李嫚

沈陽市第九人民醫(yī)院，遼寧沈陽 110024

妊娠期糖尿病治療對妊娠結(jié)局的影響

李嫚

沈陽市第九人民醫(yī)院，遼寧沈陽 110024

目的為了進一步探討妊娠期糖尿病治療對妊娠期糖尿病產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的改善效果和實際作用。方法入選該文的研究對象均來自該院婦產(chǎn)科，經(jīng)診斷均符合妊娠期糖尿病臨床診斷標準，共計92例。92例入選對象入該院時間均介于2013 年12月—2014年1月。根據(jù)患者是否接受妊娠期糖尿病治療進行分組，分成了治療組和對照組，每組患者均為46例。該研究通過觀察并比較兩組入選對象的孕期體重增長值和妊娠結(jié)局來驗證妊娠期糖尿病治療對妊娠結(jié)局的影響。結(jié)果①比較兩組產(chǎn)婦的孕期體重平均增長值，統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：治療組產(chǎn)婦的孕期體重平均增長值顯著低于對照組（t=5.5923，P= 0.0000）；②治療組妊娠結(jié)局好于對照組，且經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，產(chǎn)婦胎膜早破和產(chǎn)后感染發(fā)生率水平組間比較，治療組顯著低于對照組（χ2=7.2561，P=0.0071；χ2=4.1818，P=0.0409）。結(jié)論對于妊娠期糖尿病患者來說，有針對性的治療干預措施可有效的控制其孕期體重增長情況，并且有效改善妊娠結(jié)局。

妊娠期；糖尿??；妊娠結(jié)局

妊娠期糖尿病對于母嬰身心健康都不利，同時對于妊娠結(jié)局也會產(chǎn)生一定的不良影響[1]。該文對該院于2013年12月—2014 年1月收治的92例妊娠期糖尿病患為研究對象，對其臨床相關實際做法進行了回顧性研究，對接受妊娠期糖尿病治療和未經(jīng)治療患者的妊娠結(jié)局進行了比較研究，現(xiàn)對相關研究結(jié)果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選該文的研究對象均來自該院婦產(chǎn)科，經(jīng)診斷均符合妊娠期糖尿病臨床診斷標準，共計92例。92例入選對象入該院時間均介于2013年12月—2014年1月。一般臨床基線資料如下：其中初產(chǎn)婦62例，經(jīng)產(chǎn)婦30例。年齡最大37歲，最小22歲，平均年齡為（25.42±3.24）歲。根據(jù)患者是否接受妊娠期糖尿病治療進行分組，分成了治療組和對照組，每組患者均為46例。比較兩組對象一般臨床基線資料，其差異均無顯著統(tǒng)計學意義。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組根據(jù)患者個體的體重指數(shù)情況，該組患者均在醫(yī)師的指導下制定了個性化的治療方案、飲食方案和運動方案，并嚴格按照各項方案進行操作。同時，定期對患者的血糖指標進行監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果適當進行相關方案的動態(tài)調(diào)整[2-3]。

1.2.2 對照組患者雖經(jīng)確診，但僅作正規(guī)定期產(chǎn)檢，并未遵醫(yī)囑

進行正規(guī)治療和定期監(jiān)測血糖。

1.3 觀察指標

該研究通過觀察并比較兩組入選對象的孕期體重增長值和妊娠結(jié)局來驗證妊娠期糖尿病治療對妊娠結(jié)局的影響。

1.4 統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.5統(tǒng)計學軟件包進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，且以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦孕期體重增長情況比較結(jié)果

兩組產(chǎn)婦孕期體重增長情況比較結(jié)果如下：治療組46例產(chǎn)婦孕期體重平均增長（8.43±2.13）kg；對照組46例產(chǎn)婦孕期體重平均增長（13.01±5.13）kg。比較兩組產(chǎn)婦的孕期體重平均增長值，統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：治療組產(chǎn)婦的孕期體重平均增長值顯著低于對照組（t=5.5923，P=0.0000）。

2.2 兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局比較結(jié)果

兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局比較結(jié)果如下：治療組46例產(chǎn)婦中，子癇前期1例，產(chǎn)程異常1例，胎膜早破2例，沒有病例出現(xiàn)產(chǎn)后感染；對照組46例產(chǎn)婦中，子癇前期4例，產(chǎn)程異常5例，胎膜早破11例，產(chǎn)后感染4例。治療組妊娠結(jié)局好于對照組，且經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，產(chǎn)婦胎膜早破和產(chǎn)后感染發(fā)生率水平組間比較，治療組顯著低于對照組（χ2=7.2561，P=0.0071；χ2=4.1818，P=0.0409）。具體數(shù)據(jù)詳見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局比較結(jié)果一覽表[n（%）]

3 討論

在臨床實踐的過程中，妊娠期糖尿病可對母嬰造成一定的危害。不僅僅可引起孕婦在臨床上出現(xiàn)代謝功能的紊亂等癥狀，同時在很大程度上會增加孕婦相關不良反應的發(fā)生比率，同時也會給胎兒的發(fā)育帶來負面作用，甚至威脅其生命健康。

既往的文獻和報道認為：針對妊娠期糖尿病孕婦實施有效正確的干預治療對于妊娠結(jié)局的改善具有重要的意義和作用。從該文數(shù)據(jù)比較上看，實施干預治療的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，一方面其孕期體重增長情況得到了良好的控制，另外一方面其妊娠結(jié)局整體好于對照組，且經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，產(chǎn)婦胎膜早破和產(chǎn)后感染發(fā)生率水平組間比較，治療組顯著低于對照組。這一研究結(jié)果與文獻報道結(jié)果一致。

因此，綜合上述闡述，該研究認為：對于妊娠期糖尿病患者來說，有針對性的治療干預措施可有效的控制其孕期體重增長情況，并且有效改善妊娠結(jié)局。

[1]石喜玲，蔡慶華，鄒敏蕓，等.TCF7L2基因多態(tài)性與妊娠期糖尿病遺傳易感性的相關性[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2014,49(8):588-593.

[2]王明，張力，劉興會.HLA-DRB1基因多態(tài)性與妊娠期糖尿病危險因素間的交互作用在妊娠期糖尿病發(fā)病中的作用[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2014 (4):270-275.

[3]霍琰，劉素新，馮靜，等.內(nèi)脂素在妊娠期糖尿病發(fā)病中的作用及其與胰島素抵抗的關系[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2014,49(8):584-587.

R386

A

1672-4062（2015）02（a）－0095-01

2014-11-10）

李嫚（1981.10-），女，遼寧遼陽人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：婦產(chǎn)。