王輝

沈陽市于洪區(qū)陵西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧沈陽 110034

六味地黃丸治療糖尿病的臨床觀察

王輝

沈陽市于洪區(qū)陵西社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧沈陽 110034

目的探討六味地黃丸應(yīng)用于糖尿病患者的臨床治療效果。方法選擇該院2013年5月—2014年10月間收治的60例2型糖尿病患者，根據(jù)其臨床治療方法不同將該次研究收錄患者分為觀察組及對(duì)照組，每組各30例患者。其中對(duì)照組患者于臨床行常規(guī)治療，觀察組患者在對(duì)照組患者臨床常規(guī)治療方法上應(yīng)用六味地黃丸進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果觀察組30例患者中，經(jīng)臨床治療顯效16例，治療有效11例，臨床治療有效率高達(dá)90%；相比較對(duì)照組30例患者中，臨床治療顯效13例，治療有效7例，臨床治療有效率為66.67%。即觀察組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床治療效果(P＜0.05)。結(jié)論六味地黃丸治療糖尿病的臨床治療效果顯著，具有臨床普遍推廣應(yīng)用的價(jià)值。

六味地黃丸；糖尿??；臨床觀察

糖尿病屬臨床常見代謝性疾病，具體發(fā)病人群多以中老年人為主[1]。具體糖尿病分為兩大類型，即1型糖尿病及2型糖尿病[2]。常規(guī)臨床上治療糖尿病多以飲食指導(dǎo)及皮下注射胰島素的方法對(duì)血糖進(jìn)行控制，此種方法的臨床治療效果較為有限[3]。經(jīng)臨床有關(guān)人士的不斷研究發(fā)現(xiàn)，六味地黃丸應(yīng)用于糖尿病患者的臨床治療具有較為顯著的治療效果，該次研究選取2013年5月—2014年10月間該院收治的68例2型糖尿病患者為研究對(duì)象，就六味地黃丸治療糖尿病的臨床治療效果進(jìn)行深入探究與討論，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的60例患者，以上收錄患者均參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中關(guān)于糖尿病的臨床診斷指標(biāo)[4]，確診為患有2型糖尿病。其中男34例、女26例，患者年齡最大約為71歲，年齡最小約為33歲，平均年齡約為55歲左右?；颊卟〕叹?個(gè)月～20年之間，平均病程約為11年左右。根據(jù)上述患者的臨床治療方法不同，將該次研究所收錄患者分為觀察組及對(duì)照組，每組各30例患者。觀察組30例患者中，男19例、女11例，患者年齡最大約為70歲，年齡最小約為33歲，平均年齡約為54歲左右?；颊卟〕套铋L(zhǎng)約為20年，病程最短約為3個(gè)月，平均病程約為12年左右；對(duì)照組30例患者中，男15例，女15例，患者年齡最大約為71歲，年齡最小約為34歲，平均年齡約為57歲左右。其中患者病程最長(zhǎng)約為18年，病程最短約2個(gè)月，平均病程約為10年左右。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述兩組患者的性別、年齡、病程及病情嚴(yán)重程度等臨床基線資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，得出組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具有可比較性。

1.2 方法

以上兩組患者均采取不同的臨床方法進(jìn)行治療，具體對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)方法進(jìn)行治療，對(duì)照組患者臨床基礎(chǔ)治療具體包括飲食指導(dǎo)、胰島素應(yīng)用及血糖檢測(cè)等，具體根據(jù)患者的臨床情況給予個(gè)人飲食調(diào)整，患者于進(jìn)餐前常規(guī)應(yīng)用胰島素；觀察組患者在此基礎(chǔ)之上應(yīng)用六味地黃丸進(jìn)行治療，其中六味地黃丸成分具體有熟地黃160g、牡丹皮60g、山藥80g、茯苓60g、酒萸肉80g、澤瀉60g，將以上藥物研磨成粉狀，加入適量水按照1：1比例與蜂蜜混合，制成蜜丸?；颊咧委熎陂g2次/d，早晚各1丸。

