彭 軍 孫則勝

·臨床研究·

5%咪喹莫特乳膏治療兒童傳染性軟疣療效觀察

彭 軍 孫則勝

傳統(tǒng)的刮疣及鉗夾治療兒童傳染性軟疣(children molluscum contagios CMC)療效確切，而且相對(duì)二氧化碳激光及冷凍治療，皮膚不易留有瘢痕，但由于疼痛明顯，部分患兒甚至需借助基礎(chǔ)麻醉完成治療。我科從2004年3月至2011年5月采用局部外涂5%咪喹莫特乳膏治療CMC 432例，并與外涂10%氫氧化鉀溶液治療CMC做對(duì)照。1療效確切，副作用小，患兒依從性高。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 840例患兒均來(lái)自我院皮膚科門(mén)診，符合傳染性軟疣的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2將其隨機(jī)分為兩組，治療組432例，對(duì)照組408例。其中治療組男198例，女234例；年齡1～12歲，平均5.6歲；病程2～19個(gè)月，平均3.6個(gè)月，平均皮損數(shù)目20.8個(gè)(8～60個(gè))。對(duì)照組男187例，女221例；年齡2～11歲，平均6.8歲；病程1～14個(gè)月，平均2.8個(gè)月，平均皮損數(shù)目22.3個(gè)(5～70個(gè))。皮損分布于軀干、四肢、頸、肩部。少數(shù)分布于外生殖器、陰囊、肛周。2組患兒性別、年齡、病程及治療前皮損均有可比性。

排除標(biāo)準(zhǔn):治療前2周外涂或口服抗病毒藥物者；免疫功能缺陷者；對(duì)咪喹莫特乳膏及KOH溶液過(guò)敏者。

1.2 治療方法 治療組:每日睡前皮損外涂5%咪喹莫特乳膏。先清潔皮膚，取適量藥物涂于皮損處，并輕輕按摩數(shù)次，次日清晨清水洗凈。對(duì)照組:每日睡前皮損外涂10%KOH溶液，次日清晨用清水洗凈。2組患者均連續(xù)用藥8周，每2周復(fù)查1次，記錄治療前后皮疹數(shù)目及不良反應(yīng)，療程結(jié)束時(shí)判斷療效。治療結(jié)束后1、2個(gè)月進(jìn)行門(mén)診或電話隨訪。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 療程結(jié)束后判斷療效，痊愈為軟疣全部脫落消失，無(wú)新生皮損；顯效為軟疣脫落數(shù)目占全部皮損的70%以上；有效為脫落數(shù)目占全部皮損數(shù)目的30%～70%，無(wú)效為脫落數(shù)目少于30%，有效率以痊愈加顯效計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1。兩組之間療效比較有顯著性差異(χ2＝22.715，P＝0.001)。

河北省滄州市人民醫(yī)院皮膚科，滄州，061001