宋寶成

黑龍江省五大連池市中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江五大連池 164100

糖尿病患者口腔潰瘍的臨床治療效果研究

宋寶成

黑龍江省五大連池市中醫(yī)醫(yī)院,黑龍江五大連池 164100

目的對糖尿病患者口腔潰瘍的臨床治療效果進(jìn)行深入探討和研究。方法選取該院于2011年11月—2013年11月期間收治的56例糖尿病患者口腔潰瘍患者，患者在維持原有的治療基礎(chǔ)上，針對患者口腔潰瘍病情進(jìn)行積極有效的治療，觀察患者的治療效果。結(jié)果患者經(jīng)治療后，有32例患者痊愈，21例患者好轉(zhuǎn)，3例患者無效，總有效率為94.64%，在隨訪過程中，有4例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為7.14%。結(jié)論糖尿病口腔潰瘍患者治療過程中，應(yīng)在維持患者血糖控制的情況下，針對口腔潰瘍患者進(jìn)行積極的治療，切實(shí)促進(jìn)患者的健康。

糖尿?。豢谇粷?；治療效果

近年來，我國糖尿病患者的人數(shù)逐漸增加，對患者的健康構(gòu)成極大的威脅。糖尿病主要是由于患者的胰島素分泌下降，導(dǎo)致患者體內(nèi)脂肪、糖、蛋白質(zhì)等物質(zhì)出現(xiàn)失常，繼而使得患者血糖升高的現(xiàn)象。糖尿病患者極易并發(fā)多種病癥，口腔潰瘍便是其中一種，不僅影響患者的飲食和語言功能，還對遺傳、免疫、營養(yǎng)、精神及內(nèi)分泌等多個系統(tǒng)有影響[1]。所以，糖尿病患者口腔潰瘍患者需要進(jìn)行及時有效的治療，抑制病情的發(fā)展。該研究特選取該院于2011年11月—2013年11月期間收治的56例糖尿病患者口腔潰瘍患者，對患者的臨床資料進(jìn)行回顧式分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取該院于2011年11月—2013年11月期間收治的56例糖尿病患者口腔潰瘍患者，包括男性患者34例，女性患者22例，患者年齡在18～68歲之間，平均年齡（38.66±3.47）歲，經(jīng)檢查，患者潰瘍直徑在1.1～2.4cm之間，潰爛斑均發(fā)生在黏膜表層，患者潰瘍處在1～5處不等，患者空腹血糖控制在8～10 mmol/L之間有30例，空腹血糖控制在10～19 mmmol/L之間有26例，排除了合并其他口腔疾病患者。

1.2 治療方法

56例患者均在維持原有治療的基礎(chǔ)上，針對潰瘍情況進(jìn)行治療。采用維生素B12、維生素C進(jìn)行治療，取1片維生素B12，1片維生素C研磨成粉末狀，配合三分之一包恩密達(dá)拌勻，將拌勻好的藥物涂于患處，患者每天涂抹三次。針對患者的病情，囑咐患者養(yǎng)成維護(hù)口腔衛(wèi)生的習(xí)慣，患者在飲食3 min后進(jìn)行刷牙、淡鹽水漱口等口腔護(hù)理，同時禁食辛辣刺激等食品，多吃蔬菜、蔬果，以使患者保持大便通暢，加速代謝廢物的排泄。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察患者的治療效果，將患者的治療效果分為以下幾種：痊愈：患者潰瘍面愈合；好轉(zhuǎn)；患者口腔潰瘍面明顯縮小；無效，患者口腔潰瘍面沒有明顯的改善，其癥狀或有加重的跡象。此外，對患者進(jìn)行為期半年的隨訪，觀察患者有無復(fù)發(fā)癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS 19.0軟件對研究中的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理分析，對計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 患者的治療效果

患者經(jīng)治療后，有32例患者痊愈，21例患者好轉(zhuǎn)，3例患者無效，總有效率為94.64%，詳情見表1。

表1 患者的治療效果[n=（例）%]

2.2 患者復(fù)發(fā)情況

患者經(jīng)治療后，該院對其進(jìn)行為期六個月隨訪，在隨訪過程中，發(fā)現(xiàn)共有4例患者復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為7.14%。

3 討論

口腔潰瘍是糖尿病患者常見的一種并發(fā)癥，可以發(fā)生在口腔黏膜的任何部位，但主要發(fā)于口腔粘膜及舌的邊緣，以灰白色潰瘍面為主，同時，其周圍會出現(xiàn)紅暈，在潰瘍初期，會有小紅點(diǎn)出現(xiàn)，患者口腔部會伴有輕微的刺痛及燒灼感，約一兩天后會形成丘疹、潰瘍，口腔潰爛斑一般以孤立的形式存在，痊愈后不留瘢痕[2]。口腔潰瘍會因患者的糖尿病病程而無限期延長，并擴(kuò)大潰瘍面積和潰瘍數(shù)目，增加患者的疼痛感，從長遠(yuǎn)來看，不利于患者的健康。研究表明，糖尿病患者易并發(fā)口腔潰瘍的主要原因是由于細(xì)菌在血糖較高的情況下，容易繁殖，這就是為什么患者血糖控制不佳時，其潰瘍難以愈合的原因。思密達(dá)具有良好的修復(fù)作用，而維生素C作為一種酸性物質(zhì)，能夠刺激唾液的分泌，殺死口腔細(xì)菌，促進(jìn)膠原蛋白和細(xì)胞間質(zhì)的合成。在思密達(dá)、維生素B12和維生素C的共同作用下，能夠有效促進(jìn)潰瘍面的愈合[3]。在該研究過程中，通過對患者使用思密達(dá)、維生素B12、維生素C進(jìn)行治療后，患者的潰瘍面明顯改善，針對其中治療無效患者和復(fù)發(fā)患者，通過采取進(jìn)一步治療后，患者的病情均得到改善。

總的來說，從該的研究結(jié)果來看，糖尿病口腔潰瘍患者治療過程中，應(yīng)在維持患者血糖控制的情況下，針對口腔潰瘍患者進(jìn)行積極的治療，切實(shí)促進(jìn)患者的健康。

[1]駱飛秀.糖尿病患者口腔潰瘍的臨床治療[J].醫(yī)學(xué)信息（中旬刊）, 2011,24(7):2873-2874.

[2]徐凌云.糖尿病患者口腔潰瘍的臨床治療[J].中外健康文摘,2013(3): 202-203.

[3]李紅梅,嚴(yán)衛(wèi)東.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病口腔潰瘍[J].中外健康文摘, 2010,7(15):303-304.

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A

1672-4062（2015）01（b）－0112-01

2014-11-02）

宋寶成（1972-），男，大專，黑龍江五大連池人，主要從事口腔內(nèi)科疾病的治療工作。