孫愛(ài)國(guó)

黑龍江省雙城市人民醫(yī)院,黑龍江雙城 150100

厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氯地平治療82例老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的有效性觀察

孫愛(ài)國(guó)

黑龍江省雙城市人民醫(yī)院,黑龍江雙城 150100

目的探究厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸呂地平治療老年糖尿?。―M）合并高血壓(HT)伴高尿酸血癥(HUA)的效果。方法選取在該院接受治療的123例DM合并HT伴HUA患者作為研究對(duì)象，并按照隨機(jī)原則將患者分為觀察組和對(duì)照組1組、對(duì)照組2組，給予觀察組厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸呂地平進(jìn)行治療，給予對(duì)照組1組厄貝沙坦進(jìn)行治療，給予對(duì)照2組苯磺酸呂地平進(jìn)行治療，比較3組患者治療前后的血壓和血清UA含量。結(jié)果觀察組治療后的收縮壓、舒張壓水平顯著低于治療前（P＜0.05）；觀察組的總有效率為97.56%，對(duì)照組1組的總有效率為80.49%，對(duì)照組2組的總有效率75.61%。結(jié)論厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸呂地平治療老年糖尿病合并高血壓伴高尿酸血癥患者的治療效果顯著，值得臨床推廣。

糖尿病;高血壓;高尿酸血癥;厄貝沙坦;苯磺酸氯地平

糖尿病合并高血壓疾病具有發(fā)病率高的特點(diǎn)。據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)顯示，高尿酸血癥是導(dǎo)致高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。此前有大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道苯磺酸氯地平治療老年糖尿病合并高血壓伴高尿酸血癥患者的效果顯著，厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸呂地平可以取得更佳的治療效果，為探究厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸呂地平治療老年糖尿病（DM）合并高血壓(HT)伴高尿酸血癥(HUA)的效果，現(xiàn)分析2009年1月—2013年10月期間在該院接受治療的123例DM合并HI伴HUA患者的臨床資料，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院接受治療的123例DM合并HT伴HUA患者作為研究對(duì)象，其中男性患者76例，女性患者47例，年齡67～80歲，平均年齡（72.1±2.3）歲；病程（18.1±9.3）年；血壓（157.8±21.5）/（103.2±12.1）mmHg。按照隨機(jī)原則分為觀察組和對(duì)照組1組、對(duì)照組2組，每組各41例。

1.2 一般方法

對(duì)所有患者均實(shí)施降糖治療，并將患者的血糖控制在安全范圍內(nèi)。觀察組患者在基礎(chǔ)上口服150 mg/d的厄貝沙坦和5 mg/d的苯磺酸氯地平進(jìn)行治療。對(duì)照組1組口服150 mg/d的厄貝沙坦進(jìn)行治療，對(duì)照組口服5 mg/d的苯磺酸呂地平進(jìn)行治療，比較3組患者療效。

1.3 觀察指標(biāo)

比較3組患者治療前后的血壓和血液中的UA含量。

1.4 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

可將療效評(píng)估分為3個(gè)級(jí)別：顯效：舒張壓（DBP）下降幅度＞10 mmHg，達(dá)到正常水平，或者是DBP下降幅度＞20 mmHg；有效：DBP下降幅度＜10 mmHg，且達(dá)到正常水平；或者是DBP下降幅度10～20 mmHg，收縮壓（SNP）下降＞30 mmHg。無(wú)效：沒(méi)有達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。有效+顯效=總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

觀察組采用厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸呂地平進(jìn)行治療，取得的總有效率為97.56%，對(duì)照組1組和對(duì)照2組治療后取得的總體治療有效率依次為80.49%和75.61%，觀察組治療有效率顯著優(yōu)于其他兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），3組患者療效比較，見(jiàn)表1。

2.3 3組患者的療效對(duì)比

見(jiàn)表3。

表3 3組患者的療效對(duì)比[n（%）]

3 討論

高血壓疾病嚴(yán)重地危害著患者的身體健康和生命安全，嚴(yán)重地?fù)p害著患者的心、腦、腎等重要器官。另外，血尿酸升高意味著患者的腎臟功能遭受損害，也提示著患者體內(nèi)的新陳代謝機(jī)制出現(xiàn)混亂[1]。據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)顯示，絕大部分高血壓患者需要2種或者是2種以上的降壓藥物進(jìn)行治療[2]。

[1]吳聲濱,鐘巧青,楊天倫.國(guó)產(chǎn)苯磺酸氨氯地平治療輕中度高血壓的臨床療效及安全性觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2012(2)：116-118.

[2]陳慶華,范萍.苯磺酸氨氯地平治療輕中度高血壓的臨床療效觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2011(1):123-124.

R54

A

1672-4062（2015）01（b）－0025-01

2014-10-10）

孫愛(ài)國(guó)（1973-），男，黑龍江雙城人，本科，副主任醫(yī)師，主要從事心血管疾病的臨床治療工作。