1.3 療效判定

該次研究上述兩組患者的臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效及無效3個(gè)臨床評(píng)價(jià)等級(jí)。臨床治療顯效：患者經(jīng)臨床治療后，其臨床表現(xiàn)、體征均顯著改善，患者于餐后2 h血糖及空腹血糖檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，均降至正常水平，腎功能各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)均恢復(fù)正常；臨床治療有效：患者經(jīng)臨床治療后，其臨床表現(xiàn)及體征均有所好轉(zhuǎn)，患者于餐后2 h血糖及空腹血糖檢測(cè)，得到患者餐后2 h血糖＜8.3 mmol/L，空腹血糖＜7.2 mmol/L，腎功能各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)均有較為顯著恢復(fù)；無效：患者經(jīng)臨床治療后，其臨床表現(xiàn)及體征未改善，其患者血糖并無下降趨勢(shì)，腎功能各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)均無恢復(fù)現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述兩組患者的臨床基線資料及該次研究各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中計(jì)數(shù)資料采取χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者應(yīng)用六味地黃丸對(duì)于2型糖尿病患者的臨床治療均獲得了較為滿意的治療效果，具體兩組患者的臨床治療效果比較如下表1所示。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較

根據(jù)上表中數(shù)據(jù)所示，觀察組30例患者中，經(jīng)臨床治療顯效16例，治療有效11例，臨床治療有效率高達(dá)90%；相比較對(duì)照組30例患者中，臨床治療顯效13例，治療有效7例，臨床治療有效率為66.67%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，得出組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。即觀察組患者的臨床治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的臨床治療效果。

3 討論

糖尿病患者均有較為明顯的臨床表現(xiàn)及體征，具體表現(xiàn)有“三多一少”癥狀，即多飲、多尿、多食及消瘦[5]，若患者發(fā)病前較為肥胖，則出現(xiàn)糖尿病后體重有急劇下降趨勢(shì)，并多見于2型糖尿病患者[6]。糖尿病根據(jù)臨床特征表現(xiàn)在中醫(yī)學(xué)屬“消渴”范疇，主要病變部位在肺、胃、腎，尤以腎為關(guān)鍵，病機(jī)為陰精虧損，燥熱偏勝，陰虛燥熱互見，而以陰虛為本，病程越長(zhǎng)患者則可見血脈瘀滯、精微滲漏。與之相對(duì)應(yīng)，中醫(yī)辨證治療以清熱生津、滋補(bǔ)肝腎及活血通絡(luò)為主。根據(jù)該次研究以上數(shù)據(jù)所示，六味地黃丸治療糖尿病的臨床治療效果顯著，具有臨床普遍推廣應(yīng)用的價(jià)值。

[1]肖召安,李光燦.六味地黃丸治療糖尿病及其并發(fā)癥的作用機(jī)制與臨床應(yīng)用[J].中國藥房.2012,23(20):1913-1915.

[2]劉齊林,張靜術(shù).六味地黃丸治療糖尿病的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011,9(33):167-168.

[3]李學(xué)明.六味地黃丸治療糖尿病腎病的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2011,24(3):1275-1276.

[4]周彥琳，劉鵬，王馨苑.六味地黃丸治療糖尿病研究進(jìn)展[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2010，26(3):198-199.

[5]張彩霞.六味地黃丸治療糖尿病療效比較[J].華西醫(yī)學(xué)，2010,25(6): 1137-1138.

[6]段偉峰，苗家根.六味地黃丸治療糖尿病29例臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2013(3上):136-137.

R285.6

A

1672-4062（2015）01（b）－0050-01

2014-11-02)

王輝（1973.7-），女，遼寧沈陽人，本科，主治中醫(yī)師，研究方向：社區(qū)居民常見病中醫(yī)治療。