高血鉀，最終導(dǎo)致豬只死亡。因此對(duì)癥治療，補(bǔ)充體液、礦物質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，可降低病死率。采取以上措施，一周后病情得到有效控制。

⑶定期進(jìn)行病原監(jiān)測(cè)。該病治療后易復(fù)發(fā)，病豬最好整群淘汰，不要留做種用。對(duì)發(fā)病豬的圈舍及其接觸的器具徹底消毒，空欄2個(gè)月后，再引入健康豬。

⑷據(jù)報(bào)道，鳥(niǎo)、蒼蠅、鼠、狗等感染豬痢疾蛇形螺旋體后也可傳染給豬，特別是老鼠的帶菌時(shí)間長(zhǎng)達(dá)100天以上，因此豬場(chǎng)應(yīng)做好滅蠅滅鼠工作，嚴(yán)禁飼養(yǎng)犬貓等動(dòng)物，并防止野生鳥(niǎo)類(lèi)進(jìn)入，這些措施都對(duì)預(yù)防本病有重要意義。

該病的流行比較緩慢，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。在育肥豬群，豬只入欄時(shí)發(fā)現(xiàn)此病，出欄時(shí)仍有豬只發(fā)病。病豬經(jīng)治療后痊愈，但停藥后常復(fù)發(fā)，使感染豬群病情綿延不斷，較難凈化。

⑸本病在臨床上要注意與豬副傷寒、增生性腸病、鞭蟲(chóng)病、結(jié)腸炎和豬流行性腹瀉等病相區(qū)別。

中圖分類(lèi)號(hào)：S828.5；S814

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1673-4645(2015)06-0056-02

收稿日期：2014-12-29